Qu'est-ce que la syphilis ?
La syphilis est une maladie sexuellement transmissible (MST) causée par une infection bactérienne. Le terme médical pour la syphilis obtenue aux premiers stades est la syphilis primaire ; les autres stades comprennent la syphilis secondaire, la syphilis latente et la syphilis tertiaire. Les jeunes adultes sont le groupe le plus souvent touché par la syphilis. Les premiers symptômes sont de petites plaies indolores sur les organes génitaux et des ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou ou l'aine. Cette condition peut affecter de nombreuses parties différentes du corps, donc plus tard, les symptômes peuvent différer d'une personne à l'autre. Pratiquer des relations sexuelles protégées en utilisant des préservatifs ou des digues dentaires aide à réduire le risque d'attraper la syphilis. Les utilisés sont utilisés pour traiter l'infection. Avec un traitement précoce et efficace, la plupart des gens se rétablissent bien.
Causes et facteurs de risque
La syphilis est une infection sexuellement transmissible causée par un micro-organisme appelé Treponema pallidum. Si une infection à la syphilis n'est pas provoquée et traitée, elle a tendance à provoquer des vagues de symptômes. On les appelle les stades primaire, secondaire et tertiaire (tardif). La syphilis peut mettre des années à passer du premier stade au stade tardif. Les jeunes adultes âgés de 15 à 24 ans sont les plus fréquents. Les facteurs qui augmentent les chances de contracter la syphilis comprennent :
- Rapports sexuels non protégés, c'est-à-dire sans préservatif ni digue dentaire
- Relations sexuelles avec de nouveaux partenaires dont le statut IST n'est pas connu
- Partage d'aiguilles hypodermiques et/ou d'appareils d'injection
Il est également possible pour les femmes enceintes qui ont contracté la syphilis pendant la grossesse de transmettre l'infection à leurs enfants in utero , c'est-à-dire dans l'utérus.
Si vous craignez d'avoir contracté une infection, vous pouvez rechercher le médecin le plus proche Trouver mon médecin .
Stades de la syphilis
La syphilis tertiaire comporte quatre stades : primaire, secondaire, latente et.
La syphilis primaire est le stade initial de l'infection. À ce stade, un ulcère plat et indolore appelé chancre se développe à l'endroit où l'infection a pénétré le corps. Le chancre apparaît généralement entre 10 et 90 jours après l'infection et guérit tout seul après environ deux à douze semaines. Le chancre guérira que la personne affectée reçoive ou non un traitement. Cependant, à moins que l'infection ne soit traitée, la personne affectée reste contagieuse même une fois le chancre guéri. [1]
La syphilis secondaire affecte environ un quart de toutes les personnes qui ne sont pas supposées pour la syphilis primaire et survient deux à dix semaines après la syphilis primaire. Il présente de nombreux symptômes, notamment une éruption cutanée caractéristique, qui est généralement plus grave entre trois et quatre mois après l'infection. La syphilis secondaire peut durer entre un et six mois environ. Si la syphilis secondaire n'est pas traitée, jusqu'à 80 pour cent des personnes entrent dans la phase latente, dans laquelle elles seront asymptomatiques. [2]
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Syphilis latente, précoce et tardive. Dans la syphilis latente précoce, la personne infectée ne présente aucun symptôme, mais peut toujours infecter ses partenaires sexuels. Dans la syphilis latente tardive, la personne est également asymptomatique mais est également moins contagieuse. En raison de l'amélioration des tests et du traitement de la syphilis, la syphilis latente est maintenant assez rare.
De nombreuses personnes atteintes de syphilis latente ne sont décrites qu'après un dépistage systématique des IST, car elles sont asymptomatiques. [3] La phase latente peut durer jusqu'à 25 ans dans certains cas, bien que tous les individus n'aient pas une phase latente. [2] Environ un tiers des personnes atteintes de syphilis latente développe une syphilis tertiaire. [2]
La syphilis tertiaire peut survenir environ 3 à 15 ans après l'infection initiale. C'est à ce moment que la personne touchée développe des complications d'une infection à long terme. Les complications peuvent inclure des effets neurologiques et cardiovasculaires graves. À ce stade, des zones d'inflammation molles, arrondies et ressemblant à des tumeurs, appelées gencives, peuvent également apparaître. [3]
Neurosyphilis
La neurosyphilis est une forme de syphilis qui affecte le cerveau, les membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière. [4] Bien qu'elle soit le plus souvent associée au stade tertiaire de la syphilis, elle peut survenir à n'importe quel stade de la maladie. De nos jours, la neurosyphilis est souvent associée à l'infection par le VIH : environ la moitié de toutes les personnes qui développent une neurosyphilis sont séropositives. [3] Avant l'invention et l'utilisation généralisée des visées, la neurosyphilis était plus courante.
