Qu'est-ce que la sphinctérotomie : aperçu, avantages et résultats attendus

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What is Sphincterotomy?





Sphincterotomy‍ is a minimally invasive surgical procedure which involves cutting through ⁤a muscle, ⁤known ⁤as the Sphincter,⁤ to allow drainage of fluids ‍or excretion of toxins from a body part. It is commonly used to treat bile duct⁣ and pancreatic duct obstructions, but it can ⁣also be used to ⁢address digestive‍ tract distress or other conditions related​ to⁣ muscles, such as anal fissures.



The‌ anatomical structure of the Sphincter can vary depending on the​ area of the body in which it is located. The most⁤ common type of Sphincter is the ⁤anal sphincter, which surrounds⁤ the lower rectum and anus. Other types of Sphincters are found in the digestive tract,‍ such‌ as the⁢ cardiac sphincter ⁣and the pyloric sphincter.



Overview of Sphincterotomy





Sphincterotomy is performed under local or regional anesthesia in a⁣ surgical ‌center ‌or hospital. ⁢During the procedure, a small⁢ incision is made through the skin and muscle in the area of the ‍Sphincter. This allows for a physician⁢ to view the Sphincter and make small cuts into it for drainage ⁣or to correct an obstruction. The ⁤incision usually heals without any ‌complications. In some cases, the Sphincter may need to be ⁢repaired after the surgery.



Once the Sphincter has ‍been cut, the patient is placed‌ in a recovery room‌ where they‌ are monitored for any potential complications. Depending on⁤ the⁢ type of procedure, the patient may be able to go ​home the same day as ​the surgery or may have to‍ stay in​ the hospital for ‌a few days for additional monitoring and treatments.



Benefits of Sphincterotomy





Sphincterotomy is a safe and effective treatment for several conditions. It is minimally invasive, meaning that it carries very low risk and requires very little recovery time. Additionally, ⁣because it ⁢is an outpatient procedure, it is much less expensive than a full abdominal surgery.



In‍ some cases, ‌a Sphincterotomy can relieve symptoms associated with blockages or obstructions. Patients who have had their Sphincterotomy may ⁣experience a ⁢reduction‍ in pain, bloating, or constipation. It can‌ also reduce the risk of complications⁢ and improve overall digestion.⁤



Expected Results of Sphincterotomy





When performed correctly, a Sphincterotomy can improve digestive function and reduce symptoms of digestive issues. It can also help to restore normal levels of fluids and toxins in the⁤ body, reduce the ‌risk of infection, and minimize‌ the risk of further blockages or‍ obstructions. ⁣



Most patients who undergo a Sphincterotomy‌ experience improved digestion and a reduction in symptoms within days of the procedure. However, some patients may​ experience a gradual improvement over time as‍ the Sphincter heals.



It is important to note that not everyone who undergoes‌ a Sphincterotomy will experience the⁣ same results. In some cases, the Sphincter ‍may not ​heal properly and may require additional treatments or ‌surgery. ‍Additionally, some patients may ‍experience recurrence of their symptoms ​after the procedure.



Conclusion





Sphincterotomy is a minimally invasive surgical procedure ⁢that is used to ‍improve digestive ⁤function ⁤and reduce symptoms associated with ⁢bile duct and pancreatic duct obstructions. It is​ a safe and ​effective treatment that carries minimal risks and requires little recovery time. The expected‌ results‌ of the procedure include improved digestion,‍ reduced symptoms, and reduced risk of infection. While not everyone will experience the same results, most patients do experience improved digestive ‍health and ⁤reduced symptoms ​within days of the procedure.

Définition et aperçu

La sphinctérotomie est une intervention chirurgicale pour réparer fissure anale, qui est une déchirure de la ligne médiane antérieure ou postérieure de l'anus. Bien qu'il s'agisse de la principale intervention chirurgicale pratiquée pour la réparation de la fissure anale, elle n'est normalement pratiquée que lorsque d'autres traitements non chirurgicaux, notamment les laxatifs et les changements alimentaires, n'ont pas réussi à corriger la situation.

