Qu'est-ce que la biopsie guidée par échographie transendoscopique : aperçu, avantages et résultats attendus

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What is Transendoscopic Ultrasound-Guided ⁤Biopsy?





Transendoscopic ultrasound-guided‌ biopsy is a medical procedure used to ​assess tissue abnormalities inside​ the body. During this procedure, ⁣a small ultrasound probe, housed inside a thin tube, is ⁢inserted through an incision or an endoscope (such as an endoscope or colonoscope) into the body cavity to image and⁤ detect any‍ abnormalities. Once identified, a needle can then be inserted through the same thin tube to collect the tissue sample. This method of biopsy offers the advantage​ of avoiding open-surgery, reducing the risk‌ of complications and improving ⁤patient recovery times.



Overview ​of Transendoscopic⁢ Ultrasound-Guided Biopsy





Transendoscopic ultrasound-guided‍ biopsy is​ a minimally invasive procedure⁤ that is used‌ to diagnose ‍and assess ​the presence of certain diseases, such‌ as liver, pancreatic, lung, heart, ⁢lymph node and kidney tumors. It is a tool used to detect cancer or other diseases, as well as to monitor its progression in patients who have already been diagnosed with a certain⁢ disease.



During the procedure, a doctor first inserts the transendoscopic ultrasound probe into​ the body cavity before using it to create an image of the area. The ⁤doctor then confirms the presence of ‍any abnormalities​ before taking a tissue sample with a needle inserted through the same endoscope or colonoscope. The tissue is then sent to​ a laboratory for ⁣further analysis.



Benefits of Transendoscopic Ultrasound-Guided Biopsy





Transendoscopic ultrasound-guided biopsy has several advantages over traditional open-surgery biopsy, including:





  • Minimally invasive and carries less risk of complications


  • Reduced risk of infection due⁢ to external‌ incisions


  • Faster results compared to open-surgery biopsies and other traditional diagnostic tests


  • Allows for assessment of​ a larger area than what is possible through⁤ traditional ‍biopsy


  • Can be used to diagnose diseases in difficult-to-access areas of the body.






Expected Results of Transendoscopic Ultrasound-Guided Biopsy





Transendoscopic ultrasound-guided biopsy can provide valuable insights into the‌ diagnosis and progression of certain diseases. The procedure is often used to diagnose cancers, such as liver, pancreatic, lung, heart, lymph node and kidney tumors; assess the extent of tumor spread; and determine⁢ the grade of‍ a cancer. ⁢It can also be useful in diagnosing ​certain non-cancerous conditions, such ‍as liver, pancreas, kidney,​ and gallbladder cysts, and inflammatory disorders.



Preparation ⁣and Aftercare for Transendoscopic Ultrasound-Guided ​Biopsy





In preparation ‌for transendoscopic ultrasound-guided biopsy, patients may need to stay in the⁣ hospital for a short time, depending on the specific procedure and their doctor’s orders. Additionally, patients may need‍ to stop taking​ certain​ medications ⁣and avoid certain foods and ‍beverages before the procedure. Before‌ the procedure, patients should discuss with their doctor the risks, benefits, ‌and expected results of the biopsy.



Patients who undergo transendoscopic ultrasound-guided biopsy⁤ will likely experience some soreness and discomfort at the biopsy site. The healing process⁣ can take a few ‌days to a few weeks, depending on the patient.​ After ‍the procedure, ‍patients should take time to rest and avoid strenuous activities.⁤ It‍ is also ‍important to follow-up with the doctor for further instructions and any additional tests.



Conclusion





Transendoscopic ultrasound-guided biopsy is a diagnostics tool used to assess tissue⁣ abnormalities inside the body. During this procedure, a small ultrasound probe housed inside a thin tube is inserted through an ⁣incision‌ or an endoscope (such as an ⁢endoscope or colonoscope) into​ the body cavity to image ⁢and detect any abnormalities. After the procedure, patients should take time to rest and avoid strenuous activities and follow-up with the doctor for further instructions and any additional tests. Transendoscopic⁣ ultrasound-guided⁢ biopsy has several‍ advantages over traditional open-surgery biopsy, including minimally⁢ invasive and carries less risk of complications; reduced risk of infection due to external incisions; faster results compared to open-surgery biopsies and‍ other⁤ traditional diagnostic tests; and ⁣allows for assessment of a larger area than what is ⁣possible through traditional biopsy.

Définition et aperçu

Aiguille fine intramurale ou transmurale guidée par ultrasons transendoscopique biopsie est une procédure où une fine aiguille creuse est insérée dans une partie spécifique du corps pour prélever des échantillons de tissus et de cellules. Elle peut être effectuée à des fins de diagnostic, pour déterminer le meilleur traitement possible pour les patients et pour évaluer l'efficacité d'un tel traitement.

L'aiguille est généralement insérée dans une croissance anormale ou un tissu ou des cellules qui ont subi des changements physiologiques importants. Cette procédure est couramment effectuée dans le tractus gastro-intestinal et lors de l'examen de l'état actuel du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes adjacents.

In the past, when an abnormal growth is detected inside the body, there was no way to make an absolute diagnosis except to collect a biological sample. Before the advent and wide acceptance of fine-needle biopsy, physicians perform an open surgical biopsy, in which the patient in placed under undue stress and traumatisme lorsqu'une partie de leur corps est ouverte ou excisée. Ces procédures sont associées à diverses complications, notamment des saignements et des infections. L'utilisation d'aiguilles fines avec des centres creux a transformé cette procédure auparavant compliquée en une procédure relativement simple et sûre.