Syphilis congénitale
L'agent pathogène Treponema pallidum peut facilement traverser la barrière placentaire entre la circulation sanguine de la mère et celle du nourrisson. [2] Les mères qui ont une syphilis non traitée courent un risque accru de mortinatalité ou de décès néonatal. [5] La syphilis non traitée chez une mère peut entraîner la mort du nourrisson dans jusqu'à 40 pour cent des cas. Les mères qui craignent pour la syphilis pendant la grossesse ont moins de chances que leurs enfants soient atteints. Cela est particulièrement vrai si l'infection est identifiée et le traitement administré au début de la grossesse, car l'organisme Treponema ne traverse pas la barrière placentaire avant le cinquième mois de grossesse environ. [2]
Les bébés nés avec une infection à la syphilis peuvent être asymptomatiques au début, mais peut développer des problèmes plus tard. On dit que les bébés qui présentent les symptômes de la syphilis congénitale au cours des deux premières années de vie ont une syphilis congénitale précoce, tandis que ceux qui développent des symptômes plus tard dans la vie ont une syphilis congénitale tardive. Un groupe de symptômes connus sous le nom de triade de Hutchinson, qui comprend des incisives et des molaires déformées, une surdité et des cicatrices de la cornée dues à un gonflement à l'intérieur de l'œil, est particulièrement courant. D'autres signes incluent le nez en selle, une condition où l'arête du nez s'effondre, et les sillons du perroquet, qui irradient des cicatrices autour de la bouche causées par la cicatrisation des lésions cutanées.
Symptômes
Les premiers symptômes de la syphilis sont :
- Une plaie indolore dans la région génitale, la bouche ou les fesses
- Ganglions lymphatiques élargis dans l'aine
Bon à savoir : ces symptômes se présentent généralement en quelques semaines et ne sont parfois pas remarqués. Certaines personnes infectées par la syphilis n'en ont pas la possibilité, bien que la plupart le fassent.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la personne affectée peut développer des symptômes, notamment :
- Une éruption cutanée
- Fièvre
- Douleur articulaire
- Chute de cheveux
- Petites bosses dans la région génitale
- Douleurs musculaires
Les derniers stades de la syphilis se développent lentement au fil des années et développent le cœur, le cerveau et d'autres parties du corps. Il existe de nombreux symptômes possibles, notamment :
- Essoufflement
- Confusion
- L'oubli
- Perte de coordination
- Dégâts nerveux
Symptômes chez les adultes
La majeure partie des nouveaux cas de syphilis se trouvent chez les adultes, et la majorité d'entre eux sont contractés par contact sexuel. Toutes les infections à syphilis chez les adultes commencent par la syphilis primaire – il n'est pas possible d'avoir une syphilis secondaire ou secondaire sans avoir eu la syphilis primaire. Si la syphilis primaire n'est pas traitée, environ un quart de toutes les personnes ayant développé une syphilis secondaire. Dans certains cas, la maladie évaluéea ensuite vers la syphilis latente et, enfin, vers la syphilis tertiaire.
Syphilis primaire
La syphilis primaire est le premier stade de l'infection et provoque un chancre, qui est un ulcère fermé, rond ou ovale qui apparaît à l'endroit où l'infection est entrée dans le corps. [5] Le chancre libère un sérum clair, qui contient un grand nombre de Treponema pallidum, et est donc très infectieux. Les chancres peuvent affecter : [2] [3]
- Pénis
- Anal
- Fesse
- Vulve
- lèvres
- Bouche et lèvres
- Les doigts
Le chancre n'est généralement pas douloureux et ne libère pas de pus. Habituellement, un seul chancre apparaît. Cependant, dans certains cas, ils peuvent être douloureux, décharger du pus ou apparaître en groupe. Les ganglions lymphatiques près du chancre peuvent également être hypertrophiés et sensibles. [3]
Le chancre apparaître généralement entre dix et 90 jours après l'infection initiale. Il guérit tout seul en environ deux à douze semaines, que la personne affectée reçoit ou non un traitement. La personne affectée sera toujours contagieuse, au moins qu'elle n'ait reçu un traitement. [2]
Bon à savoir : Étant donné que les symptômes de la syphilis primaire, y compris le chancre, peuvent être vagues, il est possible que la syphilis primaire passe en aperçue.
