Qu'est-ce que l'ablation partielle du poumon : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

L'ablation partielle du poumon est une intervention chirurgicale réalisée pour le traitement d'affections pulmonaires, y compris cancer du poumon.

Il existe de nombreux types de chirurgie d'ablation partielle des poumons en fonction de la partie du poumon qui est retirée. Ceux-ci inclus:

• Lobectomie – Supprime un lobe entier qui contient une tumeur maligne dans le cadre du traitement du cancer. Les poumons ont un total de cinq lobes, dont 3 constituent le poumon droit et deux le poumon gauche. De tous les différents types de chirurgie d'ablation pulmonaire, c'est le plus préféré.

• Pneumectomie – Enlève un poumon entier s'il y a une tumeur maligne ou une lésion près du centre de la poitrine.

• Segmentectomie – Également connue sous le nom de résection cunéiforme, cette procédure ne supprime qu'une partie d'un lobe. C'est une option alternative si une lobectomie ne peut être effectuée en raison de l'état de santé général du patient.

Les chirurgiens décident de la procédure la plus appropriée en fonction de la taille et de l'emplacement de la partie malade du poumon et du bon fonctionnement des poumons. Si les poumons d'une personne sont en relativement bonne santé, les médecins recommandent souvent une procédure plus agressive.

Qui devrait subir et résultats attendus

La chirurgie d'ablation partielle des poumons est bénéfique pour les patients qui souffrent de :

• Cancer du poumon

• Tumeurs/lésions bénignes du poumon

• Emphysème

• Bronchiectasie

• Hémothorax (caillots sanguins dans les poumons)

• Nodules pulmonaires solitaires

• Empyème (infection de la cavité thoracique)

• Complications de la tuberculose

• Anémie pernicieuse

• Fibrose kystique

Of all these diseases, lung cancer is the most common reason why lung removal procedures are performed. Lung cancer surgery is, in fact, the primary treatment for early stage non-small cell lung cancer (NSCLC). The procedure is known to provide patients with the best chance of cure for their condition.

Avant l'intervention, les patients subissent plusieurs tests de la fonction pulmonaire pour déterminer la quantité de tissu pulmonaire sain qui restera après la chirurgie et si cela est suffisant pour maintenir une fonction pulmonaire normale pour le patient. Le médecin peut également effectuer une biopsie pulmonaire, au cours de laquelle un petit échantillon de la tumeur pulmonaire et des parties des ganglions lymphatiques proches des poumons sont prélevés pour rechercher des cellules malignes et une éventuelle propagation du cancer.

Malgré son rôle important dans le traitement des cancers du poumon à un stade précoce, la procédure n'est pas particulièrement efficace pour les cancers du poumon à un stade avancé, surtout si les tumeurs se sont déjà propagées aux ganglions lymphatiques entre les poumons.

Comment se déroule la procédure ?

Il existe deux façons d'effectuer une ablation partielle du poumon. La première est la méthode plus traditionnelle appelée thoracotomie, qui consiste à faire une large incision thoracique et à écarter les côtes pour accéder aux poumons. Dans certains cas, les chirurgiens peuvent également avoir besoin d'enlever une côte. La chirurgie pulmonaire ouverte prend généralement entre deux et six heures.

The other method is called minimally invasive video-assisted thoracic surgery (VATS), which is the preferred procedure for early stage lung cancers. Instead of making a large chest incision, the surgeon makes several tiny cuts in the side of the chest where a thin tube with a video camera attached to its end and other specialised surgical instruments are inserted. The video camera sends live images of the inside of the chest cavity to a computer monitor, providing the surgeon with visual guidance. One of the cuts is then enlarged in order to take out the removed portion of the lung. After surgery, a tube is attached to the chest to drain excess fluid and air from the surgical site. Patients who undergo this procedure have to stay in the hospital for four to five days.

La récupération après une ablation partielle du poumon peut prendre plusieurs semaines à quelques mois, surtout si la chirurgie implique une grande incision thoracique. Les patients qui subissent une VATS ainsi que ceux dont les poumons sont en bon état se rétablissent plus rapidement.

Risques et complications possibles

Les patients peuvent ressentir certains effets secondaires après une ablation partielle des poumons, comme un essoufflement après certains niveaux d'activité. Ces effets secondaires sont généralement plus gênants pour les patients qui ont une autre maladie pulmonaire ou qui fument depuis longtemps.

Les patients opérés d'un cancer du poumon sont également confrontés à certaines complications potentielles, telles que :

• Échec du poumon à se dilater

• Blessure aux organes voisins et aux vaisseaux sanguins, y compris le diaphragme, la trachée et l'œsophage

• Fuite d'air prolongée

• Accumulation de liquide dans la cavité thoracique

• Troubles du rythme cardiaque

Ils sont également à risque de complications couramment associées à tout type de chirurgie, notamment :

• Infection

• Saignement

• Caillots sanguins dans les jambes ou les poumons

• Réactions indésirables à l'anesthésie

Pour minimiser les risques ci-dessus, les patients doivent suivre les instructions de leur médecin avant la procédure. Ils doivent éviter de prendre des médicaments qui entravent la coagulation du sang et arrêter de fumer plusieurs semaines avant l'intervention.

