Qu'est-ce que l'IRM - Tête : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Une IRM (imagerie par résonance magnétique) est un appareil utilisé pour évaluer de près la structure interne du corps, en particulier les os, les tendons et les tissus mous. Il peut être utilisé pour déterminer les problèmes affectant la tête, y compris le cerveau et, dans une certaine mesure, la moelle épinière.

L'IRM, contrairement à d'autres analyses d'imagerie avancées telles que la tomodensitométrie, utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour créer une image détaillée de la tête. Le corps est composé d'au moins 65% d'eau, qui est composée de molécules et d'atomes. Dans l'atome d'hydrogène, par exemple, est un ion appelé proton. Le proton est très sensible au champ magnétique car il réagit et "suit" là où se trouve le champ magnétique. Dans une IRM, une onde radio est utilisée pour « rejeter » ces protons hors de leur alignement avec le champ magnétique. Si ces ondes radio sont désactivées, les protons se réalignent et renvoient des signaux radio. Tous ces éléments aideront ensuite à créer une image plus précise et plus claire de l'organe ou du tissu.

Les radiologues, formés et experts en imagerie et en interprétation des résultats, peuvent distinguer les organes et les tissus car les protons réagissent différemment en termes de vitesse et de signaux en fonction de la partie du corps où ils se trouvent.

Qui devrait subir et résultats attendus

Une IRM de la tête est demandée par le médecin du patient médecin généraliste ou un spécialiste tel qu'un neurologue généralement pour établir un diagnostic ou pour confirmer ou écarter toute suspicion. Il est recommandé lorsque les patients ont des problèmes de tête et même de moelle épinière, tels que :

• Maux de tête fréquents ou récurrents
• Maux de tête qui s'aggravent avec le temps
• Perte de contrôle de certains mouvements du corps
• Perte de vision ou vision floue
• Problèmes d'équilibre
• Saisies

Une personne qui a subi une blessure impliquant la tête peut également nécessiter un examen d'imagerie tel qu'une IRM. L'analyse peut être utile pour diagnostiquer une lésion cérébrale traumatique et pour évaluer son étendue. Il peut également détecter une hémorragie interne ou une accumulation de pression intracrânienne pouvant entraîner la mort des nerfs cérébraux.

L'IRM peut également être utilisée pour diagnostiquer ou détecter la présence de tumeurs et d'autres anomalies à la tête. Il peut compléter d'autres tests qui détectent tout problème de développement chez les adultes et les enfants. Il peut également détecter des problèmes de vaisseaux sanguins, tels que des vaisseaux affaiblis, pouvant entraîner un anévrisme.

L'analyse peut être entreprise comme une forme de surveillance. Le médecin peut le demander pour vérifier si le traitement ou le médicament actuel est efficace ou si une maladie a déjà progressé.

Le test n'est pas recommandé pour les personnes qui ont certains implants tels que des stimulateurs cardiaques ou des clips d'anévrisme. En effet, ils peuvent réagir au champ magnétique et aux ondes radio utilisées dans le test. Pour tous ceux qui souhaitent savoir si l'implant est sûr pour l'IRM, ils peuvent contacter le fabricant de l'appareil.

Bien que certains Enceinte et les femmes qui allaitent sont autorisées à subir une IRM, le test n'est effectué que lorsqu'il est absolument nécessaire. De plus, les femmes peuvent devoir éviter d'allaiter pendant au moins 24 heures si elles reçoivent un colorant de contraste, ce qui peut aider à créer une image plus claire pendant l'examen.

L'IRM seule n'aide pas les médecins à poser le bon diagnostic et ne produit pas une image complète des préoccupations du patient. Par conséquent, il est entrepris avec d'autres tests et consultations qui impliquent des entretiens, l'examen des dossiers médicaux et un examen physique.

Comment fonctionne la procédure ?

L'IRM est une grosse machine avec une grande ouverture aux deux extrémités. Il y a un énorme dôme, où la tête entre pendant la procédure. Habituellement, aucune préparation n'est nécessaire et le patient peut continuer à prendre ses médicaments ou d'autres traitements avant l'examen. Néanmoins, le médecin doit être en mesure d'informer le patient sur les choses à faire et à ne pas faire avant l'examen.

Si un produit de contraste doit être utilisé, une ligne intraveineuse est placée sur le bras du patient et elle sera utilisée pour administrer l'agent. Cela peut prendre environ une heure avant que l'examen puisse commencer pour s'assurer que l'agent est bien absorbé par le corps. Tous les objets métalliques tels que les bijoux doivent être retirés du corps avant la procédure.

La salle de numérisation est divisée en deux sections. Au milieu se trouve l'appareil de balayage tandis qu'il y a une autre pièce où séjourne le radiologue. Devant, des écrans d'ordinateur reçoivent les images captées par le scan.

The patient wears a hospital gown or any loose-fitting clothing and lies down comfortably on the table that goes into the machine slowly. Once ready, the scan then moves around the body taking pictures of the head. The entire process may take around 20 to 45 minutes since MRI is generally slow. The patient may also hear some noise as it works.

Le patient reçoit toutes les instructions du radiologue via un interphone. De la même manière, le patient peut fournir des commentaires ou faire part de ses préoccupations au radiologue par l'intermédiaire du système. Une fois cela fait, le patient peut reprendre ses activités normales à moins que le radiologue ne lui conseille de ne pas le faire.

Les images numérisées avec interprétations sont ensuite transmises au médecin du patient. Ils peuvent être disponibles d'ici quelques jours.

Risques et complications possibles

En général, l'IRM de la tête est une procédure sûre, d'autant plus qu'elle n'expose le patient à aucun rayonnement susceptible d'endommager ou d'altérer l'ADN. Cependant, certaines personnes peuvent développer un niveau élevé de anxiété surtout s'ils sont claustrophobes. Si cela se produit, le patient peut être administré un sédatif pour aider à calmer les nerfs.

Certains patients peuvent également être allergiques au produit de contraste. Avant l'administration, le technicien demandera d'abord au patient s'il est allergique aux ingrédients.

Il est nécessaire que les patients aient une bonne fonction rénale si l'examen nécessite un produit de contraste. En effet, le colorant doit être correctement expulsé par le corps après la procédure.

Les références:

• Broder J, Preston R. Imagerie de la tête et du cerveau. Dans : Broder J, éd. Imagerie diagnostique pour le médecin d'urgence. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2011 :chapitre 1.

• Wilkinson ID, Graves MJ. Imagerie par résonance magnétique. Dans : Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d'imagerie médicale. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Chuchill Livingstone ; 2014 :chapitre 5.

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