Qu'est-ce qu'une consultation sur la chirurgie de la paroi thoracique : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Patients with conditions affecting the chest wall and the organs in the chest cavity are candidates for a chest wall surgery, also known as a thoracic surgical procedure. A consultation with the surgeon is a requirement prior to the operation as it educates the patient about the risks, benefits, expected results and other details that he must take into consideration when deciding whether or not to proceed with surgery.

Qui devrait subir et résultats attendus

UN chest wall surgery consultation is the first step to receiving treatment for an existing thoracic condition. Examples of this procedure are:

• Résection de la paroi thoracique
• Reconstruction de la paroi thoracique
• Greffes pulmonaires

Pendant ce temps, les patients qui nécessitent ce type de chirurgie sont ceux qui ont :

• Tumeurs primaires et secondaires de la paroi thoracique ou du sternum
• Cancer du poumon
• Traumatisme de la cavité thoracique
• Radionécrose

À la fin de la consultation, le patient doit être conscient de ce qui suit :

• Les différents types de procédures de la paroi thoracique
• Quelle procédure est la plus appropriée à l'état du patient
• Comment la procédure sera effectuée
• Les bénéfices attendus de la chirurgie
• Les risques de la procédure

Comment fonctionne la procédure

Les consultations de chirurgie de la paroi thoracique impliquent :

• Examen du dossier médical du patient
• Examen physique
• Tests complémentaires, si nécessaire
• Recommandations de traitement

Au début de la consultation, le chirurgien examinera le dossier médical du patient, évaluera son état de santé actuel, toute considération particulière (comme les allergies et les antécédents chirurgicaux) et son état (comme la taille de la tumeur, son emplacement, etc. sur).

Le chirurgien procédera ensuite à un examen physique de routine pour évaluer si le patient est en bon état pour résister à l'impact que la chirurgie aura sur le corps.

Pour évaluer si la chirurgie de la paroi thoracique sera bénéfique pour un patient, des tests supplémentaires peuvent être effectués. Dans le cas des tumeurs cancéreuses, ces tests comprennent des IRM et des tomodensitogrammes pour déterminer la position et l'étendue de la tumeur, des informations clés qui influeront sur la planification de la procédure. Ces scans sont parfois combinés avec tests de la fonction pulmonaire et biopsie tissulaire. La précision est très importante pour évaluer si la condition peut être traitée avec succès par la chirurgie et si les risques peuvent être minimisés.

Si les résultats des tests ne sont pas encore disponibles et que les tests ne peuvent être effectués le même jour, la consultation se termine avec le chirurgien demandant les tests nécessaires ou demandant au patient de revenir lorsque les résultats seront prêts.

Si le patient décide de poursuivre la procédure, le chirurgien la programmera et discutera des plans afin que le patient puisse s'y préparer.

Cependant, les patients ne sont pas obligés de suivre la procédure recommandée par le chirurgien et sont libres de demander un deuxième avis auprès d'un autre chirurgien.

Risques et complications possibles

Une consultation de chirurgie de la paroi thoracique est une visite de routine sûre qui ne présente aucun risque pour le patient à moins que des tests ne soient impliqués. Certains tests, tels que les tomodensitogrammes et les IRM et les tests de la fonction pulmonaire, comportent un certain niveau de risque.

• IRM – Les personnes qui ont des appareils métalliques tels que stimulateurs cardiaques ou prothèses doivent informer le personnel de l'hôpital avant la procédure proprement dite, car cela affectera les résultats du test. En fait, certains patients, comme ceux qui ont des valves cardiaques artificielles ou des pompes à insuline, ne sont pas autorisés à passer une IRM car l'aimant utilisé dans le test peut faire bouger ces appareils. De plus, le test peut également être gênant pour les patients souffrant de claustrophobie en raison de la conception fermée du scanner IRM.

• T scans – Les tomodensitogrammes exposent les patients à des rayonnements, mais seulement en petites quantités contrôlées.