Si vous craignez que vous ou une personne dont vous vous occupez souffrez de ce problème, contactez votre médecin est votre meilleure option Médecin près de moi .
Syphilis secondaire
La syphilis secondaire présente de nombreux symptômes, notamment des éruptions cutanées distinctives. Les autres caractéristiques courantes comprennent : [2] [3] [6]
- Fièvre
- Maux de tête la nuit
- Douleurs musculaires et articulaires
- Malaise
- La nausée
- Maux de gorge
- Des ganglions lymphatiques enflés
Les symptômes moins courants de la syphilis secondaire comprennent :
- Chute de cheveux inégale
- Perte de poids
- Méningite , inflammation des membranes recouvrant le cerveau
- Hépatite, inflammation du foie
- Taux hypertrophié
- Inflammation des membranes entourant l'os, connue sous le nom de périostite
- Inflammation de la couche intermédiaire de l'œil, connue sous le nom d'uvéite
- Problèmes rénaux, tels que la glomérulonéphrite
- Paralysies des nerfs crâniens, qui affectent les nerfs de la tête et du visage, provoquant parfois des problèmes de vision tels que la vision double
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Environ 80 pour cent des personnes atteintes de syphilis secondaire non traitées ont pris vers une syphilis latente, qui peut durer toute la vie. Certains connaissent une rechute des symptômes de la syphilis secondaire au cours de la première année de syphilis latente.
Syphilis latente
La syphilis latente est souvent asymptomatique. En raison des traitements efficaces maintenant disponibles pour la syphilis primaire et secondaire, elle est rarement vue de nos jours.
Syphilis tertiaire
La syphilis tertiaire présente un certain nombre de symptômes. La syphilis tertiaire est une étape complexe car les effets cardiovasculaires et neurologiques de la maladie se manifestent de différentes manières.
Les problèmes cardiovasculaires pouvant résulter de la syphilis tertiaire comprennent : [2] [3]
- Anévrisme aortique, dans lequel la paroi de l'aorte s'affaiblit et forme un renflement, qui peut fuir
- Aortite, dans laquelle l'aorte est enflammée
- L'angine de poitrine, une affection douloureuse dans laquelle le flux sanguin vers le muscle cardiaque est réduit
Les manifestations neurologiques de la syphilis tertiaire peuvent inclure : [2] [3]
- Tabès dorsal
- Parésie générale des étrangers
- Syphilis méningée
- Syphilis méningovasculaire
Pour plus d'informations sur ces conditions, voir ci-dessous.
Les gencives, ou lésions gommeuses, sont de grosses tumeurs bénignes molles qui peuvent se former sur la peau n'importe où sur le corps ainsi que dans la bouche, les organes, les os, les testicules et les voies respiratoires supérieures. Ils se trouvent le plus souvent sur le bas de la jambe.[3] La gomme a tendance à avoir une texture quelque peu caoutchouteuse avec un centre de tissu mort. Parfois, la gomme peut s'ulcérer et détruire les tissus. [2] La gomme est une manifestation rare de la syphilis tertiaire.
Symptômes de la syphilis congénitale chez les enfants
La syphilis congénitale peut rester asymptomatique tout au long de la vie, mais dans de nombreux cas, des symptômes apparents. Il est rare que les symptômes soient apparents au moment de la naissance : plus de 60 % des bébés atteints de syphilis congénitale ne présentent des symptômes que plus tard dans la vie.
Dans la syphilis congénitale précoce, qui apparaissent au cours des deux premières années de la vie, les symptômes peuvent inclure : [7]
- Éruption cutanée sur les paumes et la plante des pieds du nourrisson
- Lésions cutanées autour du nez et de la bouche
- Lésions cutanées au niveau de la couche
- Ganglions lymphatiques agrandis
- Une rate et un foie hypertrophiés
- Un nez qui coule, connu sous le nom de rhinite , avec du mucus sanglant
- Retard de croissance
- Hydrocéphalie, une accumulation de liquide sur le cerveau
- Méningite aiguë
- marguerites
- Les déficiences intellectuelles
Bon à savoir : L'écoulement nasal des nourrissons atteints de rhinite liée à la syphilis contient un grand nombre de Treponema pallidum, et est donc infectieux.
