Qu'est-ce que le suivi en oncologie oculaire : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Les patients qui reçoivent un traitement pour cancer des yeux sont programmés pour des suivis réguliers en oncologie oculaire afin que le médecin puisse suivre l'évolution du traitement et minimiser les risques associés et les complications possibles.

Qui devrait subir et résultats attendus

Un suivi en oncologie oculaire fait partie d'un traitement ophtalmologique pour les patients diagnostiqués ou suspectés d'avoir des tumeurs cancéreuses de l'œil, dont voici quelques exemples :

• Tumeurs des paupières ou de l'iris
• Tumeurs du segment antérieur
• Mélanocytome
• Hémangiome
• Ostéome
• Granulome et xanthogranulome
• Lymphome ou mélanome de l'oeil
• Néoplasie épidermoïde de la surface oculaire
• Naevus
• Dégénérescence disciforme
• Hypertrophie congénitale de l'épithélium pigmentaire rétinien
• Lésions métastatiques
• Lésions du nerf optique
• Lésions du nerf orbitaire

• Lésions oculaires vasculaires
  Un oncologue oculaire peut demander un rendez-vous de suivi dans les situations suivantes :

• Lorsque les résultats des tests de diagnostic sont publiés – Il est très fréquent que les médecins demandent divers examens lors d'une première consultation afin d'établir un diagnostic. Les résultats de ces tests sont discutés lors de la consultation de suivi ainsi que les options de traitement possibles.

• Lorsque le patient a décidé d'une forme de traitement – Les patients ne sont pas obligés de s'entendre sur un plan de traitement précis présenté lors de leur consultation. En fait, ils sont encouragés à peser toutes leurs options afin de pouvoir prendre une décision éclairée. Ils sont libres de revenir pour un suivi une fois qu'ils ont pris une décision.

• Pendant le processus de traitement – Une fois le traitement commencé, le patient sera invité à revenir plusieurs fois pendant tout le processus. Cela permettra au médecin de surveiller de près l'état du patient et l'évolution du traitement. Si le traitement ne fonctionne pas comme prévu ou provoque des effets secondaires négatifs, il peut être ajusté en conséquence et rapidement.

• Après une procédure de traitement – Certaines options de traitement exigent que le patient subisse certaines procédures telles que la chimiothérapie ou l'excision chirurgicale. Une fois celles-ci terminées, les patients seront invités à faire un suivi pour vérifier la plaie, s'assurer qu'il n'y a pas d'infection sur le site chirurgical et évaluer si toutes les cellules cancéreuses ont été retirées, entre autres.
  Les visites régulières de suivi en oncologie oculaire sont une partie très importante des soins post-traitement. Rester en contact étroit avec un ophtalmologiste peut aider à protéger le patient contre les risques et les complications possibles de divers traitements d'oncologie oculaire.

Comment fonctionne la procédure

Le processus et la programmation d'un suivi en oncologie oculaire peuvent différer selon le but de la visite. Par exemple, un médecin peut demander un suivi lorsqu'il y a de nouvelles découvertes concernant le cas qui doivent être discutées avec le patient ou lorsque le patient a récemment subi une intervention.

Un examen de suivi après un traitement est généralement prévu deux à trois semaines après la chirurgie ou la thérapie. Cependant, certaines procédures nécessitent un calendrier plus précis. Par exemple, si un patient choisit de subir une protonthérapie ou une radiochirurgie stéréotaxique, il devra revenir après 8 à 10 semaines, tandis que les patients qui subissent un traitement pour des tumeurs conjonctivales doivent subir une IRM une fois tous les six mois pour un dépistage préventif.

In most cases, an eye cancer patient will require long-term care and follow-up appointments are usually scheduled once every 4 to 6 months.

Lors de la visite de suivi, le médecin vérifiera l'état du patient et posera des questions sur les symptômes ou les effets secondaires qu'il pourrait ressentir. Ceci est généralement suivi d'un examen physique externe. Pour ce faire, le médecin peut procéder comme suit :

• Use dilating eye drops
• Effectuez des numérisations d'imagerie, telles qu'un ultrason ou IRM
• Prendre des photos de l'œil

Risques et complications possibles

Les patients qui ont un cancer de l'œil et qui suivent un traitement pour cette maladie peuvent être à risque de certaines complications, telles que :

• Yeux secs
• Inflammation et gonflement du tissu oculaire
• Infection
• Saignement
• Cataractes
• Fluctuations de la vision
  Se rendre régulièrement au cabinet du médecin pour des examens de suivi peut aider à prévenir ces complications, car les médecins peuvent ajuster ou modifier la méthode de traitement dès les premiers signes d'un problème.

