Qu'est-ce que la chirurgie Lasik : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La chirurgie Lasik est l'un des nombreux moyens avancés de traiter les erreurs de réfraction. Il s'agit de retirer stratégiquement et soigneusement une partie du tissu de la cornée, en modifiant la façon dont il se concentre sur la lumière pour obtenir une vision normale.

Les yeux ont toujours été comparés à un appareil photo dans la façon dont ils traitent les objets qu'ils voient. Alors que la rétine est responsable de la création de l'image finale, c'est la cornée qui aide à focaliser la lumière par flexion, un processus connu sous le nom de réfraction.

Lorsqu'il y a des irrégularités qui affectent la cornée et qu'elle est incapable de se concentrer correctement sur la lumière, l'image que la rétine produit devient déformée ou floue.

Tous les types d'erreurs de réfraction ne nécessitent pas le LASIK, car certaines peuvent être corrigées avec des lunettes et des lentilles de contact. Cependant, le LASIK offre une solution plus confortable et parfois à vie.

Le LASIK est souvent comparé à la RK (kératotomie radiaire) car les deux procédures fonctionnent sur la cornée à l'aide d'un laser (bien que la RK puisse être réalisée à l'aide d'un couteau). Cependant, ils sont différents car RK gratte l'épithélium avant d'atteindre la partie centrale de la cornée appelée stroma. LASIK, d'autre part, fait un rabat.

Qui devrait subir et résultats attendus

Le LASIK est recommandé pour les personnes qui souffrent de l'une des erreurs de réfraction suivantes :

• Hypermétropie (incapacité à voir correctement les objets proches)
• Myopie (incapacité à voir clairement les objets éloignés)
• Astigmatisme (flou de l'image sur la rétine dû à un défaut structurel de la cornée)
• Presbytie (incapacité à voir clairement les objets en raison du vieillissement)

Ceux qui en ont assez de porter des lunettes de prescription ou correctrices, ainsi que des lentilles de contact, peuvent choisir le LASIK à condition d'être en bonne santé.

Before a person can undergo the surgery, screening tests will be performed to ensure that the patient does not have an existing health condition that can affect the results. A good example is diabetes. Retinal neuropathy is a common complication of the disorder in which the nerves of the eyes deteriorate. The disorder can also hinder proper wound healing.

Certains médicaments, notamment pour maladies auto-immunes et pour ceux dont le système immunitaire est affaibli en raison de VIH ou SIDA, peuvent également empêcher le succès de la chirurgie.

Le LASIK est pratiqué sur des patients âgés d'au moins 18 ans. Les personnes qui pratiquent des sports de contact actifs peuvent ne pas être prises en compte pour l'opération.

Certaines maladies oculaires telles que les yeux secs, les cornées fines, les pupilles larges et l'inflammation des paupières doivent être sérieusement prises en compte par le médecin. Sinon, le LASIK peut aggraver ces problèmes.

Contrairement à la croyance populaire, le LASIK ne donne pas une vision de 20/20 à tout moment. En fait, le taux de réussite pour les résultats souhaités n'est que de 60%. Cependant, la majorité des patients qui ont subi l'intervention ont remarqué que leur dépendance aux lunettes correctrices et aux lentilles de contact a considérablement diminué suite à la chirurgie.

Comment fonctionne la procédure

Lasik utilise un laser qui produit de la chaleur pour créer le volet nécessaire pour accéder au tissu cornéen. Le laser est également utilisé pour modifier la forme de la cornée en faisant fondre certaines parties. Dans de nombreux cas, une IOL (lentille intraoculaire) est ajoutée pendant la chirurgie pour améliorer encore la vision.

Pour effectuer le LASIK, le patient reçoit d'abord des gouttes ophtalmiques pour prévenir l'infection et engourdir la région. Cela permet au patient de rester éveillé et conscient pendant toute la procédure, bien que certains puissent nécessiter une sédation légère pour augmenter leur niveau de confort.

La chirurgie sera effectuée un œil à la fois. L'œil qui n'est pas travaillé porte alors une couverture stérile. Les yeux doivent être correctement positionnés pour que le laser puisse cibler avec précision le tissu cornéen. Des accessoires chirurgicaux, tels qu'un spéculum et un anneau d'aspiration, peuvent être utilisés pour garder les yeux ouverts et immobiles tout au long de la procédure.

Un volet est ensuite créé à l'aide du laser. Une autre option plus traditionnelle consiste à utiliser une lame chirurgicale appelée microkératome. Le tissu est ensuite laissé sécher avant d'utiliser un autre type de laser appelé laser excimer.

Ce type de laser est destiné à l'ablation, ce qui signifie qu'il détruit ou "fond" une partie de la cornée appelée stroma, modifiant éventuellement la forme de cette partie de l'œil. Les nouvelles technologies permettent une procédure plus précise puisque non seulement les médecins peuvent entrer les bons réglages sur la machine, mais peuvent également contrôler le laser pour se concentrer sur les yeux même s'ils bougent.

Dans l'ensemble, il faut moins de 15 minutes pour terminer la chirurgie pour chaque œil.

Risques et complications possibles

L'une des premières choses que le patient éprouve est une sensation de brûlure, qui devrait disparaître avec le temps. De plus, les médecins prescriront des médicaments et des mesures pour prendre soin des yeux opérés pendant qu'ils sont encore en convalescence.

