Qu'est-ce que la biopsie gynécologique : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Un gynécologue biopsie refers to the collection of tissue samples from certain parts of the female reproductive system for microscopic analysis.

Les biopsies sont généralement effectuées pour examiner les cellules anormales, qui peuvent être détectées par des tests de dépistage tels qu'un test Pap (frottis de Pap). Dans un frottis vaginal, le gynécologue obtient des cellules de la muqueuse et de la paroi du col de l'utérus. Ces échantillons sont envoyés au laboratoire où les structures des cellules sont analysées pour déterminer s'il y a une anomalie, qui pourrait être causée par un certain nombre de raisons, y compris cancer du col de l'utérus.

Cependant, des biopsies peuvent également être réalisées pour d'autres raisons telles que le diagnostic de maladies auto-immunes, sexuellement transmissibles et inflammatoires.

Qui devrait subir et résultats attendus

Une biopsie gynécologique est réalisée lorsque :

  • Certains résultats gynécologiques révèlent des anomalies cellulaires – Tous les types d'anomalies cellulaires ne signifient pas immédiatement un cancer. Par exemple, une femme peut avoir des cellules squameuses ou glandulaires atypiques, qui peuvent être difficiles à déterminer si elles sont précancéreuses ou non. Pour assurer, cependant, plus de tests tels que colposcopie peut être effectuée, après quoi une biopsie est effectuée pour confirmation.

  • Le résultat du test HPV confirme la présence d'un virus – HPV signifie papillomavirus humain. Il existe de nombreuses souches différentes, et bien que certaines d'entre elles ne causent pas de problèmes de santé graves, les VPH 16 et 18 peuvent causer tous les cas signalés de cancers gynécologiques, tels que les cancers du col de l'utérus et du vagin. Le VPH est également l'une des causes du cancer de la gorge. Habituellement, les tests HPV sont effectués lorsque le gynécologue détecte verrues génitales ou lorsque le test Pap révèle des cellules suspectes.

  • Si certains symptômes justifient une enquête plus approfondie – Hormis les tests, certains symptômes peuvent indiquer un problème de santé grave. Par exemple, le cancer de l'endomètre, qui est une tumeur maligne de l'endomètre ou de la muqueuse de l'utérus, n'a pas de test de dépistage. Cependant, il est conseillé aux femmes qui présentent certains signes tels que des douleurs pelviennes, des saignements ou des écoulements inhabituels, en particulier lorsqu'elles sont déjà ménopausées, une perte de poids et des douleurs lors des rapports sexuels, de subir une biopsie pour déterminer les causes de leurs symptômes.

Comment fonctionne la procédure ?

Une biopsie peut être pratiquée sur le col de l'utérus, l'endomètre, le vagin et la vulve, généralement après un test Pap ou une colposcopie. La biopsie peut être programmée un autre jour ou réalisée le même jour que les autres tests.

Rarement une biopsie est réalisée sous anesthésie générale. Mais si cela s'avère nécessaire, le patient devra rencontrer un anesthésiste, qui recommandera alors le jeûne ou l'arrêt de certains médicaments.

Lors d'une biopsie, la femme se change dans un vêtement plus confortable sans sous-vêtement et on lui demande de s'allonger sur la table. Ses deux pieds sont ensuite plantés sur les étriers pendant que le gynécologue insère un spéculum pour ouvrir le vagin et le col de l'utérus.

Les techniques de biopsie spécifiques à utiliser dépendent de la partie du corps à examiner. Par exemple, dans la biopsie cervicale, un échantillon de tissu est prélevé à l'aide d'un perforateur ou d'un système en forme de cône. Une lame circulaire est utilisée pour obtenir des échantillons de tissus dans différentes zones du col de l'utérus. Selon l'endroit où les échantillons sont prélevés, il peut s'écouler 15 à 20 minutes avant que la procédure ne soit terminée, après quoi le patient est transporté dans une salle de réveil et autorisé à se reposer pendant quelques minutes.

L'échantillon est ensuite envoyé au laboratoire, et le résultat est transmis au gynécologue normalement après une semaine. Le gynécologue rappelle ensuite la patiente pour discuter des résultats.

Risques et complications possibles

Usually, the risks and complications of biopsies are minor. One of the most common is bleeding. Thus, women are often advised to bring a sanitary pad during the procedure. Patients may also experience vaginal discharge that doesn’t clear out after a few days, low-grade fever and chills, all of which warrant a consultation with the gynaecologist as these may indicate an infection.


Référence:

  • Katz VL. Lésions gynécologiques bénignes. Dans : Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Gynécologie complète. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Mosby Elsevier ; 2012 :chapitre 18.

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**What is a Gynecologic Biopsy: Overview, Benefits, and Expected Results**



**Overview**



A gynecologic biopsy is a‍ medical procedure that involves removing a small tissue sample from the⁣ female reproductive system for examination under a microscope. It is used to diagnose or evaluate various conditions ⁤of the cervix, uterus, vagina, and vulva.



**Reasons for a⁣ Gynecologic Biopsy**



* Abnormal Pap test or pelvic exam findings

* Persistent vaginal bleeding or discharge

* Unexplained pelvic pain

* Suspected precancerous or cancerous changes

* Evaluation of uterine fibroids or other masses



**Types ⁤of Gynecologic Biopsies**



* ‍**Cervical biopsy:** A sample of tissue is taken from the cervix using⁣ a special instrument called a colposcope.

* **Endometrial biopsy:** A sample ⁤of tissue is taken from the lining of the uterus (endometrium) using​ a ‌thin, flexible instrument called a pipelle.

* **Vulvar biopsy:** A sample of tissue is ⁢taken from the vulva, the external female genitalia.

* **Vaginal biopsy:** A sample of tissue is taken from the vagina.



**Benefits of⁢ a Gynecologic Biopsy**



* Diagnosis​ of precancerous or cancerous conditions

* Evaluation​ of non-cancerous conditions

* Guidance for treatment decisions

* ⁤Monitoring the effectiveness of treatment



**Expected Results**



The results of a gynecologic biopsy will vary depending on the specific condition being evaluated. Normal results indicate no abnormal cells or tissues were found. Abnormal results may show:



* Cervical dysplasia ⁣(precancerous changes)

* Endometrial hyperplasia (non-cancerous thickening of the uterine lining)

* Vulvar intraepithelial neoplasia (precancerous changes of ‍the vulva)



**Procedure**



A ‌gynecologic biopsy is typically performed in a doctor’s office ​or‌ outpatient ​clinic. The procedure ⁣involves the following steps:



* You will be asked to​ lie on an exam table with your legs in stirrups.

* The doctor‍ will insert a speculum into your vagina to visualize the area being biopsied.

*⁣ A small⁢ tissue sample will be taken using a specific instrument, depending on ‍the type of ‍biopsy.

* The sample will be sent to a laboratory for analysis.



**Recovery**



After a gynecologic biopsy, you may experience some minor ⁢discomfort, such as cramping or ⁤bleeding. Most women can resume their normal activities immediately. Your doctor will provide specific instructions on any follow-up appointments or treatment recommendations based on the results of the biopsy.



**Risks**



Gynecologic biopsies are generally considered safe procedures. However, as with any medical procedure, there are potential risks, including:



* Bleeding

* Infection

* Scarring

* Damage to⁤ surrounding‌ tissues



It is important to discuss these risks with your doctor before undergoing a⁣ gynecologic biopsy.

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