Définition et aperçu

Les articulations permettent la mobilité du corps, étant la zone où les os se rencontrent. Dans le genou, par exemple, l'articulation agit comme une charnière entre les os de la jambe supérieure et inférieure. En raison de arthrite ou une blessure, le cartilage qui devrait amortir l'articulation ne fonctionne plus normalement, entraînant un gonflement et une douleur constante.

L'arthroplastie est une intervention chirurgicale destinée à réparer ou à remplacer une articulation malade ou blessée. Il s'agit d'une procédure relativement courante effectuée pour ramener l'utilisation fonctionnelle de l'articulation touchée ainsi que pour soulager la douleur.

Il existe plusieurs types d'arthroplastie, à savoir : la résection articulaire, la reconstruction articulaire et l'arthroplastie totale de l'articulation. La première consiste à élargir l'espace entre les articulations en enlevant chirurgicalement une petite partie de l'os. La reconstruction articulaire, quant à elle, insère un disque entre deux os et remodèle l'articulation pour restaurer la mobilité. Pendant ce temps, l'arthroplastie totale de l'articulation consiste à remplacer l'ensemble de l'articulation par une prothèse et est généralement réalisée en dernière option.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'arthroplastie est généralement recommandée pour les personnes souffrant de arthrose, le type d'arthrite le plus courant qui affecte les parties du corps en mouvement constant comme les genoux, les hanches, la colonne vertébrale et les hanches. Une étude menée aux États-Unis révèle que l'arthrose affecte souvent les hommes et les femmes de moins de 45 ans. L'arthroplastie est généralement recommandée pour les patients qui souffrent de douleurs débilitantes, d'une mobilité fortement réduite, d'un gonflement des articulations touchées et d'une réduction globale de la qualité de vie et ont essayé des analgésiques, des injections de cortisone ou suivi une thérapie physique, mais n'ont pas réussi à soulager la douleur.

D'autres conditions qui nécessitent une arthroplastie comprennent les blessures, les infections bactériennes et polyarthrite rhumatoïde qui touche surtout les personnes âgées.

The outcome of arthroplasty is generally favourable, with patients reporting distinct improvements in their joints and resumption of normal daily activities with little to no pain. The procedure requires several days of hospital stay, as well as continued physical therapy to restore muscle strength and normal joint movements. Patients are also expected to continue taking medication for a period of time. Younger people who underwent joint reconstruction can even resume low-impact sport activities after the procedure. Despite making few modifications of their lifestyle before surgery, most patients report overall satisfaction afterwards.

Comment fonctionne la procédure ?

Avant la procédure, les patients subissent plusieurs tests de laboratoire et rencontrent leur médecin pour des consultations afin de les préparer physiquement et mentalement.

Selon l'étendue des dommages et la complexité de l'état, l'arthroplastie peut être réalisée sous anesthésie générale ou régionale.

Après avoir désinfecté le site affecté, le chirurgien pratique des incisions à l'endroit où se trouve l'articulation affectée pour retirer l'os endommagé ou pour insérer du matériel prothétique. La procédure peut être réalisée de deux manières : la première consiste en une procédure peu invasive dans laquelle des instruments spéciaux et un arthroscope avec une petite caméra sont insérés à travers de petites incisions et enfilés autour des muscles et des tendons pour atteindre la partie affectée. Cependant, la reconstruction articulaire et l'arthroplastie totale de l'articulation obligeraient le chirurgien à pratiquer une grande incision pour accéder à l'articulation et réparer ou remplacer les parties endommagées. Les os sont également resurfacés pour accueillir le matériau prothétique inséré. Du fil chirurgical ou des agrafes sont ensuite utilisés pour fermer l'incision, suivis de l'application d'un bandage ou d'un pansement stérile.

After surgery, patients are immediately referred to a physical therapy program to make sure they can regain movement of the affected joint.

Complications et risques possibles

Comme toute autre intervention chirurgicale, l'arthroplastie comporte plusieurs complications possibles et les risques associés. Pendant la chirurgie, le patient peut avoir une réaction allergique à l'anesthésie, des saignements ou des blessures aux nerfs et aux vaisseaux sanguins environnants. On s'inquiète également du mauvais positionnement de la prothèse implantée.