Dans la syphilis congénitale tardive, les les symptômes peuvent inclure :
- Gomme et ulcères liés à la gomme affectant le nez et la bouche
- Anomalies du système nerveux central telles que hydrocéphalie, convulsions, déficience intellectuelle, perte de la vue et problèmes de mouvement
- Perte de vue
- Perte d'audition
- Malformations dentaires
- Articulations du genou anormalement enflées, appelées articulations de Clutton, et os du tibia, appelées tibias de sabre, une condition dans laquelle le tibia se déforme en raison du ramollissement
Les symptômes de la syphilis transmis par l'activité sexuelle sont rares chez les enfants, mais dans les cas rares où ils échouent, ils sont les mêmes que ceux des adultes.
Éruption cutanée et plaies dans la syphilis
Dans la syphilis primaire, le symptôme le plus distinctif de l'infection est le chancre, un petit ulcère plat et indolore qui se développe sur le site de l'infection. Ce chancre peut être rose et est généralement de forme ronde ou ovale.
Dans la syphilis secondaire, une éruption cutanée est l'un des symptômes les plus distinctifs. Cette éruption cutanée n'a pas un aspect uniforme mais peut prendre plusieurs formes différentes, notamment :
Une éruption cutanée rouge et/ou rose, qui vire au brun rougeâtre. Il peut être faible. Cette éruption cutanée peut affecter la plante des pieds, les paumes et le visage. Cette éruption cutanée peut parfois s'étendre à tout le corps, mais elle ne démange pas.
Des excroissances plates et molles, appelées condylomes lata, se produisent autour du vagin et/ou de l'anus, ou d'autres zones chaudes et humides du corps et des muqueuses. Celles-ci sont roses ou grises, non douloureuses ni prurigineuses, et disparaissent souvent spontanément.
Taches blanches sur la langue et/ou le palais.
Une éruption cutanée n'est pas une caractéristique courante des autres stades de la syphilis, mais dans la syphilis tertiaire, des lésions gommeuses affectant la peau peuvent se développer. Si vous craignez d'avoir contracté la syphilis, contactez votre médecin Localiser mon médecin .
Symptômes de la neurosyphilis
La neurosyphilis peut se manifester de plusieurs manières différentes. Les symptômes de la neurosyphilis précoce peuvent inclure : [4] [8]
- Méningite syphilitique aiguë
- Syphilis méningovasculaire
Les symptômes de la neurosyphilis tardive peuvent inclure : [4] [8]
- Parésie générale (des aliénés)
- Tabès dorsal
Bon à savoir : la la neurosyphilis peut également être asymptomatique.
La méningite syphilitique aiguë, également connue sous le nom de syphilis méningée, se présente à peu près de la même manière que la méningite virale et la méningite bactérienne , avec des symptômes tels qu'un raideur de la nuque, des maux de tête, des nausées et des vomissements. Dans certains cas, la personne affectée peut perdre la vue ou l'audition. [4] [8] Cette complication peut survenir quelques mois après l'infection initiale de la syphilis.
La syphilis méningovasculaire survient généralement environ sept ans après que la personne a contracté la syphilis pour la première fois. Les symptômes comprennent des maux de tête, un raideur de la nuque, des nausées, des vomissements et des accidents vasculaires cérébraux.[4][8] L'AVC vient généralement en dernier, tandis que les maux de tête, le raideur de la nuque, les nausées et les vomissements sont des symptômes prodromiques, ce qui signifie qu'ils indiquent que quelque chose de plus grave est à venir. La syphilis méningovasculaire survient lorsque les vaisseaux sanguins de l'espace sous-arachnoïdien, c'est-à-dire entre les membranes méningées, deviennent enflammés, ce qui peut entraîner une coagulation et des blocages et donc des accidents vasculaires cérébraux, même chez les plus jeunes.