La chirurgie peut être soit interne latérale, ce qui implique de faire une petite incision dans le muscle du sphincter interne pour diminuer la tension et la pression sur le canal anal, soit un lambeau anal d'avancement, qui utilise un matériau de greffe du propre corps du patient pour fournir plus d'approvisionnement en sang. dans la déchirure pour qu'elle guérisse.

Qui devrait subir et résultats attendus

La sphinctérotomie est pratiquée sur des patients diagnostiqués avec une fissure anale ou une déchirure de l'anus. Cette déchirure peut être évidente en raison d'une fissure dans la peau ou en raison de la présence d'une masse à côté de la fissure. D'autres signes et symptômes courants comprennent des saignements lors des selles, une sensation de brûlure dans l'anus et sa région environnante ou des douleurs lors du passage des selles.

Bien que la condition puisse affecter des personnes de tous âges, elle est généralement diagnostiquée chez Enceinte les femmes à cause de l'accouchement, les enfants car ils ont tendance à faire des efforts lorsqu'ils vont à la selle et ceux qui souffrent de constipation. Des conditions virales sous-jacentes telles que le VIH ou la syphilis, qui peuvent empêcher la fissure de guérir, peuvent également causer la maladie.

Anal fissures have the ability to heal on their own, so often, doctors treat them with non-surgical options such as stool softeners, laxatives, rest, high-fiber diet, Botox to relax the muscles, pain relievers, and nitroglycerin treatment. However, if the tear does not heal or worsens, especially over the course of six weeks when it is already considered as chronic, the doctor typically recommends surgery.

Comment fonctionne la procédure ?

La réparation de la fissure anale, qui est effectuée par un chirurgien colorectal, peut être soit une sphinctérotomie interne latérale, soit un lambeau anal d'avancement.

Dans la sphinctérotomie interne latérale, le muscle du sphincter interne, l'un des deux muscles responsables du contrôle du passage des selles, est soit étiré, soit coupé pour maintenir le canal anal plus détendu et augmenter les chances de guérison.

The surgery begins by positioning the patient on the operating table in a supine position (face down) while the legs are raised in stirrups or the buttocks placed in a higher position. Local anaesthesia is applied directly to the anal area, although many surgeons prefer general anaesthesia to prevent tear recurrence. The area is also given antiseptic before the surgeon makes a small incision to access the internal sphincter muscle. Using surgical instruments like a scalpel or scissor, the muscle is divided or cut into two or simply stretched. If there is a scar tissue, which indicates a previous fissure, it will also be removed. The incision is then closed up and bandaged.

Le lambeau anal d'avancement ou le lambeau dermique est souvent pratiqué sur des patients présentant des fissures chroniques en donnant à la zone, qui ne guérit peut-être plus d'elle-même, une source saine d'approvisionnement en sang.

Pendant la chirurgie, le patient est administré sous anesthésie générale. Le chirurgien enlève ensuite un matériau de greffe avec un apport sanguin sain, généralement le tissu cutané à côté de l'anus, pour fermer la fissure.

Risques et complications possibles

On s'attend à ce qu'il y ait de l'inconfort et de la douleur environ une heure ou deux après la chirurgie, de sorte que le patient reçoit généralement des analgésiques et il est conseillé de rester en position couchée pour éviter l'anesthésie induite. maux de tête. Une infection peut également survenir, qui peut être traitée avec des antibiotiques, ainsi que des saignements, qui sont généralement mineurs et disparaissent avec le temps.

L'une des complications les plus graves est l'incontinence fécale ou la perte de contrôle volontaire des selles. Il est également possible que la fissure se reproduise même après ces chirurgies.

Référence

  • Johnlin FC, Tucker RD, Ferguson S. L'effet des fils de guidage pendant la sphinctérotomie électrochirurgicale. Gastrointest Endosc. 1992. 38:536.

  • O'Brien JW, Chen SL, Connolly R, Libby ED. Induction de courant dans un fil de guidage en fibre de verre par rapport aux fils conventionnels lors d'une papillotomie simulée. Test gastro-intestinal Endosc. 1997. 45:493.

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