Qu'est-ce que le remplacement total de la hanche : aperçu, avantages et résultats attendus

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What Is Total ‌Hip Replacement: Overview, Benefits, and Expected⁤ Results





The total hip ‍replacement (THR) is a‍ surgical procedure utilized to ‍replace the damaged ball and socket joints​ of the hip with an artificial device. This is done ‍to alleviate the pain caused by‍ arthritis or hip injuries. This procedure‌ is often recommended for individuals who are suffering from severe hip​ pain and/or immobility, as well as a limited range of ⁢motion.



What Is Total⁤ Hip Replacement?





Total hip replacement is a type of⁤ surgery in which a damaged hip⁣ joint is replaced with a ‌prosthetic (artificial) joint. The ⁤abnormal joint is removed‌ and‌ replaced with​ an artificial one that is composed of metal and other materials. During the procedure, a ⁤prosthetic metal socket is inserted into the pelvis ⁤and the ball of the femur is replaced with a ‌metal stem. The‍ artificial joint is designed to provide ‌stability, restore⁣ function, and⁣ reduce ⁣pain caused by archritis or hip ⁢injury.



How Does Total Hip ‌Replacement Work?





During total hip replacement,⁤ surgeons make an ​incision into the side ​of ​the hip and remove the ‍damaged ‍joint ⁣and any other damaged tissue. Once ⁢the bones have been sufficiently prepared, the artificial components are put​ in place. The components are then⁣ secured with either ​bone cement or “biological fixation” – a procedure that allows the prosthesis to bond with the living bone.



Benefits of Total Hip Replacement





Total hip​ replacement can relieve pain and improve mobility significantly. ⁤It⁤ can also ⁤help to restore range of motion ⁤in ​the hip,‌ allowing individuals to enjoy a⁢ higher quality of life. The surgery can also help to improve balance, reduce ⁣pain ⁢from arthritis, reduce the risk of falls, and⁤ improve​ overall physical​ health.



Expected ​Results





The results of total hip replacement will vary depending on each patient’s individual ​situation. Generally, the surgical outcome ⁣is favorable ​and it takes about six weeks for the ‍patient to return to⁣ their pre-surgery activities. ‍In⁤ some cases, physical therapy‍ may be necessary‍ to restore full range⁣ of motion. ‍Additionally, patients may ‍experience some soreness and stiffness for a few weeks after the ​surgery.



Risques et complications





Total hip‌ replacement is a fairly safe procedure, but it does carries risks of infection and other complications. It is important​ to‌ speak with your doctor to discuss the risks and find out‌ the best⁤ treatment ‍option for your specific situation.



Conclusion





Total hip replacement is a surgical procedure to ‍replace ‍the damaged ⁣ball and socket joints of the hip with an artificial device. This ⁢procedure is often recommended to provide ⁢relief from⁤ severe hip ​pain⁢ and/or immobility, ⁤as ⁤well as ⁢a limited range of motion. Benefits of the surgery include relief from pain‌ and improved mobility and physical health. The expected results vary from patient to patient, though‌ most find the outcomes of the​ procedure to⁢ be satisfactory. However,⁢ it⁤ is important to discuss ⁣the ⁤risks ⁤associated with ⁤the procedure with a doctor before ​making a decision.

Définition et aperçu

La chirurgie de remplacement total de la hanche, également connue sous le nom d'arthroplastie, est une procédure médicale qui consiste à retirer une articulation de la hanche malade et à la remplacer par une articulation prothétique artificielle ou un implant, souvent constitué de composants en plastique dur et en métal. La nouvelle articulation prothétique restaure la fonction de la hanche et aide à réduire la douleur causée par des conditions telles que arthrite.

La chirurgie de remplacement de la hanche est considérée comme l'une des procédures révolutionnaires en chirurgie orthopédique. Il peut être pratiqué avec succès à tous les âges, des jeunes adolescents atteints d'arthrite juvénile aux patients âgés atteints d'arthrite dégénérative.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'arthroplastie totale de la hanche est souvent recommandée pour traiter les cas qui s'aggravent progressivement des formes sévères d'arthrite impliquant l'articulation de la hanche. La plupart des cas sont pratiqués pour une arthrite dégénérative (arthrose), une affection liée au vieillissement, à un traumatisme et à une anomalie congénitale. Les patients avec polyarthrite rhumatoïde, l'ostéonécrose (apport sanguin insuffisant) de l'os de la hanche, les maladies systémiques (y compris le lupus érythémateux) et les fractures osseuses qui affectent la hanche peuvent également subir la procédure.

