Qu'est-ce que l'enquête sur l'infertilité : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Infertilité L'investigation, comme le suggère le terme, est une évaluation approfondie pour déterminer la ou les raisons pour lesquelles un couple (homme et femme) est incapable de concevoir. Les diagnostics d'infertilité sont effectués par un gynécologue ou un expert dans le domaine de la procréation assistée avec l'aide d'autres experts médicaux.

L'ensemble du processus d'investigation peut être long et fastidieux, et nécessite l'accès à diverses données médicales relatives à la physiologie du patient masculin et féminin. Les problèmes de fertilité peuvent affecter une femme ou un homme, voire les deux, il est donc préférable que les deux partenaires consultent un expert en fertilité lorsqu'ils essaient de concevoir. De plus, outre les aspects physiologiques, le processus de conception implique également des aspects émotionnels, de sorte que la réduction du stress et le soutien sont essentiels pour atteindre l'objectif.

Qui devrait subir et résultats attendus

Statistiquement, plus de 90% de couples ont un enfant dans l'année ou deux suivant des rapports sexuels réguliers non protégés. Les couples qui sont incapables de concevoir après un an et qui souhaitent tomber enceintes, ainsi que ceux qui ont des antécédents médicaux qui peuvent entraver la conception doivent consulter un médecin pour une enquête sur l'infertilité.

Pour avoir une compréhension globale, le médecin évaluera d'abord l'histoire médicale, sociale et sexuelle complète du couple. Certains facteurs communs qui seront pris en compte et demandés par le médecin lors de la rencontre initiale sont les suivants :

• Âge - La fertilité diminue généralement avec l'âge, en particulier chez les femmes. Les femmes âgées de plus de 35 ans et incapables de concevoir peuvent avoir besoin de consulter un médecin pour obtenir de l'aide.
• Expérience de grossesse - Les femmes seront interrogées sur les naissances précédentes, les complications possibles des grossesses antérieures et fausses couches, si seulement.
• Durée - On demandera aux patientes depuis combien de temps elles essaient de tomber enceinte
• Sex – The doctor will ask about the frequency of sexual intercourse or whether the couple has difficulties performing the act. These are common questions which may be embarrassing, but should be answered truthfully as they provide important information that will help in the infertility investigation.
• Contraception - Les patients sont interrogés sur les méthodes contraceptives précédemment utilisées et quand elles ont été arrêtées car elles peuvent affecter la fertilité.
• Médicaments - Certains médicaments peuvent affecter la fertilité, de sorte que des traitements alternatifs peuvent être suggérés.
• Antécédents médicaux - Le médecin demandera au couple toute condition médicale actuelle ou antérieure, le cas échéant.
• Période menstruelle - Les femmes sont interrogées sur la régularité de leur cycle menstruel et sur la présence éventuelle d'autres symptômes tels que des saignements ou des douleurs anormales ressenties à un moment donné du cycle.
• Mode de vie - Tabagisme, obésité, consommation excessive d'alcool, consommation de drogues contrôlées et stress - ceux-ci affectent tous la fertilité et doivent également être pris en compte dans l'enquête.

Comment se déroule la procédure ?

Après avoir pris les antécédents médicaux complets du couple (comme détaillé ci-dessus), le médecin effectue ensuite un test physique pour examiner la région pelvienne à la recherche de bosses, d'infection ou de sensibilité, ce qui pourrait indiquer des conditions telles que endométriose, maladie inflammatoire pelvienne (PID), or fibroids, which are common causes of infertility in women. For men, the GP may examine the testicles for lumps and deformities, and the penis for any abnormalities. Should a disease is suspected, further tests will be performed to determine diagnosis.

Si aucun symptôme physique n'est présent, un certain nombre de tests peuvent être recommandés pour établir davantage la cause de l'infertilité. Ceux-ci peuvent inclure :

• Test hormonal (femmes) - Les hormones sont généralement testées dans les cas où les menstruations sont irrégulières ou absentes. Un échantillon de sang est prélevé pour vérifier les niveaux d'hormones telles que la progestérone et les gonadotrophines afin de vérifier l'ovulation et la libération d'ovules.

• Échographie / imagerie (femmes) - échographies telles que transvaginales ultrason peut examiner les causes anatomiques de l'infertilité féminine. Il peut détecter les kystes ovariens, les polypes de l'endomètre et les endométriomes qui peuvent affecter la fertilité.

• Test de chlamydia (hommes et femmes) - La chlamydia est une infection qui affecte la fertilité. Si cela est présent, il doit être traité immédiatement avec des antibiotiques.

• Hystérosalpingographie (femmes) - Il s'agit d'une radiographie de l'utérus et des trompes de Fallope pour détecter un blocage ou des anomalies physiologiques susceptibles d'empêcher la grossesse.

