Qu'est-ce que la biopsie percutanée au trocart sans imagerie : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

A biopsy is the process of removing a sample tissue from a suspected cancerous growth. It is usually performed by inserting a needle through the skin and into the growth, hence the term “percutaneous”. One of the most common percutaneous biopsy techniques is called the core needle biopsy, which can be performed without the use of imaging technology, such as an ultrason.

La biopsie percutanée à l'aiguille centrale sans imagerie ne peut être effectuée que si la croissance suspectée peut être ressentie ou localisée par un examen physique. Sinon, une imagerie sera nécessaire pour s'assurer que le tissu obtenu provient de la croissance suspectée.

Une biopsie au trocart est généralement pratiquée comme procédure de diagnostic en cas de suspicion cancer du sein. Elle est similaire à une technique d'aspiration à l'aiguille fine (FNA), mais avec une aiguille plus grosse. L'aiguille utilisée dans un FNA est plus petite que l'aiguille utilisée pour prélever du sang. Dans une biopsie à l'aiguille centrale, l'aiguille est presque de taille similaire à celles utilisées pour prélever du sang dans les veines.

Qui devrait subir et résultats attendus

Le cancer du sein est une préoccupation majeure pour les femmes du monde entier. En effet, aux États-Unis, l'American Cancer Society estime qu'1 femme sur 8 sera touchée par la maladie.

Heureusement, le cancer du sein peut être traité. Si la maladie est détectée à ses débuts, le traitement est très efficace. Les patientes qui reçoivent un traitement pour un cancer du sein de stade 1 ont de très grandes chances de survivre à la maladie.

La clé pour détecter le cancer du sein à ses débuts est de subir un test de dépistage. Cela comprend un mammographie, un examen clinique des seins et un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces tests peuvent déterminer une croissance anormale suspectée dans le sein, mais ils ne peuvent pas confirmer si la croissance est cancéreuse ou non. Ainsi, une fois qu'une croissance anormale est détectée, le patient devra subir une biopsie pour déterminer l'état exact.

Aujourd'hui, percutaneous core needle biopsy is one of the most common techniques used. It is minimally invasive and performed on an outpatient basis. The sample tissue obtained is forwarded to a laboratory to determine if it is positive or negative for cancer.

Le pathologiste transmet ensuite les résultats de la biopsie au médecin pour un diagnostic. Si les résultats sont positifs, le médecin recommandera probablement un spécialiste du cancer (oncologue) pour le traitement.

Comment fonctionne la procédure ?

Comme décrit ci-dessus, une biopsie ne sera effectuée que si une croissance suspecte dans le sein est détectée grâce à une procédure de dépistage mammaire. Le médecin traitant décrira les différentes techniques de biopsie, mais la plupart recommanderont une FNA ou une biopsie au trocart, car elles sont peu invasives.

Une biopsie à l'aiguille centrale est réalisée à l'aide d'un anesthésique pour engourdir le sein afin que la patiente ne ressente aucune douleur pendant la procédure. Dans la plupart des cas, la préparation de la procédure n'est pas nécessaire. Cependant, si le patient suit un traitement pour d'autres problèmes médicaux, le médecin doit connaître les médicaments utilisés, en particulier les anticoagulants.

Avant la procédure, le médecin effectuera un examen physique du sein pour localiser la croissance anormale. La zone sera ensuite marquée et le patient est invité à s'allonger sur une table.

Un anesthésique est ensuite administré pour engourdir la zone avant d'effectuer la procédure proprement dite. Dans la plupart des cas, un pathologiste aura besoin d'une bonne quantité d'échantillons de tissus à tester. Ainsi, le médecin effectuant la biopsie à l'aiguille centrale devra insérer l'aiguille au moins trois fois pour obtenir suffisamment de tissu échantillon.

L'ensemble de la procédure devrait prendre moins d'une heure. Le patient recevra des analgésiques en cas de douleur pendant qu'il se repose à la maison. Après une journée de repos, le patient pourra reprendre ses activités quotidiennes habituelles en attendant les résultats de la biopsie.

Risques et complications possibles

Même si une biopsie au trocart est considérée comme peu invasive, il existe toujours des risques et des possibilités de complications associées à la procédure. Ceux-ci inclus:

• Ecchymoses sur la zone touchée
• Saignement au site d'injection
• infections

Il existe également un risque de résultat faussement négatif. Cela signifie que le résultat de la biopsie pourrait montrer un résultat négatif pour les cellules cancéreuses, mais le résultat peut être erroné. Cependant, cela arrive rarement.

