ما هو استئصال الغدة الكظرية: نظرة عامة ، الفوائد ، والنتائج المتوقعة

التعريف والنظرة العامة

استئصال الغدة الكظرية هو إزالة واحدة أو اثنتين من الغدد الكظرية عندما تتطور الأورام. يمكن إجراؤها من خلال طريقة الفتح التقليدية أو باستخدام minimally invasive techniques.

الغدد الكظرية عبارة عن زوج من الأعضاء بحجم الإبهام ومثلث الشكل توجد فوق الكلى. إنها جزء من جهاز الغدد الصماء وتفرز الهرمونات الضرورية للمساعدة في الحفاظ على الحياة.

الطبقة الخارجية التي تسمى قشرة الغدة الكظرية تخلق الكورتيزول الذي يلعب دورًا كبيرًا في العديد من وظائف التمثيل الغذائي والتحكم في الالتهابات. كما أنه ينتج الأندروجينات ، والتي يمكن تحويلها إلى هرمونات جنسية ، على الرغم من أن الكميات ليست كبيرة كما هو الحال عندما ينتج المبيضين والخصيتين الإستروجين والتستوستيرون على التوالي. تعمل الغدد الكظرية أيضًا جنبًا إلى جنب مع الكلى من خلال تنظيم مستوى الصوديوم وضغط الدم.

Inside the adrenal glands is the adrenal medulla that produces stress hormones including adrenaline. When a person is under ضغط عصبى أو في حالة القتال أو الهروب ، تعمل الهرمونات على زيادة معدل ضربات القلب لإبقاء الجسم في حالة تأهب.

يجب أن تنتج الغدد الكظرية هذه الهرمونات بكميات كافية. قد يؤدي أي شيء أكثر أو أقل مما يحتاجه الجسم إلى مشاكل خطيرة مثل الالتهاب المزمن والسكري وارتفاع ضغط الدم.

من يجب أن يخضع للنتائج المتوقعة

يوصى باستئصال الغدة الكظرية عندما تنمو الأورام ، التي يمكن أن تكون خبيثة أو حميدة ، في الغدد الكظرية. تسمى الأورام الحميدة بالأورام الغدية ، وهي أكثر شيوعًا من الأورام الخبيثة أو السرطانية. في الواقع ، سرطانات الغدة الكظرية نادرة بشكل عام. على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال ، إلا أنها تميل إلى أن يتم تشخيصها في وقت مبكر بين الأطفال.

Adrenal tumors are also often difficult to find. They are usually detected when they have grown large and symptoms such as fluid retention or weight gain have become more pronounced. According to medical recommendations, any adrenal tumor that measures over 5 centimeters is assumed to be cancer while anything smaller than that is benign. If it’s small, the endocrinologist may adopt a wait-and-see approach and monitor its growth. In both cases surgery is an option.

إذا كان الورم خبيثًا ، فيمكن تصنيفه على أنه إما أولي أو ثانوي. السرطانات الأولية تعني أن المرض نشأ من الأعضاء. قد لا تتحكم الجراحة في النمو فحسب ، بل قد تتحكم أيضًا في انتشار الأعضاء المجاورة مثل الكلى.

يعني سرطان الغدة الكظرية الثانوي أن الحالة نشأت من أجزاء أخرى من الجسم وانتشرت إلى الغدد الكظرية. بشكل عام ، يكون تشخيص سرطان الغدة الكظرية سيئًا إذا كان بعيدًا بالفعل أو انتشر.

كيف يعمل الإجراء

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن إجراء استئصال الغدة الكظرية إما باستخدام الجراحة المفتوحة التقليدية أو باستخدام تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي الأحدث.

يتضمن استئصال الغدة الكظرية المفتوح إجراء شق واحد ضخم للوصول إلى الغدد وإزالتها. يمكن أن يكون الشق الخلفي (شق أفقي أو عمودي في البطن) ، وأمامي (شق في الخلف أسفل القفص الصدري) ، والجناح (شقوق على كل جانب من الجسم). كل من هذه الأساليب لها مزاياها وعيوبها. على سبيل المثال ، تعتبر التقنية الخلفية أسرع طريقة لإزالة الغدد الكظرية ولكنها قد تمنع الجراح من مراقبة حالة الأعضاء والأنسجة المحيطة.