Des complications postopératoires peuvent également survenir, la formation de caillots sanguins dans les jambes ou les poumons étant l'une des principales préoccupations. L'infection bactérienne est également une autre complication possible, tandis que la luxation de l'articulation touchée peut également survenir lorsque le patient tente de reprendre des mouvements normaux. Dans certains cas, on observe une différence de longueur de jambe qui peut nécessiter une correction chirurgicale.

Bien que relativement rare, il existe également un risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral chez les patients qui ont subi une arthroplastie, surtout s'il existe des conditions préexistantes liées à ces conditions médicales.

Après l'hospitalisation, tout cas de gonflement, d'engourdissement de la partie du corps affectée, d'essoufflement ou de vertige ne doit pas être ignoré et doit être signalé immédiatement.

Les références:

Jones CA, Beaupre LA, Johnston DW, Suarez-Almazor ME. Arthroplasties totales articulaires : concepts actuels des résultats pour les patients après chirurgie. Rheum Dis Clin North Am. 2007 ; 33(1):71-86. PMID : 17367693. Disponible sur : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17367693.
Mihalk WM. Arthroplastie du genou. Dans : Canale ST, Beaty JH, éds. Orthopédie opératoire de Campbell. 12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Mosby ; 2012 : chap. 7.

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## What is Arthroplasty: Overview, Benefits, and ‍Expected Results

**Arthroplasty** is a surgical procedure that involves the replacement or reshaping of a ⁣damaged or diseased joint. This procedure is commonly performed to alleviate pain, improve⁤ mobility, and restore joint ⁤function. Here’s an overview⁤ of arthroplasty, including⁢ its benefits and expected ⁢results:

### Overview of Arthroplasty

Arthroplasty is a surgical intervention that aims to repair ‌or replace a ⁣compromised⁤ joint.⁢ It is typically indicated in cases of severe joint damage caused by conditions⁤ such as osteoarthritis, rheumatoid⁣ arthritis, or trauma. During the procedure, the surgeon either removes ⁢the damaged‌ parts⁤ of the joint and replaces them with artificial implants or reshapes the existing bone⁣ and cartilage to‍ improve function.

### Benefits of Arthroplasty

The primary benefit of arthroplasty is pain relief. The ⁤damaged joint, which causes ⁣constant pain and discomfort, ⁢is either repaired⁤ or replaced, ⁢leading to significant⁢ pain reduction. Additionally, arthroplasty can:

– Improve⁢ range of motion and⁣ flexibility ‌in the affected joint

– Enhance mobility ⁢and physical function

– Restore stability and reduce joint deformity

– Improve overall quality of life

### Expected Results

The expected⁤ results of arthroplasty vary depending ⁤on the type⁤ of procedure performed ‍and the individual patient’s health condition. In general, most patients experience significant improvement in their joint function and mobility following arthroplasty. Pain is typically⁢ reduced, and the joint‍ can⁣ bear weight and perform activities more effectively.

Recovery from ⁢arthroplasty typically involves ‌physical therapy ‍and rehabilitation exercises. Patients will work ‍with ⁢a physical therapist to regain ⁤strength and range of motion in ‍the affected joint. The ⁣recovery process ⁣can take several weeks to ⁤months, depending on the extent of‌ the procedure.

### Types of ⁢Arthroplasty

There are different types of arthroplasty procedures, including:

– **Total joint replacement:** In this procedure, the entire damaged joint is replaced with artificial implants.

– **Partial joint replacement:** Only a portion of the damaged joint ⁢is replaced with an implant.

– ‍**Revision arthroplasty:** This procedure is performed to‌ replace or repair a previously implanted artificial joint that ⁢has failed ‍or become‌ loose.

### Conclusion

Arthroplasty ⁣is a surgical procedure that offers relief from pain ⁢and improvement in ⁣joint ⁤function‌ for individuals with severely‍ damaged or diseased joints. ⁢The‌ success rate of arthroplasty is high, with most patients experiencing significant benefits. If you are considering arthroplasty, discuss the procedure with your doctor to ⁣determine if it is ‍the right option for your condition.