Qu'est-ce que la gestion des lésions médullaires : aperçu, avantages et résultats attendus
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spinal cord injury management, as well as the benefits associated with it and the expected results. Read our comprehensive guide to learn more!”>
What is Spinal Cord Injury Management?
Spinal cord injury management is the comprehensive care of those with traumatic or degenerative spinal cord injuries. It’s a multi-disciplinary approach that involves medical specialists, rehabilitation professionals, support personnel, and other healthcare providers. The goal of spinal cord injury management is to achieve the best outcome possible for the patient and empower them to lead a happy, independent life.
Aperçu
Spinal cord injury management is a science-driven, comprehensive approach to managing life after a spinal cord injury. It encompasses all areas of daily care including medical, rehab, and psychological support. The goal is to address physical, cognitive, and emotional issues associated with such an injury.
The therapeutic techniques used in spinal cord injury management are highly individualized and depend upon the specific type and severity of the injury. Treatment typically consists of a combination of physical therapy, occupational therapy, speech therapy, and psychological counseling as well as the use of adaptive technology.
Avantages
The benefits of an effective spinal cord injury management plan are numerous. Studies have shown that personalized plans help to improve the patient’s quality of life, increase their functionality, provide greater independence in their daily activities, and restore their physical and cognitive abilities.
Physical Benefits
Physical benefits of spinal cord injury management include improved movement, greater balance, and increased strength in affected areas. Therapeutic exercises can help to improve flexibility, coordination, circulation, and muscle tone. Well-structured plans can also minimize the risk of the injury becoming worse over time.
Cognitive Benefits
In addition to physical benefits, a spinal cord injury management plan can help to improve cognitive abilities such as memory, attention span, problem-solving, and multitasking. Depending on the severity and type of injury, rehabilitation activities can help to slow or even reverse the effects of neurodegenerative diseases like spinal cord injury, multiple sclerosis, or amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
Emotional Benefits
Finally, a well-structured spinal cord injury management plan can also provide substantial emotional benefits. The focus is on the individual and their needs, empowering them to take control of their own health and manage their own recovery. Counseling and psychological support can also help manage emotions such as depression, frustration, and anxiety which are common among those with spinal cord injuries.
Résultats attendus
The results of spinal cord injury management vary depending on the severity and type of injury. Research suggests that individuals who receive comprehensive care, including medical, rehabilitative, and psychosocial support services, tend to experience the best outcomes.
Physical Results
In terms of physical results, many patients can expect improved mobility and balance as well as a reduced risk of developing additional complications like joint contractures, fractures, or skin problems. In some cases, individuals may even experience some level of regeneration and recovery of movement or sensation.
Cognitive Results
Cognitively, many patients can expect improved memory, concentration, problem-solving skills, and communication ability. Cognitive rehabilitation activities such as cognitive stimulation and sensory integration can help to rebuild neural pathways in the brain and increase the speed at which information is processed.
Emotional Results
Finally, many patients can also experience enhanced emotional wellbeing as a result of a successful spinal cord injury management plan. Emotional support, counseling, and psychological interventions can help individuals to identify and manage their emotions in a healthier way.
Conclusion
Spinal cord injury management is a science-driven, comprehensive approach to managing the long-term effects of spinal injuries. It focuses on addressing physical, cognitive, and emotional issues associated with an injury and it can offer substantial benefits. By creating personalized rehabilitation plans, patients can expect improved mobility, cognitive abilities, and emotional wellbeing.
Définition et aperçu
Les patients souffrant d'une lésion de la moelle épinière bénéficient d'un plan complet de traitement, de prise en charge et de réadaptation conçu non seulement pour traiter la lésion, mais également pour gérer ses effets à long terme. La gestion des lésions médullaires est extrêmement cruciale, car ce type de lésion peut entraîner des effets dévastateurs, tels qu'une paralysie partielle ou complète.
Due to various medical advancements, spinal cord injuries are now managed more efficiently and are no longer as fatal as they once were. However, permanent effects can still occur.
Qui devrait subir et résultats attendus
La prise en charge des lésions médullaires est proposée aux patients souffrant de lésions impliquant n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, y compris les vertèbres, les ligaments, les disques et la moelle épinière. Le plan de prise en charge est proposé indépendamment du fait que la blessure soit provoquée par des causes traumatiques ou non traumatiques.
Les causes traumatiques sont celles qui surviennent à la suite d'un coup accidentel dans le dos, provoquant une blessure grave (telle qu'un coup de feu ou une blessure profonde au couteau), une fracture, une luxation ou une compression dans n'importe quelle partie de la moelle épinière. Celles-ci sont souvent suivies de saignements, d'inflammation et de rétention d'eau autour de la moelle épinière. Les causes traumatiques courantes des lésions de la moelle épinière comprennent les chutes, les accidents de la route, les blessures sportives et les actes de violence. Les statistiques montrent que jusqu'à 1 chute sur 4 entraînant de telles blessures est liée à la consommation d'alcool.