Certaines précautions doivent également être prises après la chirurgie. Les patients reçoivent des médicaments et des bas de compression pour prévenir la formation de caillots sanguins et il leur est conseillé de faire des exercices de respiration profonde pour prévenir les infections pulmonaires et pneumonie.

Les références:

• "La division des ligaments pulmonaires affecte-t-elle les résultats après une lobectomie thoracoscopique : une étude rétrospective de 72 cas ?" West Indian Medical Journal. https://www.mona.uwi.edu/fms/wimj/category/keywords/vats-upper-lobectomy

• Sheikh SI, McCoy K, Ryan-Wenger NA, Patel A, Kirkby S. "Lobectomie chez les patients atteints de fibrose kystique." Can Respir J. 2014 juillet-août ; 21(4) : e63-e66. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4173894/

• Jie Xiang, Su Yang, Wei Guo, Runsen Jin, Yajie Zhang, Xingshi Chen, Han Wu, Hailei Du, Dingpei Han, Kai Chen, Hecheng Li. “Robotic-assisted thoracoscopic surgery: left upper lobectomy.” AME Medical Journal. http://amj.amegroups.com/article/view/3675/4409

/trp_language]

[wp_show_posts id=””]
**What ​is Partial Removal of⁤ Lung: Overview, Benefits, and‌ Expected ⁢Results**





**Question:** What is partial removal of lung?



**Answer:** Partial removal of lung, also known‌ as lung ⁤resection, is a surgical procedure in ​which a portion of the lung‌ is removed⁢ due to‌ various​ medical conditions. This⁢ procedure is commonly employed to treat ⁣lung cancer, but ⁤it ‍can also be indicated for⁣ other ⁤lung-related conditions such as benign tumors, lung infections, or extensive ⁢lung damage.





**Question:** When is partial removal of lung necessary?



**Answer:** Partial removal ⁣of lung⁣ may be ​recommended ⁣in the ⁤following situations:



* **Lung Cancer:** This is the primary indication‌ for partial lung resection. It​ involves removing‍ cancerous tissue ⁤while⁣ preserving healthy lung tissue.

* ‌**Infections:** Chronic lung infections⁤ such as tuberculosis or fungal infections may require localized resection of ⁣the affected lung tissue.

* ⁢**Lung Abnormalities:** Benign lung tumors, cysts, ‍or areas ‍of damaged⁤ or collapsed lung may warrant‍ partial​ lung removal.

*⁣ **Trauma:**‌ Extensive lung injuries‍ due ‌to‌ trauma may require surgical ‍resection of ‍the affected ​tissue to‍ promote healing and prevent⁤ complications.



**Question:** What are the benefits of partial removal of lung?



**Answer:** The potential benefits of partial lung resection include:



* **Cancer⁤ Treatment:** Removing cancerous​ lung tissue ⁢can improve survival⁢ rates and prevent further ⁤spread ⁣of cancer.

*⁣ **Symptom⁢ Relief:** Resection of infected or damaged lung‍ tissue‌ can alleviate symptoms such as shortness of breath, coughing,​ and chest pain.

* **Improved Lung ⁤Function:** Removal ⁤of diseased ‌or ⁢damaged ​lung tissue can allow the remaining healthy​ lung tissue to‍ function ⁢more efficiently.

* **Minimal ⁣Invasive Techniques:** In ‌many cases, partial lung resection can be performed minimally ⁢invasively through video-assisted thoracic surgery (VATS), resulting in smaller incisions and shorter recovery time.



**Question:** What are the expected ⁢results​ after partial removal of lung?



**Answer:** The expected results of ⁣partial lung resection depend on the underlying⁤ condition, extent ⁢of lung removed, and individual patient factors.‍ Generally, patients can expect:



* **Successful ‌Cancer Treatment:**​ Partial lung⁤ removal for early-stage‍ lung cancer can often ​lead to long-term survival outcomes.

* **Symptom Improvement:** Patients with lung infections or abnormalities typically experience significant improvement in their symptoms ‍after resection.

* **Preservation of Lung Function:** After initial recovery, most patients regain normal or near-normal lung function, allowing‍ them to resume ​normal ⁢activities.

*⁤ **Recovery Period:** Recovery time varies based ​on the​ extent of surgery, but most patients ‌can expect to ⁣stay in the hospital for a​ few days followed‌ by a gradual return to‍ normal activities over‍ several weeks.



**Question:** What are the potential risks and complications associated with partial removal of lung?



**Answer:**‍ Potential risks and complications⁤ of​ partial⁣ lung resection include:



* **Infection:** There is a risk of ​postoperative ⁢infection in the remaining lung tissue.

* **Bleeding:** Excessive bleeding during or after surgery is a⁤ potential complication.

* **Air Leak:** A ⁤leak in the lung tissue can occur, leading​ to pneumothorax (collapsed ⁣lung).

* **Respiratory Problems:** Reduced lung ⁤capacity may⁢ initially cause shortness of breath ⁤and other respiratory‍ issues.

* **Pain:** Patients may experience pain or discomfort after ⁣the surgery, which can be managed with medication.

* **Long-Term Effects:** In ‌rare cases, long-term‌ effects such⁢ as persistent respiratory issues or reduced ⁢exercise tolerance may occur.



It is​ important to discuss these risks with your doctor before undergoing partial ⁤lung resection to understand the ​benefits, risks, and expected outcomes specific to your situation.