Qu'est-ce que la circoncision : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La circoncision est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever le prépuce d'un homme, qui recouvre le pénis et est composé de tissus musculaires et de vaisseaux sanguins. Une fois retiré, l'ouverture de l'urètre (orifice externe de l'urètre ou méat urinaire) et le gland du pénis (la tête du pénis) sont exposés.

Lors de l'accouchement, le gland du pénis est relié au prépuce, qui apparaît comme une double couche de peau puisqu'il se replie également sur lui-même. Au milieu du gland du pénis se trouve un tube à partir duquel se trouve le méat urètre et d'où sortent l'urine et le sperme. Bien que les preuves soient faibles et peu concluantes, beaucoup pensent que le prépuce protège le gland du pénis et le maintient humide tout en augmentant le plaisir sexuel en raison de la présence de terminaisons nerveuses.

La circoncision est facultative. En fait, au cours des dernières années, le taux de circoncision aux États-Unis est passé de 82% dans les années 1960 à seulement 77% en 2010. Malgré la baisse des chiffres, les dernières études suggèrent que la circoncision offre de multiples avantages.

Un rapport publié par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggère que le prépuce a tendance à augmenter le risque de VIH infection, en particulier parce qu'elle augmente la possibilité d'une déchirure, qui peut être une voie potentielle pour des agents pathogènes comme le VIH. De plus, lors d'essais cliniques aléatoires, des virus qui causent le cancer, comme cervical, de l'anus, du pénis et de la vulve ont été associés à l'incirconcision masculine. Pendant ce temps, une étude américaine sur le cancer du pénis entre 1954 et 1997 a révélé qu'au moins 95% des patients n'étaient pas circoncis. On pense également que la circoncision réduit le risque de infections des voies urinaires (UTI).

Qui devrait subir et résultats attendus

L'une des principales raisons de la circoncision masculine est la religion. Elle est exigée chez les juifs et est également pratiquée par les chrétiens et les musulmans. Selon les croyances juives, Dieu a ordonné à son peuple par Abraham que tous les hommes soient circoncis. La Bible mentionne également que Jésus, que l'on croit être le Fils de Dieu, a été présenté à un temple pour sa propre circoncision.

Dans d'autres pays, la circoncision a une combinaison de base culturelle et religieuse. Par exemple, il peut être considéré comme un signe de puberté. Cela expliquera alors pourquoi dans d'autres endroits, il est pratiqué sur des garçons âgés de 10 à 12 ans.

Néanmoins, le prépuce peut également devoir être retiré pour des raisons médicales. Ceux-ci incluent l'incapacité du prépuce à se rétracter en raison de son étanchéité (phimosis) et du paraphimosis, qui se produit lorsque le prépuce est tiré vers l'arrière pour révéler le gland du pénis mais ne peut pas être abaissé à nouveau. Ces deux conditions peuvent provoquer des douleurs dans le pénis ainsi qu'une inflammation. La circoncision masculine peut également être nécessaire si le prépuce est devenu enflammé ou si la personne est diagnostiquée avec cancer du pénis.

Un parent peut décider quand il veut que son enfant soit circoncis. Dans la plupart des cas, cependant, elle est pratiquée alors que l'enfant est encore un bébé, de préférence entre 2 et 8 jours (8 jours est le meilleur moment pour la circoncision masculine pour ceux de confession juive). Cela peut être retardé si le nouveau-né a une condition médicale ou est contre l'avis du médecin. Les experts de la santé ont tendance à s'entendre sur le fait que plus tôt il est effectué, mieux c'est, car les complications et les risques sont moindres.

Comment fonctionne la procédure

La circoncision masculine peut être pratiquée par un pédiatre ou un urologue. Avant la procédure, le médecin vérifie d'abord que l'enfant va assez bien pour cela. Si l'enfant est déjà plus âgé, il peut être programmé pendant l'été lorsque l'enfant a suffisamment de temps pour se remettre de la chirurgie.

La procédure peut être effectuée dans un hôpital ou une clinique. Si l'enfant est un nouveau-né, il est effectué dans la salle de soins de la pouponnière. Pendant la procédure, l'enfant est allongé confortablement sur la table, avec son pénis exposé. Le médecin fournit des analgésiques sur et autour du pénis, qui peuvent se présenter sous la forme d'une crème, d'un suppositoire ou d'une injection. Selon l'âge et l'état de l'enfant, une ou plusieurs de ces options peuvent être proposées.

