Qu'est-ce que la vertébroplastie : aperçu, avantages et résultats attendus
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What is Vertebroplasty? Overview, Benefits, and Expected Results
Vertebroplasty is a minimally invasive procedure that is used to treat vertebral compression fractures. It involves injecting a special material into the fractured vertebra in order to stabilize it and provide relief from pain. In addition to reducing pain and restoring normal activity for patients, vertebroplasty has been shown to provide a number of other benefits, including improved quality of life, improved spine alignment, and improved function of the spine.
What is Vertebroplasty?
Vertebroplasty is a type of minimally invasive surgery that is used to treat vertebral compression fractures. The procedure involves the injection of a special material into a fractured vertebra in order to stabilize it and provide relief from pain. The material is injected directly into the fractured area of the spine. The material then hardens and forms an internal cast that supports the vertebra and secures the spine in its correct position.
Vertebroplasty is typically recommended for vertebral compression fractures in the lumbar (lower back) region, but may also be used to treat fractures in the cervical (neck) and thoracic (upper back) regions of the spine.
Benefits of Vertebroplasty
Vertebroplasty offers a number of potential benefits for patients suffering from vertebral compression fractures. The primary benefit of the procedure is that it provides significant relief from pain. Patients who have undergone vertebroplasty have typically reported a decrease in pain within 24-48 hours of the procedure.
In addition to pain relief, vertebroplasty can also provide a number of additional benefits. For example, the procedure can help to restore normal activity for patients who have been unable to participate in activities they previously enjoyed. Vertebroplasty can also help to improve the alignment of the spine and improve overall function of the spine.
Finally, vertebroplasty can improve overall quality of life for patients who have previously been unable to participate in activities due to the pain associated with vertebral compression fractures. The relief from pain that the procedure provides can give patients the opportunity to enjoy activities they previously could not, and can lead to an overall improvement in quality of life.
Expected Results of Vertebroplasty
The expected results of vertebroplasty will vary depending on the individual patient and the type of fracture that has been treated. Generally speaking, most patients experience significant pain relief within 24 to 48 hours of the procedure. In some cases, patients may experience a complete elimination of pain.
In terms of improvement in function and alignment of the spine, most patients will experience some degree of improvement within six weeks of the procedure. The degree of improvement will depend on the type and severity of the fracture, and may take longer for those with more severe fractures.
Finally, most patients who undergo vertebroplasty experience an overall improvement in quality of life due to the pain relief and the improved function of the spine that the procedure provides. It is important to keep in mind, however, that as with any medical procedure, the individual results may vary.
Risks and Complications of Vertebroplasty
As with any medical procedure, vertebroplasty carries a risk of complications and side effects. In general, the risks associated with the procedure are low and most patients are able to return home the same day of the procedure. The most common risks and complications include infection, bleeding, nerve injury, and worsening of pain.
In very rare cases, patients may experience a fracture of the vertebral body during the procedure due to the insertion of the injection needle or due to the hardened material collapsing the vertebral body.
In order to reduce the risk of complications, it is important for patients to follow the pre-operative instructions provided by their doctor and to attend follow-up appointments to ensure that the procedure is progressing as expected.
Conclusion
Vertebroplasty is a minimally invasive procedure that can provide significant relief from pain and improved function for patients suffering from vertebral compression fractures. The procedure involves the injection of a special material into a fractured vertebra in order to stabilize it and provide relief from pain. Vertebroplasty has been shown to provide relief from pain, improved spine alignment, improved function of the spine, and improved quality of life for patients who undergo the procedure. It is important to keep in mind, however, that as with any medical procedure, individual results may vary and risks and complications may be present.
Définition et aperçu
La vertébroplastie, qui est un traitement courant pour l'ostéoporose, est une procédure ambulatoire non chirurgicale qui consiste à injecter un mélange spécial de ciment dans une partie fracturée d'une colonne vertébrale (colonne vertébrale ou colonne vertébrale) pour fusionner des fragments, réduire la douleur et stabiliser et renforcer les os brisés.
La colonne vertébrale fait référence à la pile d'os qui encapsule la moelle épinière, qui fournit la structure du corps et permet à une personne d'être flexible et mobile. En raison de certaines maladies ou blessures, les os de la colonne peuvent être fracturés. Lorsque cela se produit, des fragments brisés peuvent glisser, se frotter les uns contre les autres ou les os peuvent se comprimer, blessant les nerfs et rendant la personne plus sensible ou plus sensible à la douleur. Le patient peut également devenir moins mobile et flexible.