Les patients pour lesquels une arthroplastie totale de la hanche est recommandée sont généralement ceux qui souffrent de douleurs chroniques progressivement sévères qui entraînent une altération du fonctionnement normal du corps. Il s'agit d'une procédure élective et peut être envisagée pour ceux qui ressentent des douleurs qui :

  • Persiste même avec la douleur et les médicaments anti-inflammatoires
  • Interfère avec le sommeil régulier
  • Aggravation lors de la marche et de la montée des escaliers, même avec l'utilisation d'un déambulateur ou d'une canne
  • Rend très difficile de s'asseoir et de se lever de la position assise

As for the expected results, patients will be able to slowly restore movements mentioned above once they fully recover from the surgery. They can also expect long-lasting pain relief. However, even after complete healing, sports and certain strenuous activities have to be avoided, as hip replacement surgery is only sought to restore day-to-day activity.

Parmi les activités réalistes pouvant être pratiquées après une chirurgie de la hanche, citons la marche, la conduite, la natation, le golf, le vélo, la danse et les sports à faible impact.

Comment se déroule la procédure ?

Avant d'effectuer une arthroplastie totale de la hanche, votre chirurgien orthopédiste effectuera un examen physique général, des analyses de sang, des radiographies et même une IRM pour s'assurer que vous êtes en bonne santé pour subir l'intervention et pour vérifier si les articulations et les muscles environnants sont aptes à remplacement de la hanche.

The surgery can be performed using traditional surgical techniques or minimally invasive method, the difference of which lies in the size of the incision made. The procedure takes a few to several hours.

Dans une chirurgie traditionnelle de remplacement de la hanche, une anesthésie générale est nécessaire. Le chirurgien fait une coupe de 8 à 10 pouces le long du côté de la hanche affectée et déplace les muscles sous-jacents pour exposer l'articulation de la hanche. La partie en forme de boule du fémur et d'autres structures endommagées sont retirées, et une articulation artificielle est fixée à l'aide d'un adhésif spécial qui permet à la nouvelle structure de fusionner avec le reste du fémur.

La même procédure est effectuée lors de l'utilisation d'une méthode peu invasive, mais une incision plus courte (généralement de 2 à 5 pouces de long) est pratiquée. Cela permet de réduire les pertes de sang, de réduire la douleur et les cicatrices, de raccourcir le séjour à l'hôpital et d'accélérer le processus de guérison.

Risques et complications possibles

Après la chirurgie, les patients sont étroitement surveillés pour s'assurer qu'aucune complication ne surviendra. Une mobilité considérablement réduite peut être attendue juste après la procédure et thérapie physique commencera dans quelques jours et se poursuivra pendant des semaines ou des mois pour aider à rétablir la fonction normale de la hanche.

Risks associated with hip replacement surgery include the following:

  • La coagulation du sang – Des caillots peuvent se former dans les veines des jambes après l'intervention. Pour prévenir cette complication, des anticoagulants sont généralement prescrits.
  • Infection – Le risque d'infection est présent comme pour tout type de chirurgie, en particulier sur le site d'incision et les tissus en dessous. Si cela se produit, des antibiotiques sont prescrits pour les cas mineurs, tandis qu'une infection majeure nécessiterait généralement une autre intervention chirurgicale pour remplacer la prothèse.
  • Saignement – Il y a un certain degré de saignement lors d'une arthroplastie de la hanche. transfusion sanguine est toujours recommandé avant la procédure.
  • Fracture – Des fractures peuvent survenir dans des parties saines de l'articulation de la hanche. Alors que la plupart des fractures guérissent avec le temps, certains cas sont traités à l'aide de structures métalliques ou de greffes osseuses.
  • Dislocation – Cette complication survient lorsque la boule prothétique sort de l'emboîture. Selon la gravité, la luxation peut être facilement réparée sans nécessiter une autre intervention chirurgicale.
  • Changement de longueur de jambe – Il y a des cas où la prothèse de hanche nouvellement installée rendrait une jambe plus courte ou plus longue que l'autre pour maximiser la stabilité et la biomécanique de la hanche. Si cela se produit, des étirements et des renforcements progressifs peuvent aider à rétablir la proportion normale des jambes.

Bien qu'efficace dans le traitement des affections chroniques de la hanche, l'articulation de la hanche prothétique nouvellement installée peut éventuellement s'user et se desserrer après plusieurs années. Cela est dû aux activités quotidiennes et à l'amincissement physiologique de l'os (ostéolyse). Lorsque cela se produit, une deuxième arthroplastie de la hanche ou une chirurgie de révision peut être recommandée.

Les références:

  • Goldman L, et al. La médecine Cecil de Goldman. 24e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2012. http://www.clinicalkey.com.

  • Institut national de l'arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées. http://www.niams.nih.gov/HealthInfos/HancheRemplacement.

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