Pour évaluer l'état actuel du patient et prendre note de tout changement, les médecins peuvent effectuer plusieurs tests et analyses au cours de la visite. Ces tests et scans sont garantis sûrs.

Les niveaux de rayonnement utilisés dans les scanners d'imagerie sont très minimes, ils présentent donc très peu de risque d'exposition aux rayonnements et sont généralement sans danger pour tous les patients, à l'exception des femmes enceintes.

Pendant ce temps, l'utilisation de gouttes oculaires dilatantes peut provoquer des effets secondaires. Par exemple, les pupilles peuvent rester dilatées jusqu'à 4 ou même 8 heures, et les gouttes peuvent provoquer une vision floue et une sensibilité à la lumière et à l'éblouissement. Il peut également déclencher une réaction allergique chez certaines personnes, bien que cela soit assez rare. Compte tenu de ces effets secondaires potentiels, le patient peut refuser d'avoir des collyres dilatants lors de son suivi en oncologie oculaire, auquel cas le médecin utilisera des techniques alternatives pour examiner l'œil atteint.


Référence:

• American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Patterns Committee. Preferred Practice Pattern Guidelines. Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation – 2010. Available at one.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation–octobe. Accessed February 27, 2015.

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**Understanding Ocular Oncology Follow Up: An Extensive Overview**



**Question: What is Ocular Oncology Follow Up?**



**Answer:** Ocular oncology follow-up refers to a series of regular ​examinations and tests conducted by an eye doctor ‍or ophthalmologist specializing in the diagnosis and treatment ‍of eye cancers (ocular ⁢oncology).⁤ These follow-ups aim to monitor the ‍status of the‍ eye and surrounding structures after treatment for eye cancer or ocular conditions that have a risk of becoming ​cancerous.



**Question: ‍What are the Benefits of Regular ‌Ocular Oncology Follow-Up?**



**Answer:** Regular ocular oncology follow-up offers several significant benefits:



1. **Early Detection of Recurrence:** Follow-up​ examinations allow⁤ the eye doctor to detect any signs ​of⁤ cancer recurrence at an early stage. This enables prompt ​intervention and treatment, improving the chances⁣ of successful management and preserving vision.



2. **Monitoring Treatment Efficacy:** Follow-up visits help assess the effectiveness of the treatment received.⁢ The doctor can evaluate whether the cancer has responded to therapy and adjust the treatment plan ​if necessary, maximizing the chances⁤ of a favorable ⁢outcome.



3. **Managing Side ‍Effects:** Treatment for eye cancer can sometimes‌ cause side effects,‌ such⁣ as dry eye, inflammation, or‍ vision changes. Follow-up appointments provide ‍an opportunity ⁤for the doctor to monitor these side⁣ effects and provide appropriate management strategies to‌ minimize their ​impact on ⁣the​ patient’s ​overall health and quality of⁢ life.



4. **Psychological Support:**⁢ Dealing with eye cancer can be emotionally challenging. ‍Regular follow-ups allow patients to discuss their concerns and receive⁤ support‌ from the healthcare team, promoting‌ their emotional well-being throughout​ the⁤ recovery process.



**Question:​ What are the Expected ⁢Results of ⁣Ocular Oncology Follow-Up?**



**Answer:** The expected results of regular ocular oncology follow-up may vary depending on the​ individual patient’s situation and the type of eye cancer they had. However, in ⁤general, follow-up‌ can help⁤ achieve the following outcomes:



1.⁣ **Preserving Vision:** Early detection of​ recurrence ‍and ‍timely ​intervention can help preserve vision and prevent further vision loss associated with eye cancer.



2. **Managing Cancer Spread:** Regular follow-up can ‍help detect any signs of‌ cancer spread‌ to other parts of the eye ​or body, ⁢enabling ‌prompt treatment to prevent or control metastasis.



3. **Improving Treatment Outcomes:** By closely monitoring ‌the treatment’s effectiveness⁣ and managing side​ effects, follow-up can optimize ‍treatment outcomes, leading ‍to better overall survival rates ⁣and a⁢ higher quality⁣ of life for patients.



**Question: ‌How Often⁢ Should Ocular Oncology Follow-Up Be Conducted?**



**Answer:** The ‌frequency of⁢ ocular‍ oncology follow-up appointments is individualized based on several factors, including the‍ type of eye cancer, the stage of the disease, and‍ the patient’s overall health. Follow-up ​schedules typically involve more frequent⁤ visits during the ​first few months⁣ or years ⁣after treatment, gradually transitioning to less frequent appointments as the patient remains stable and cancer-free.



**Remember:**



For optimal outcomes, adhering to the recommended follow-up schedule set ​by the eye doctor is crucial. ​Regular‌ follow-up‌ examinations enhance the​ chances of early detection, effective management, and preservation of vision in patients who have undergone treatment for eye cancer.