What ​is⁢ a Vulvar Biopsy:‍ Overview, ​Benefits, ⁤and Expected​ Results

A vulvar biopsy is ⁢a ​medical procedure in which a small sample of tissue from a woman’s vulva is collected for analysis. The celery (or outer ⁣layer) of the genital tissue is examined to diagnose ‍and ‍treat certain ‍medical conditions, such as infection, ulcers, and‌ cancer. It is often used ⁤to diagnose conditions such as ⁣endometriosis, maladie inflammatoire pelvienne, ​genital warts, and vulvovaginal‍ ulcers.

What is ‍the ​Purpose of a Vulvar Biopsy?

A vulvar biopsy is ⁢a diagnostic test used to examine ⁤the tissue of⁢ the vulva. ⁣It is used to⁤ diagnose, monitor, and treat medical conditions ⁤related to the ​tissue and reproductive organs. The biopsy⁣ can help⁤ find blemishes, ulcers, ⁤infections, pre-cancerous changes, cancer, and other conditions of the vulva.

What⁣ is Involved in a⁤ Vulvar Biopsy?

During a vulvar biopsy, ‌a​ small section of the vulvar⁣ tissue is removed and examined⁣ by a pathologist. The ‍procedure can ⁢be done under ⁣local⁣ or general anesthesia. Generally, the doctor will use a scalpel to ​take a sample of the tissue. Special care is taken​ to ensure ⁢that the tissue remains intact and‍ that there is no scarring. The ‍sample is usually sent⁣ to a ‌laboratory to be evaluated for‍ pathological examination.

Benefits of a Vulvar Biopsy

A vulvar biopsy ⁢can help ‍diagnose, treat, and monitor certain⁣ medical conditions. ‍The procedure is often used to diagnose and treat cysts, ulcers, HPV, genital ‌warts, and vulvovaginal ulcers. It also helps to diagnose and treat blemishes, infections, and potentially cancerous lesion before they become too severe. ⁣It helps to find pre-cancerous​ and cancerous changes in the ‌genital tissue. The procedure can provide the appropriate treatment for the condition.

Expected Results of a Vulvar⁤ Biopsy

The results ⁤of​ a⁣ vulvar biopsy usually⁣ take one‍ to three ‌weeks, depending on⁤ the laboratory. Generally, the‍ biopsy results will determine the best course of ⁣treatment for the patient. The ⁣results ⁤will typically identify the tissue that⁣ was examined, as well as any⁢ abnormalities. ⁢After the results are in,‌ the ⁢doctor will review⁤ them with the patient ​and ⁢discuss the best treatment​ options.

Risks‌ of a Vulvar Biopsy

As with any medical ⁢procedure, there are potential risks associated with a vulvar biopsy. After the ⁣biopsy, there may be some bleeding, discomfort, and swelling. ⁣The ⁣vulvar biopsy may also increase⁢ the risk of infection.⁤ While rare, there is also⁤ the risk of scarring or reactions to the anesthesia.

Conclusion

A vulvar‍ biopsy is a procedure in which a small sample of tissue ‍from a woman’s vulva is collected for examination. The biopsy is used to diagnose and treat certain medical ⁤conditions, such as infection, ulcers, and cancer. The‌ procedure⁤ can provide the appropriate treatment for ​the condition and ⁤help to identify pre-cancerous⁢ and cancerous changes in the genital tissue. The results of‍ the biopsy ⁤may take one to three weeks and there are‍ potential risks‍ associated with the procedure.

Définition et aperçu

Une biopsie vulvaire est une procédure de diagnostic réalisée pour déterminer s'il existe des lésions dans l'épithélium vulvaire, ce qui les a causées et si ces lésions peuvent être excisées et traitées au cours de la même séance. Si la lésion ne peut pas encore être traitée, un biopsie seront menées et les résultats seront utilisés pour planifier les traitements suivants. Il s'agit d'une procédure sûre et simple qui peut être effectuée dans un bureau ou une clinique et est l'une des procédures gynécologiques les plus courantes en cabinet.

Qui devrait subir et résultats attendus

Une biopsie vulvaire est prescrite aux femmes qui :

• Avoir des lésions visibles
• Sont suspectés d'avoir une affection maligne
• Avoir des lésions qui ne répondent pas au traitement standard
• Avoir des lésions dans un modèle vasculaire
• Avoir des lésions blanches qui ne répondent pas au traitement empirique
• Avoir des lésions qui semblent bénignes

A vulvar biopsy is usually performed when the vulvar lesions and other changes in the vulva are not sufficiently diagnosed using routine tests, which include medical history, physical examination, microscopic examination, culture test, or polymerase chain reaction tests. These can usually successfully diagnose lesions caused by candida vulvitis, contact dermatitis, and virus herpes simplex, but may not be adequate for diagnosing other conditions. The most common conditions that can only be successfully diagnosed with a biopsy include:

• dystrophies épidermoïdes
• lichen sclérose
• mélanome
• cancer invasif de la vulve
• molluscum contagiosum
• néoplasie intraépithéliale vulvaire
• condylome
• carcinome vulvaire

Après une biopsie réussie, l'échantillon prélevé de lésion ou de tissu est placé sous examen. Si la lésion est petite, il peut être possible de l'exciser complètement pendant la biopsie, et la lésion retirée est simplement testée pour une éventuelle malignité. Si la lésion est importante, un petit échantillon de tissu est prélevé pour une analyse plus approfondie avant toute tentative de traitement.