Les références:

• Issa J Dahabreh, MD, MS, Lisa Susan Wieland, PhD, Gaelen P Adam, MLIS, Christopher Halladay, BA, MS, Joseph Lau, MD, et Thomas A Trikalinos, MD. «Aiguille centrale et biopsie chirurgicale ouverte pour le diagnostic des lésions mammaires ; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK246878/

• Marek Boba, Urszula Kołtun, Barbara Bobek-Billewicz, Ewa Chmielik, Bartosz Eksner, Tomasz Olejnik ; "Résultats faux négatifs des biopsies à l'aiguille du sein - analyse rétrospective de 988 biopsies". http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3389906/J.Tayloy Whaley MD ; « biopsie au trocart » ; https://www.oncolink.org/cancer-treatment/procedures-diagnostic-tests/biopsy-procedures/core-needle-biopsy

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**Percutaneous Core Needle‍ Biopsy without Imaging: Comprehensive Overview**



**1. What is a Percutaneous Core Needle Biopsy (CNB) without Imaging?**



Percutaneous Core⁣ Needle Biopsy‌ (CNB), also known as ultrasound-guided core ​biopsy without imaging, ⁣is ​a minimally-invasive procedure that involves obtaining tissue samples ​from the body using a specialized needle guided by clinical expertise instead of imaging techniques. This method aims to evaluate specific anatomical structures, such as organs, soft⁣ tissues, or ‍masses, without the aid of ⁣real-time imaging guidance.



**2. When is ⁤a Percutaneous CNB ⁢without Imaging Performed?**



Percutaneous CNB without imaging is commonly employed when the‌ target area is well-defined and distinctly palpable, eliminating the‍ need for real-time imaging guidance. This procedure may be used for the following ‌indications:



* Investigating palpable⁤ lumps ‌or⁤ masses.

* Evaluating ⁢enlarged lymph nodes.

* Assessing abnormal findings on a physical​ exam.

* Collecting samples from⁣ a targeted area ⁢for further analysis.



**3. Benefits of Percutaneous CNB without Imaging:**



* Minimally-Invasive: Percutaneous‍ CNB is a relatively painless outpatient procedure, minimizing discomfort for ⁣the‍ patient.

* Cost-Effective: It’s ⁢generally less expensive than biopsies guided⁤ by imaging modalities.

* ‌Rapid Results: Tissue⁤ samples can⁤ often be evaluated ‌quickly, providing prompt diagnostic answers.

* Less Procedural Time: The procedure itself is often​ shorter ⁤than those ​guided by imaging techniques.

* Clinical Significance: This method can be particularly valuable when imaging is ⁣not easily accessible or impractical.



**4. What are ​the Expected‍ Results of a⁣ Percutaneous CNB without⁣ Imaging?**



The results of a percutaneous core needle biopsy ‌without imaging largely depend on the ⁣specific⁤ clinical circumstances ​and the reason for the​ biopsy. The primary outcome is obtaining sufficient tissue samples for ⁢pathological analysis. The collected tissue can be examined under a​ microscope to provide information about:



*⁢ The nature of ‌the targeted⁣ abnormality (e.g., benign, malignant, or​ undetermined).

* Presence or absence ⁤of specific medical conditions.

* Potential causes of the observed abnormalities.



Based on the pathology report, a⁣ healthcare professional will discuss the⁤ findings and recommend ⁢further treatment options or⁣ necessary ⁤follow-up care.



**5. Preparation and Risks: What to Expect During a Percutaneous CNB without Imaging**



Before the procedure, your healthcare provider will explain the process and acquire your informed consent. In general:



* You may be​ asked to avoid certain medications or blood thinners that could‍ increase bleeding risks.

* The biopsy ⁢site will be cleaned and sterilized to minimize the chance ‍of infection.

* Depending⁢ on ‍your preference, local anesthesia may be administered to numb​ the⁢ area for discomfort reduction.

* The physician will use a specialized needle to extract the tissue samples from the ⁤targeted area.

* ​Once ‍the biopsy is complete, a small bandage or ‌dressing will be applied to the biopsy site.



Possible risks associated with percutaneous CNB without ⁣imaging include:



* Slight pain, bruising, and swelling at the biopsy site.

* ​Bleeding, although usually minimal.

*‍ Risk of infection, which is generally⁤ low.

* Rarely, there could ⁢be damage to nearby nerves or blood vessels.



**6. Seeking‍ Professional Advice:**



If you have more ‍questions or concerns about Percutaneous Core Needle Biopsy ⁣without Imaging, it’s essential ‌to⁢ consult a qualified ​healthcare provider or consult‍ relevant medical resources.



Keywords:



* Percutaneous Core Needle Biopsy

* Ultrasound-Guided ​Core⁤ Biopsy

* Non-Imaging Guided ⁤Biopsy

* Minimally-invasive Biopsy

* Tissue Sampling

* Pathological Analysis

* Diagnostic ​Procedure