Les causes non traumatiques, en revanche, sont celles qui surviennent en raison de maladies, telles que arthrite, l'ostéoporose et le cancer. Ils peuvent également survenir en raison d'une infection, d'une inflammation ou d'une dégénérescence.
Selon des études, les lésions de la moelle épinière sont plus fréquentes chez les hommes, les personnes actives âgées de 16 à 30 ans, les personnes âgées de plus de 65 ans (en raison de maladies et de chutes) et celles qui se livrent à des activités extrêmes.
L'objectif du plan de prise en charge est de traiter la blessure, de stabiliser l'état du patient, de faciliter le rétablissement et d'aider le patient à faire face aux effets à long terme de la blessure.
Comment se déroule la procédure ?
UN complete spinal cord injury management plan involves:
- Soins d'urgence en traumatologie (pour les cas liés à un traumatisme)
- Médicament
- Chirurgie
- Physique et ergothérapie
Soins de traumatologie
Pour les cas liés à un traumatisme, la prise en charge des lésions médullaires commence par des soins d'urgence en traumatologie. Cela implique plusieurs étapes, notamment :
Stabiliser la respiration, la fréquence cardiaque et la pression artérielle des patients Placer le patient sur une planche rigide et placer une minerve spéciale pour empêcher tout mouvement Placer le patient sous examen, ce qui peut inclure l'utilisation de tomodensitogrammes et d'IRM pour déterminer l'étendue de la blessure Aider la respiration du patient au cas où la blessure affecte la région de la poitrine et provoque des problèmes respiratoires. Cette étape peut impliquer une intubation.
Médicaments
Les médicaments utilisés dans la prise en charge des lésions de la moelle épinière comprennent la méthylprednisolone (Medrol), un corticostéroïde puissant qui aide à favoriser le rétablissement du patient. Le médicament peut aider à réduire les lésions nerveuses et est considéré comme très efficace pour réduire l'inflammation autour du site de la blessure. Il est plus efficace lorsqu'il est administré dans les huit heures suivant la blessure. Cependant, le médicament est lié à certains effets secondaires graves, il n'est donc utilisé que si les avantages l'emportent sur les risques.
Chirurgie
Dans le cadre d'un plan de gestion des lésions médullaires, les objectifs de la chirurgie sont les suivants :
- Retirer les corps étrangers
- Retirer les fragments d'os cassés ou écrasés
- Soulager la compression de la colonne vertébrale grâce à une chirurgie décompressive
- Aide à restaurer le mouvement et la fonction de certaines parties du corps ; un exemple est une chirurgie de transfert de tendon qui peut restaurer le contrôle et le mouvement des bras et des mains
- Gérer le contrôle et la fonction de la vessie
- Gérer toutes les complications, telles que les caillots sanguins et les problèmes respiratoires
Physiothérapie et ergothérapie
Thérapie physique est une partie importante de la gestion des lésions de la moelle épinière. Son objectif est d'aider à soulager la douleur résiduelle causée par la blessure et la chirurgie et de réhabiliter le patient. Il s'agit d'aider les patients à reprendre le contrôle de leurs bras et de leurs jambes et à prévenir l'atrophie musculaire.
Selon le besoin et l'étendue de la blessure et de la chirurgie, le processus de réadaptation peut impliquer un ergothérapeute, un psychologue en réadaptation et un ludothérapeute.
En cas d'invalidité ou de paralysie, les patients peuvent choisir d'utiliser des appareils commandés par ordinateur et des ordinateurs à commande vocale pour les aider à gérer certaines tâches malgré les effets de leur lésion de la moelle épinière.
Risques et complications possibles
Au cours de la phase de récupération et de réadaptation, les patients risquent de :
- Détérioration neurologique
- Escarres dues au manque de mouvement
- Aspiration et complications pulmonaires
- Atrophie musculaire
- Grave état septique
Pneumonie
Les référencesAhn H., Singh J., Nathens A., et al. "Gestion des soins préhospitaliers d'un patient potentiellement blessé à la moelle épinière : une revue systématique de la littérature et des lignes directrices fondées sur des données probantes." J Neurotraumatisme. août 2011 ; 28(8): 1341-1361. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3143405/
Bonner S., Smith C. "Prise en charge initiale des lésions aiguës de la moelle épinière." Formation continue en anesthésie, soins intensifs et accès anticipé à la douleur. 12 juillet 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/early/2013/07/11/bjaceaccp.mkt021
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