En vertébroplastie, le médecin orthopédique utilise une technique de guidage d'image comme un colorant de contraste pour localiser la partie fracturée de la colonne vertébrale et injecter le mélange de ciment. Dans certains cas, une procédure appelée khypoplastie est également effectuée, dans laquelle un ballon est placé dans la zone à problème pour créer l'espace dans lequel le mélange peut être injecté.
Qui devrait subir et résultats attendus
La vertébroplastie est souvent pratiquée sur des patients souffrant d'ostéoporose, une maladie dégénérative liée aux os qui rend les os cassants jusqu'à ce qu'ils deviennent faibles et sujets aux fractures. L'ostéoporose est souvent liée à la vieillesse, à une carence en vitamine D et en calcium et à la ménopause.
La procédure est également recommandée pour les personnes qui ont des fractures par compression osseuse associées à des blessures, y compris un antécédent traumatisme qui a entraîné une fracture osseuse, des conditions préexistantes comme un cancer ou une tumeur de la colonne vertébrale, une fracture antérieure de la vertèbre, des infections graves ou des anomalies de l'os comme la maladie de Paget.
Also, vertebroplasty is intended to those who do not respond quickly or positively to other less invasive treatments including bed rest, medication, and massothérapies.
La procédure simple et rapide ne traite aucune affection sous-jacente à l'origine de la fracture par compression, telle que l'ostéoporose, et n'empêche donc pas les récidives. Cependant, le patient peut retrouver jusqu'à 75% de sa mobilité et améliorer sa qualité de vie en réduisant ou en supprimant la douleur.
Comment fonctionne la procédure ?
Le médecin commence par effectuer un examen approfondi des antécédents médicaux et de l'examen physique du patient pour s'assurer que le patient est apte à subir la procédure. Ceux-ci comprennent des tests d'imagerie complets comme l'IRM et radiographie“>X-ray ainsi qu'un examen des médicaments et des suppléments pris pour s'assurer qu'ils ne causeront pas de réaction indésirable à l'organisme une fois le mélange introduit.
Pendant la procédure, le patient est allongé sur la table d'opération dans une salle de radiographie, le visage vers le bas (position couchée), de sorte que son dos soit entièrement exposé. Le médecin utilise ensuite un guidage radiographique en temps réel, généralement à l'aide d'un colorant de contraste, pour déterminer l'emplacement exact de la fracture par compression.
La zone ciblée est ensuite appliquée avec un anesthésique avant qu'un trocart ou trocart, un instrument chirurgical avec une cavité à partir de laquelle un mélange de ciment fluide est stocké puis drainé, est doucement inséré. Dans certains cas, le chirurgien ajoute d'abord un ballonnet pour définir l'espace avant l'injection. Selon le nombre d'os touchés, le résultat souhaité et l'état général de la fracture osseuse, plusieurs injections sont nécessaires pour corriger le problème.
Le patient reste ensuite allongé sur le ventre pendant au moins une heure pour permettre au mélange de ciment de durcir et quelques heures de plus pour se reposer de la procédure. Le médecin peut suggérer de porter une attelle dorsale dans les 24 heures suivantes pour le soutien.
Risques et complications possibles
La douleur et l'inconfort sont les complications courantes de la vertébroplastie et peuvent persister dans les deux ou trois jours suivant l'intervention. Ils peuvent être traités avec des analgésiques et devraient s'atténuer au fil des jours. Dans le cas contraire, le patient devra faire un suivi auprès de son médecin pour vérifier si des fractures osseuses par tassement ont été manquées. Bien que rare, le patient peut également subir une perte de sang, une irritation des nerfs, une infection, une fuite de ciment et encore plus de fractures.
Les références
Anselmetti GC, Muto M, Guglielmi G, et al. Vertébroplastie percutanée ou cyphoplastie. Radiol Clin North Am. 2010;48(3):641-9. PMID : 20609898
Esses SI, McGuire R, Jenkins J, et al. Le traitement des fractures vertébrales ostéoporotiques symptomatiques. J Am Acad Orthop Surg. 2011;19(3):176-82. PMID : 21368099
Williams KD. Fractures, luxations et fractures-luxations du rachis. Dans : Canale ST, Beaty JH, eds. Orthopédie opératoire de Campbell. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Mosby ; 2013 : chap. 38.
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