يتم إجراء استئصال الغدة الكظرية عندما تصبح الأورام كبيرة جدًا (ومن المرجح أن تكون سرطانية) ، أو عندما يضطر الجراح إلى إزالة الأعضاء أو الأنسجة الأخرى ، مما قد يشير إلى انتشار السرطان.

من ناحية أخرى ، تتضمن تقنية المنظار إجراء أربعة شقوق تحت القفص الصدري. ثم يتم إدخال مسبار في أحد الشقوق للحصول على صورة في الوقت الحقيقي للغدد الكظرية والأعضاء المحيطة بها. يعمل الجراح أيضًا باستخدام أدوات دقيقة أثناء النظر إلى الشاشة للحصول على التوجيه.

ينصح بتقنية المنظار إذا كان الورم موضعيًا وصغيرًا. إنه غير مثالي للأشخاص الذين يعانون من أكثر من ورم أو يعانون من السمنة المفرطة.

سواء خضع المريض لعملية جراحية بالمنظار أو الجراحة المفتوحة ، يتم إجراء التخدير العام. يشمل التحضير موازنة الهرمونات خاصة تلك التي تؤثر على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. هذا يعني أن المريض يجب أن يعالج أولاً قبل الخضوع لعملية جراحية.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

تشمل المخاطر والمضاعفات النزيف الخارجي والداخلي. في بعض الحالات ، قد يصاب المريض بـ a فتق في موقع الشق ، والذي يتميز بانتفاخ الأنسجة. قد يتسبب هذا في فتح الشق وقد يستغرق الجرح وقتًا أطول للشفاء. كما أن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع للغاية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون الضرر الذي يلحق بالأعضاء الأخرى ممكنًا خاصةً إذا كان الورم كبيرًا ، أو يجلس بالقرب من الأنسجة الأخرى ، أو يحد النهج من رؤية الجراح.

If only one of the adrenal glands is removed, the remaining gland immediately assumes the role. If both are affected by the adrenalectomy, the patient must take steroids for the remainder of his life. Steroids help control inflammation, but they also have side effects like muscle weakness and an increased risk of ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.

مرجع:

• نعم MW ، Duh QY. الغدد الكظرية. في: Townsend CM، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة. الطبعة ال 19. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2012: الفصل 41.

/ trp_language]

[wp_show_posts id=””]
**What‍ is Adrenal Fatigue?**



Adrenal ⁣fatigue is ‍a term ⁢used to describe a condition in which the adrenal glands are not producing enough ​of the hormone cortisol. Cortisol is a hormone that helps the body respond to stress, regulates blood‌ sugar levels, and helps ​to maintain a healthy immune ​system.



**Overview**



Adrenal fatigue is a controversial condition. ⁢It was coined by James⁢ Wilson in 1998 and is not recognized ⁤by the medical community. There is ‌no scientific evidence to support the theory that adrenal fatigue⁣ is a medical condition.



**Symptoms**



The‌ symptoms of adrenal fatigue are similar to those of many other conditions, such as:



* Fatigue

* Tiredness

* Difficulty⁣ concentrating

* Difficulty sleeping

* Anxiety

* Depression

* Weight gain

* Muscle weakness

* Headaches



**Causes**



The exact ⁣cause of adrenal fatigue is unknown. However, some factors that ⁣may contribute to the condition include:



* Prolonged stress

* Chronic illness

* Nutritional deficiencies

* Certain medications



**Benefits of⁣ Treating Adrenal Fatigue**



If you are suffering from adrenal ⁢fatigue, treating the underlying cause can‍ improve your symptoms. This may involve:



* Reducing stress

* Eating a⁢ healthy diet

* Getting enough sleep

* Exercising regularly

* Taking supplements



**Expected Results**



If you are diagnosed with adrenal fatigue, it is important to ‍work with a healthcare professional to create a treatment ⁢plan⁤ that is right for you. Treatment may take several ⁤months or even years to show results. However, with patience and perseverance, you can improve your symptoms‌ and regain ⁤your ‌health.



**In summary,** ⁢adrenal hormone imbalances such as adrenal fatigue can cause a host⁤ of health concerns, but they can⁣ be addressed with a holistic approach that involves adopting‍ healthy⁣ lifestyle factors, seeking⁢ professional medical ‍advice, and ‌considering potential underlying conditions and stress-related issues. This comprehensive ⁢approach can⁣ help restore hormonal balance‌ and overall well-being.