Avec l'introduction de endoscopie, accessing the internal body parts and collecting its images have become quite easy. An endoscope is a thin, hollowed tube composed of an insertion tube and bendable tip where an ultrasound device is connected. This device transmits and receives ultrasonography waves for imaging. The hollowed centre, termed the working channel, is where surgical instruments are inserted. Coupled with ultrasound imaging, this procedure has become the preferred method for performing transendoscopic ultrasound-guided intramural or transmural fine needle biopsy.

Qui devrait subir et résultats attendus

Les patients souffrant des maladies suivantes peuvent bénéficier de cette procédure :

  • Œsophage de Barrett - Une condition où les cellules qui tapissent l'œsophage se transforment en cellules cylindriques métaplasiques. Ces cellules doivent être évaluées car elles peuvent potentiellement conduire au développement d'un adénocarcinome de l'œsophage.

  • Cancer de l'œsophage - Pour cette affection, la procédure est effectuée pour déterminer le stade du cancer et son étendue. Dans certains cas, le traitement approprié est recommandé suite à l'évaluation des échantillons de biopsie recueillis.

  • Polypes dans l'intestin - La croissance de ces polypes est associée à une mutation génétique et peut se produire n'importe où dans le tractus intestinal. S'ils ne sont pas traités, ces polypes peuvent entraîner de graves complications telles que des saignements et provoquer un cancer.

  • Syndromes de malabsorption ou toute infection du tractus gastro-intestinal - Dans de tels cas, cette procédure est utilisée pour collecter des échantillons de biopsie afin de déterminer la cause et le traitement approprié.

  • Cancer du colon - Ceux qui ont des excroissances anormales dans le côlon ou qui sont suspectés d'avoir un cancer du côlon peuvent également subir cette procédure pour un diagnostic définitif et une sélection de traitement. Dans certains cas, une biopsie à l'aiguille fine est également indiquée pour surveiller l'efficacité du traitement.

  • Un stade avancé ou persistant hémorroïdes

  • Saignement rectal, douleur dans l'abdomen et changements importants dans les habitudes intestinales - Les patients qui souffrent de ces symptômes subissent souvent une sigmoïdoscopie, qui est l'examen des parties inférieures du côlon et d'une partie du rectum. Cette procédure comprend la collecte d'échantillons de biopsie par endoscopie.

  • Masses ou excroissances anormales dans le foie et la vésicule biliaire - Pour ces conditions, la procédure est effectuée pour déterminer les tumeurs malignes. Un examen du pancréas à proximité peut également être justifié si la maladie s'est propagée.


This procedure can also be recommended for those who underwent surgery of the jejunum to evaluate the results. A fine needle biopsy through endoscopy can confirm if the gastrointestinal tract has achieved anastomosis, in which two formerly distant parts of the intestine were surgically joined. This is one of the expected results after bariatric or weight loss surgery.

Les résultats d'une biopsie intra-murale ou transmurale à l'aiguille fine guidée par échographie transendoscopique sont transmis à un pathologiste pour évaluation. La procédure elle-même est considérée comme simple et relativement sûre. Cela se fait généralement en ambulatoire et le patient est autorisé à rentrer chez lui par la suite.

Comment se déroule la procédure ?

Le patient est invité à s'allonger sur le côté en préparation de cette procédure. Une anesthésie topique est alors appliquée, bien que certains cas justifient l'administration intraveineuse d'agents sédatifs. Pour aider à détendre l'ensemble du tractus gastro-intestinal et à prévenir le péristaltisme, un agent antispasmodique est également administré. Un bloc de morsure est également placé dans la bouche pour empêcher le patient de fermer par réflexe la cavité buccale et de mordre l'endoscope.

L'endoscope est ensuite introduit et amené à traverser le pharynx, l'œsophage et le reste du tractus gastro-intestinal. De l'air est introduit pour distendre et gonfler la lumière. Ceci est fait pour fournir de meilleurs résultats d'imagerie. Les images générées par l'appareil à ultrasons sont transmises et visualisées sur un écran spécialisé. L'aiguille est ensuite avancée et insérée dans la lésion ou la croissance ciblée. Une pression d'aspiration négative est ensuite appliquée pour aspirer les échantillons de cellules. Dans certains cas, le médecin peut décider de ne pas appliquer de pression d'aspiration négative pour aspirer et prélever des échantillons de biopsie. Cette technique nécessite cependant deux passages ou plus pour obtenir une quantité adéquate d'échantillon de tissu. Une fois cela fait, l'aspiration est désactivée et l'aiguille est retirée de l'endoscope. Des échantillons de tissus sont ensuite placés dans du formol et étalés sur des lames de verre en vue d'une évaluation pathologique.

Risques et complications possibles

  • Douleur et douleur lors de la déglutition pendant les premières heures après la procédure
  • Risque de saignement si la muqueuse du tractus gastro-intestinal a été blessée
  • Infection bactérienne
  • Réaction indésirable à l'anesthésie pouvant entraîner des difficultés respiratoires et une accélération des battements cardiaques

    Les références:

  • Han, X.-M. ; Yang, J.-M.; Xu, L.-H.; Nie, L.-M.; Zhao, Z.-S. (2008-08-01). « Échographie endoscopique dans la tuberculose oesophagienne ». Endoscopie. 40 (8): 701–702. doi : 10.1055/s-2008-1077479. ISSN 1438-8812. PMID 18680081.

  • Yusuf TE, Harewood GC, Clain JE, Levy MJ (janvier 2006). "Enquête internationale sur la connaissance des indications pour EUS". Intérêt gastro-intestinal. Endoc. 63 (1): 107–11. doi:10.1016/j.gie.2005.09.032. PMID 16377326.

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