• Laparoscopie diagnostique - Dans certains cas, comme ceux impliquant l'endométriose, les fibromes et les polypes, une investigation chirurgicale peut être nécessaire (laparoscopie et/ou hystéroscopie).

• Dépistage génétique (hommes et femmes) - Il étudie les mutations génétiques, les incompatibilités génétiques et les affections congénitales pouvant entraîner l'infertilité

• Analyse du sperme (hommes) - Cela implique des tests pour analyser la santé et la viabilité du sperme d'un homme

Selon les résultats de l'enquête sur l'infertilité, un traitement de fertilité sera proposé pour augmenter les chances de grossesse. Cela peut inclure des médicaments, d'autres traitements chirurgicaux ou une conception assistée telle que la fécondation in vitro (FIV), l'insémination intra-utérine (IIU), l'injection intracytoplasmique de sperme (ICSI), le don d'ovules, le transfert intrafallopien de gamètes (GIFT) ou le don d'embryons.

Risques et complications possibles

L'investigation de l'infertilité, bien que longue et fastidieuse, est généralement sans danger et donne des résultats satisfaisants. Il existe cependant quelques complications rares qui peuvent inclure une infection, des saignotements et des nausées. Si une intervention chirurgicale est pratiquée, les complications possibles peuvent inclure des saignements, des dommages aux trompes de Fallope et une éventuelle grossesse.

Les références:

• Infertility: An overview — A guide for patients. American Society for Reproductive Medicine. http://www.asrm.org/Templates/SearchResults.aspx?q=fertility:%20An%20overview%20-%20a%20guide%20for%20patients.

• Frequently asked questions. Gynecologic problems FAQ137. Treating infertility. American College of Obstetricians and Gynecologists. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq137.pdf?dmc=1&ts=20130521T1023327144.

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**What is Infertility Investigation:⁢ Overview, ⁣Benefits, and Expected Results**



**Infertility Investigation**



Infertility is the⁣ inability⁤ of a couple⁣ to conceive​ after a year⁢ of unprotected ⁤sexual ⁣intercourse. Infertility investigation is a series of tests and procedures performed to determine the underlying causes of infertility.



**Overview**



An infertility investigation ⁤typically‍ involves:



* **Medical​ history:**‍ A detailed review of ⁤the couple’s medical history, sexual habits, and reproductive health.

* **Physical examination:** A physical examination of ⁤both partners, including‍ pelvic examination⁢ and semen analysis.

* **Blood tests:** Tests⁣ to assess hormonal levels, thyroid function, ‍and genetic abnormalities.

* ⁤**Imaging⁤ tests:** Ultrasound to ⁤evaluate the uterus and ovaries, and hysterosalpingography to check the fallopian ‌tubes.



**Benefits**



* **Diagnosis:** Infertility investigation‍ helps identify the underlying‍ causes ‍of infertility, providing accurate information for treatment planning.

* **Treatment options:** ​Understanding the cause of‍ infertility ‌guides⁣ appropriate treatment ​options, increasing the chances of successful pregnancy.

* **Emotional support:** The process of ⁢investigating infertility can ⁤provide emotional support to ‌couples ⁢by offering a clear‌ path to resolution.



**Expected Results**



The results of an infertility⁣ investigation vary depending on the individual couple. The ⁣investigation may:



* **Identify a specific cause:**‌ For example, hormonal imbalances, endometriosis, or blocked ⁢fallopian tubes.

* **Rule out ‌potential causes:** Eliminate common but non-fertility-related issues, such as thyroid⁣ problems or‍ infection.

* **Provide a prognosis:** Give couples an estimate of⁣ the likelihood of ‍achieving pregnancy with or without treatment.



**Treatment Recommendations**



Based on ‍the investigation results, the ‌healthcare provider may recommend:



* **Lifestyle changes:** Dietary modifications, weight management, and smoking cessation.

* **Medications:** Hormonal treatments, antibiotics, or fertility ‌medications.

* **Surgical ⁣intervention:** Procedures such as laparoscopy or​ fallopian tube repair.

* **Assisted reproductive technologies (ART):** ⁤In vitro fertilization (IVF), intrauterine insemination (IUI), or intracytoplasmic sperm injection (ICSI).



**Follow-up Care**



After the investigation and any ‍necessary ​treatments, ⁣follow-up care ‍is‌ crucial to:



* **Monitor progress:** Track the success of treatments and make ‍adjustments as needed.

* **Provide support:** Offer emotional support to couples and address‍ any⁤ concerns.

* **Consider additional options:** Discuss alternative treatment options or ‍the possibility⁢ of adoption if pregnancy is not achieved.



**Conclusion**



Infertility investigation is a thorough process ⁢that provides couples with a comprehensive ​understanding of the underlying ‍causes of their infertility. By identifying specific ⁤issues and recommending appropriate ⁢treatments, the investigation increases the chances of successful pregnancy and offers emotional support throughout the journey.