Le médecin peut utiliser différentes méthodes pour retirer le prépuce. Cela peut inclure l'utilisation d'un dispositif en forme de cloche qui est inséré autour de la tête et sous le prépuce, qui est ensuite ramené dans le dispositif. Une pince est ensuite utilisée pour serrer le dispositif et couper l'apport de sang au prépuce avant qu'il ne soit coupé.

Une autre option s'appelle la méthode Plastibell, qui est très similaire à la première technique, sauf que des sutures sont utilisées pour maintenir le dispositif en forme de cloche. L'excès de prépuce est coupé tandis que l'appareil et les sutures sont conservés jusqu'à ce que la peau tombe car elle ne reçoit plus d'approvisionnement en sang.

Any blood is cleansed and the wound is covered with gauze. The doctor then advises the child and/or the parents on proper wound management.

Risques et complications possibles

Les risques et les complications sont moins fréquents dans la circoncision masculine et sont souvent mineurs. Ceux-ci peuvent inclure une infection, qui survient généralement en raison d'une mauvaise gestion de la plaie et d'un saignement. Dans les pays moins développés, les risques sont particulièrement élevés, surtout si des professionnels de la santé non agréés effectuent la procédure.

Référence:

• Groupe de travail sur la circoncision de l'American Academy of Pediatrics. Énoncé de politique sur la circoncision. Pédiatrie. 2012 septembre;130(3): 585-6.

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**What‌ is Circumcision: Overview, Benefits, and Expected Results**



**Overview of Circumcision**



Circumcision is a surgical procedure involving the partial or complete ⁣removal⁣ of the foreskin, the skin that ⁣covers the tip of the penis. It is a⁤ centuries-old‍ practice performed for various religious, cultural, and medical ⁢reasons.



**Types of Circumcision**



* **Neonatal Circumcision:** Performed shortly after birth, usually ⁢between day one and week ⁢two.

* **Pediatric Circumcision:** Performed on ⁣older infants or children, typically⁢ for medical reasons.

* **Adult Circumcision:** Performed on ‍adolescents or adults for medical or personal preferences.



**Benefits of Circumcision**



* **Reduced Risk of HIV and Other STIs:** Circumcision has been shown to reduce the ⁤risk of HIV transmission by up ⁤to 60%. It also reduces ​the risk of other sexually transmitted infections, such as syphilis, gonorrhea, and genital herpes.

* **Prevention of Urinary Tract‍ Infections (UTIs):** Uncircumcised boys have a slightly higher risk of UTIs. Circumcision can help prevent UTIs in​ the first year of life.

* **Balanitis and Phimosis Prevention:** Balanitis is an inflammation of the penis⁣ head, while phimosis is a ⁤narrowing of the foreskin ⁣that makes it difficult to retract. Circumcision can help prevent these conditions.

* **Improved ‍Hygiene:** Circumcision makes⁢ it easier to clean the penis. This can help prevent infections and‌ other health issues.



**Expected Results of Circumcision**



* **Less Foreskin:**⁢ The most ⁤noticeable result ⁤is the loss of foreskin, which can range from partial to complete removal.

* **Healing:** The surgical incision usually heals within a few weeks. Temporary dressing or ​a small bandage may be used to protect the wound.

* **Temporary Discomfort:** Most men experience some mild discomfort after the procedure, ⁤which can be managed with pain relievers.

* **Sexual Function:** Circumcision does not affect sexual function ​or ⁢pleasure. In some ⁣cases, it may ⁣even improve sensation.

* **Reduced Risk of Complications:** Circumcision is a safe and effective procedure with minimal complications. However, as with any surgical procedure, there are rare risks, such as bleeding, infection, and scarring.



**Conclusion**



Circumcision is a common ​surgical procedure with several potential ⁣benefits. ⁤It is important to carefully consider the risks and⁢ benefits before making a decision. If you are interested in‍ circumcision, consult with ‍a healthcare professional to determine if⁤ it⁤ is right ​for you.