Il est rare que le LASIK entraîne une perte de vision partielle ou complète, et cela se produit généralement lorsque le patient ne choisit pas un fournisseur qualifié.

D'autres complications possibles peuvent être dues à une procédure de lambeau incorrecte et à la croissance dans l'épithélium et kératocône, ce qui implique un renflement à la surface des yeux lorsqu'une quantité importante de tissu est ablatée.

Les références:

• Garg S, McColgin AZ, Steinert RF. LASIK. Dans : Tasman W, Jaeger EA, éd. Ophtalmologie clinique de Duane. 2013 éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Lippincott, Williams & Wilkins : 2013 : vol 6, chap. 49.
• Alio JL, Azar DT, Stasi K, Soria FA. Correction chirurgicale de la presbytie. Dans : Yanoff M, Duker JS, éds. Ophtalmologie. 4e éd. Saint-Louis, Missouri : Mosby Elsevier ; 2013 : chap. 3.10.
• Yanoff M, Cameron D. Maladies du système visuel. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. La médecine Cecil de Goldman. 24e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2011 : chap. 431.

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**What is LASIK ​Surgery:⁢ Overview, Benefits, ‌and‌ Expected Results**



**Introduction:**



LASIK (Laser-Assisted in Situ ⁤Keratomileusis) surgery‍ is one⁢ of the most widely performed and effective vision correction procedures worldwide. LASIK⁢ surgery is a revolutionary corrective⁤ eye procedure that​ treats common refractive ⁢errors such as nearsightedness (myopia), farsightedness (hyperopia), and astigmatism. This article provides a thorough ​overview of LASIK surgery, its​ benefits, ⁢and the expected results after undergoing the procedure.



**Overview of LASIK Surgery:**



**Procedure:**



LASIK surgery is ⁣a corrective procedure that involves reshaping ⁣the cornea, the ⁤transparent outermost layer of the eye, to correct refractive​ errors. The procedure typically takes 10-15 minutes per eye‌ and ⁢is performed under‌ local anesthesia, ensuring ⁣that patients remain comfortable throughout the‍ process.



**LASIK Eye Surgery:**



During the procedure, a femtosecond laser or mechanical blade creates a thin ⁣flap in⁣ the cornea. The surgeon then uses an excimer laser to ‍precisely reshape the underlying‍ corneal tissue,‍ correcting the refractive‍ error and improving the patient’s vision. Finally, the corneal flap is​ replaced and adheres naturally without the ⁤need for sutures.



**Benefits‍ of LASIK Surgery:**



**1.‍ Improved Visual​ Acuity:**



The primary benefit of LASIK surgery is the potential⁣ restoration of clear and crisp vision without⁢ the need for glasses or contact lenses. ⁤Most patients experience significant​ improvement in ⁣their visual acuity, often achieving 20/20 vision ​or‍ better.



**2. Reduced Dependency⁤ on ‍Corrective Lenses:**



LASIK surgery offers freedom from the inconvenience⁢ of ⁤glasses ⁤and ⁤contact lenses. Patients⁤ can enjoy a more active and hassle-free ⁤lifestyle, engaging ​in various‍ activities without the concern of losing or damaging their corrective lenses.



**3. Precision and Accuracy:**



LASIK surgery is performed with ⁤advanced⁢ laser technology, ensuring greater precision and accuracy in correcting refractive errors compared to traditional techniques. This leads to more predictable and ⁤lasting​ results.



**4. Minimal Discomfort and Downtime:**



LASIK surgery‌ is a relatively ⁤comfortable procedure. Patients may experience mild discomfort or a foreign body sensation for a few days post-surgery,‌ but ⁢most can resume their normal daily activities within a day or‌ two.



**Expected Results ⁣after LASIK Surgery:**



**1. Immediate Blurred Vision:**



Immediately after LASIK surgery, ‌patients may experience blurred vision⁣ due to ‍the corneal flap⁢ healing and ‍the eyes adjusting⁣ to the new ​corneal shape. This usually resolves ⁣within a few days.



**2. Halos‍ and Starbursts:**



During the⁤ initial recovery period, some ‌patients may experience halos or starbursts ‌around lights, especially at night. ⁣These ‌phenomena usually diminish over time as the eyes adapt to ⁤the new corneal shape.



**3. Dry ⁣Eyes:**



Temporary dry eye⁤ symptoms are common​ after LASIK surgery as the eyes ⁢heal. This can be managed with lubricating eye drops and typically resolves within a few weeks or months.



**4. ​Gradual Vision Improvement:**



Vision​ continues to improve over ‍several⁤ weeks‍ or months​ after the procedure. Most patients achieve their​ final, stable visual acuity within a few months.



**5. Long-Term Stability:**



LASIK surgery offers long-term stability in most cases. However, factors like age, lifestyle, and overall eye health can ⁢influence the ‍stability of the results. Regular eye ‌exams are recommended to‍ monitor the results.



**In Summary:**



LASIK surgery is⁣ a well-established⁣ and⁣ widely effective procedure for correcting refractive errors, offering significant benefits​ such as improved visual acuity, freedom from corrective lenses, high ⁤precision, and relatively minimal discomfort or downtime. With advancements in laser technology and the expertise of​ experienced surgeons, LASIK has become a ⁢reliable solution for millions seeking freedom from ​the constraints of glasses⁣ or ‍contact lenses.