• Tests de la fonction pulmonaire - Ce test n'est pas destiné aux patients qui ont récemment subi une crise cardiaque, des interventions chirurgicales sur la poitrine, l'abdomen ou les yeux ou ceux qui ont une infection respiratoire grave et une maladie cardiaque. Même chez les patients en bonne santé, les tests peuvent provoquer des étourdissements et des étourdissements, tandis que des crises d'asthme peuvent survenir chez les patients ayant des antécédents de asthme.

Outre les risques des tests diagnostiques qui peuvent être recommandés lors de la consultation, la chirurgie de la paroi thoracique elle-même est également associée à certains risques que le patient doit prendre en compte lors de ladite rencontre. Les résections de la paroi thoracique et autres procédures thoraciques sont incontestablement complexes et sont liées à :

• Arrêt respiratoire
• Instabilité de la paroi thoracique

• Réactions allergiques à l'anesthésie
  Les références:

• Mason, R. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5e édition, Saunders, 2010.

• Johnson DH, Blot WJ, Carbone DP, et al. Cancer of the lung: non–small cell lung cancer and small cell lung cancer. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, et al, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 76.

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**What is Chest Wall ​Surgery ⁣Consultation: Overview, ⁤Benefits, and Expected Results**



**Introduction**



Chest ‌wall​ surgery ⁣consultation is a specialized medical ​evaluation to assess and address surgical conditions affecting the chest wall. This consultation provides ​an⁤ opportunity for patients to discuss their concerns with a qualified chest wall surgeon, explore treatment options, and⁤ determine if surgery is an appropriate solution.



**Overview**



During a‌ chest wall surgery consultation, the surgeon will typically:



* **Review medical history:** Evaluate ⁣the patient’s past and present‍ medical conditions and any previous surgeries.

* **Perform a physical exam:** Examine the chest wall for abnormalities,‌ such as ⁢deformities, skin changes, or breathing difficulties.

*⁢ **Order diagnostic tests:** May include imaging studies (e.g., CT ​scans, MRIs) or biopsies to gather⁣ additional information.

* **Discuss treatment options:** Explain the various⁣ surgical techniques⁤ available and their ‌potential risks and benefits.



**Benefits**



* **Expert evaluation:** Patients ⁤receive a⁢ personalized assessment from a highly trained chest⁣ wall surgeon.

* **Comprehensive treatment plan:** The surgeon ⁤develops a tailored ‌treatment plan that‍ considers the individual needs and‍ goals of‌ the patient.

* ‍**Improved outcomes:** Surgery can ⁢address chest wall conditions that interfere​ with breathing, aesthetics, or overall⁢ health, potentially leading to improved outcomes.

* **Access to advanced techniques:** Chest wall surgeons utilize state-of-the-art surgical techniques, including minimally invasive procedures and robotic-assisted ‌surgery.



**Expected Results**



After chest wall surgery, patients can expect:



* **Relief from pain or breathing⁤ difficulties:** Surgery⁢ can correct structural abnormalities that cause discomfort or impair lung function.

* **Improved aesthetics:** ⁣Procedures such as breast reconstruction or​ rib removal can ⁢enhance the‍ appearance⁢ of the chest.

* **Enhanced mobility:** Surgery can restore ​chest wall stability‍ and improve movement range.

* **Increased⁤ quality of ⁤life:** Successful surgery can alleviate⁣ symptoms and enable patients to live more ‍fully and actively.



**Indications for Chest Wall⁢ Surgery**



Chest wall surgery consultation⁣ may be considered for conditions such as:



* Pectus excavatum or carinatum (chest wall deformities)

* Flail chest or traumatic injuries

* Chest wall infections

* Rib fractures and dislocations

* Thoracic outlet syndrome



**Conclusion**



Chest wall surgery ​consultation is‌ a valuable ‌resource for patients⁤ seeking ⁢expert evaluation and treatment of chest wall conditions. By partnering with a qualified surgeon, patients can explore their options, understand the potential benefits and risks, and ultimately make informed decisions about their healthcare. Timely consultation and appropriate surgical intervention can lead to improved outcomes and a better quality of life.