Comment fonctionne la procédure

Une biopsie vulvaire est réalisée sur la vulve, qui est l'ensemble des organes génitaux externes féminins qui s'étend du pubis au corps périnéal. Ses différentes structures sont les grandes lèvres, les petites lèvres, l'hymen et le clitoris. Le vestibule, les glandes vestibulaires supérieures (également appelées glandes de Bartholin) et les glandes vestibulaires mineures sont également inclus, de même que l'ouverture urétrale et les glandes paraurétrales. Le médecin commencera par identifier les sites les plus appropriés pour la biopsie, en tenant compte de la distance entre l'urètre et le rectum. Il s'agit d'une étape préparatoire importante, car le site exact de la biopsie affectera les chances d'obtenir un diagnostic précis et le risque d'infection. Généralement, cependant, les petites lèvres, le clitoris et l'urètre ne sont pas utilisés comme sites de biopsie en raison de la sensibilité élevée de ces zones. Le rectum est également évité autant que possible, car le suivi devient plus difficile si le rectum est impliqué ; De plus, il y aura un risque accru d'infection en raison de la proximité du rectum avec les selles.

La procédure commence par l'administration d'anesthésiques locaux à l'aide de la plus petite aiguille possible pour minimiser la douleur. Cependant, la technique exacte utilisée pour prélever l'échantillon réel sera différente selon que l'on utilise une biopsie au poinçon Keyes ou une biopsie au rasage. Une biopsie à l'emporte-pièce est utilisée en cas de suspicion de maladie inflammatoire, d'ulcère, de lésions pigmentées et de néoplasies, tandis que plusieurs biopsies peuvent être nécessaires lorsque les lésions sont plus grandes ou se trouvent dans différentes parties des organes génitaux externes. Une autre façon de déterminer le type de biopsie le plus approprié est de le faire correspondre à l'apparence de la lésion ; pour les lésions où la profondeur est un problème, la méthode Keyes punch est préférée car elle peut effectuer des biopsies pour des lésions aussi petites que 2 à 10 mm. Pour les petites lésions, le site de ponction peut guérir sans avoir besoin de sutures. Dans une telle procédure, le poinçon Keyes est placé contre la lésion puis tourné dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre afin qu'il puisse pénétrer dans la peau. Les mouvements de torsion et les pauses doivent être évités car ils peuvent produire des échantillons de tissus déchiquetés.

D'autre part, une biopsie au rasage est réalisée en injectant un anesthésique sous la lésion pour prélever des échantillons à l'aide d'un scalpel ou de ciseaux. Lorsqu'un scalpel est utilisé, la lésion est élevée et retirée d'un seul coup à l'aide d'une lame à 15 lames. Lorsque des ciseaux courbes sont utilisés, la lésion est d'abord surélevée puis excisée avec les ciseaux pointés vers le haut. Les ciseaux sont les meilleurs pour les lésions qui doivent être enlevées en profondeur.

Au cours d'une biopsie vulvaire, la peau de la région vulvaire n'est pas traitée différemment de la peau des autres parties du corps ; ainsi, on s'attend à ce qu'il guérisse de la même manière. Le patient sera autorisé à prendre une douche 24 heures après la procédure, mais les bains chauds doivent être retardés jusqu'à ce que le site de ponction soit complètement guéri. Cependant, si le patient a subi une biopsie à l'emporte-pièce, la région vulvaire peut être réconfortée en trempant dans des bains de siège après la procédure et également après chaque selle, pour s'assurer que le site de biopsie n'est pas exposé aux selles pendant une longue période, un facteur qui peut conduire à une infection. Le site de biopsie doit également être maintenu propre en lavant la zone une ou deux fois par jour et doit être séché après chaque lavage. S'il en reste encore saignement, le patient peut l'arrêter avec une pression directe.

Cependant, la seule différence dans le processus de guérison est que, compte tenu de l'emplacement du site de biopsie et de la présence de poils pubiens dans la région, il est généralement difficile de maintenir un pansement post-opératoire en place, de sorte que les pansements ne sont généralement pas utilisés. Parfois, il est seulement conseillé aux patients d'utiliser une serviette ou un protège-slip à la place.

Risques et complications possibles

Avant la procédure, le patient est informé de tous ses avantages et risques, notamment :

• Cicatrices
• Infection
• Saignement
• Réaction allergique
• Échec de la procédure, qui survient lorsque l'échantillon prélevé est insuffisant et qui peut entraîner une répétition de la procédure

Ces risques peuvent cependant être contrôlés en évitant les zones sensibles lors de la sélection du site de biopsie et en suivant attentivement les instructions de suivi.

Les références:

• Fuh KC, Berek JS. Prise en charge actuelle du cancer de la vulve. Hematol Oncol Clin N Am. 2012;26:45-62.

• Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Cancers du col de l'utérus, de la vulve et du vagin. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, et al., eds. L'oncologie clinique d'Abeloff. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Churchill Livingstone ; 2013 : chap. 87.

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