La parésie générale (des aliénés) (GPI) survient généralement deux à trois décennies après l'infection initiale et se développe lentement. Les symptômes de la parésie générale peuvent initialement être plus évidents pour les proches associés, tels que les amis, la famille et les collègues de la personne affectée, qu'ils ne le sont pour la personne affectée. Les symptômes du GPI peuvent inclure : [4] [8]
- problèmes de mémoire
- Apathie et retrait
- Irritabilité
- Perte d'intérêt pour le travail ou les affaires personnelles
- Des changements d'humeur
- Changements de personnalité
La GPI peut également se manifester par la schizophrénie ou d'autres troubles cognitifs, mais se présente le plus souvent sous la forme d'une démence présénile. Les symptômes de la démence présénile comprennent la dépression, la confusion, la perte de mémoire et l'altération du jugement. [8]
En savoir plus sur les signes de démence
Le tabès dorsalis est une affection résultant d'une dégénérescence lente et progressive des tissus autour de la moelle épinière. Cela peut prendre environ cinq à 50 ans pour que le tabes dorsal se développe. Les symptômes du tabès dorsal peuvent inclure : [4] [8]
- Perte de capacité à ressentir la douleur, les vibrations et la position
- Aggravation de l'ataxie, une condition qui peut résulter de la perte d'un sens de la position relative des parties du corps et provoquer des changements dans le mouvement et la fonction
- Perte de réflexes
- Perte de contrôle de la vessie
- Perte de la fonction sexuelle
- Douleurs aiguës, atroces et soudaines dans l'abdomen et les membres, appelées douleurs lancinantes
- Nausées et vomissements
- Douleur intense autour de la région abdominale supérieure
Bon à savoir : l' ataxie affecte la démarche, la parole et les mouvements oculaires, ainsi que les mouvements musculaires volontaires et la coordination. Au fur et à mesure que l'ataxie progresse, la personne autorisée peut commencer à parler de manière indistincte ou avoir des difficultés à parler, développer une démarche dans laquelle le pied avant frappe le sol plutôt que d'être placé placé et être incapable de contrôler la direction de son regard.
Diagnostique
Le diagnostic est généralement posé sur la base des symptômes, d'un examen physique et d'un test sanguin pour les anticorps anti-syphilis, qui sont des protéines qui combattent l'infection. De nombreuses personnes sont désignées par dépistage, c'est-à-dire en testant des personnes à risque sans symptômes, car la syphilis peut ne provoquer aucun symptôme ou des symptômes très inhabituels. S'il y a un ulcère présent, un échantillon de liquide de l'ulcère peut être prélevé et recherché pour les signes de la bactérie.
Tests de laboratoire pour la syphilis
Le dépistage de la syphilis est généralement effectué sur des échantillons de sang. Dans certains cas, où des effets neurologiques sont observés ou une neurosyphilis est suspectée, une ponction lombaire peut être réalisée pour obtenir un échantillon de liquide céphalo-rachidien (LCR), qui est ensuite testé. [9]
Les deux principaux types de tests de laboratoire pour la syphilis sont les tests non tréponémiques et les tests tréponémiques.
Les tests non tréponémiques testent les antigènes produits par une infection à la syphilis, pas jugés pour le micro-organisme Treponema pallidum lui-même. Ce type de test est utilisé pour le dépistage de la syphilis.
Bien que ce type de test soit largement utilisé, il peut donner des résultats faussement positifs si la personne testée est enceinte, utiliser des drogues par voie intraveineuse ou d'autres infections ou troubles auto-immuns. De plus, si la personne testée est atteinte de syphilis primaire très précoce ou de syphilis latente tardive, elle peut obtenir un résultat faussement négatif. [dix]
En règle générale, les personnes dont le test est positif à l'aide d'un test non tréponémique auront besoin d'un test tréponémique de suivi pour confirmer le diagnostic.
Les tests tréponémiques détectent les anticorps spécifiques de Treponema pallidum. Ces tests étaient initialement plus requis et difficiles à réaliser que les tests non tréponémiques et n'ont donc pas été utilisés pour le dépistage, mais sont utilisés pour confirmer un diagnostic. De nos jours, il est possible de les utiliser pour le criblage, connu sous le nom de criblage inversé. Cependant, les tests tréponémiques ne peuvent pas dire si une infection syphilitique est active ou latente et doivent donc être suivis d'un test non tréponémique, qui peut faire la différence. [11]
Auparavant, la meilleure façon de tester la syphilis était d'utiliser un processus connu sous le nom de microscopie à fond noir pour voir s'il y avait des micro-organismes Treponema pallidum dans un échantillon de liquide prélevé sur un chancre. Ce n'est plus la meilleure méthode, car elle n'est pas adaptée aux cas asymptomatiques, en plus d'être coûteuse, difficile et nécessitant un personnel hautement qualifié. Il n'est plus souvent utilisé dans la pratique clinique. [10] Alors que des tests rapides pour la syphilis sont en cours de développement et peuvent avoir une disponibilité limitée aux États-Unis, ils ne sont pas encore considérés comme aussi fiables que les tests de laboratoire.
Bon à savoir : des kits de test à domicile sont disponibles, mais ne sont pas recommandés car ils ne sont pas justifiés comme fiables.
Traitement et gestion
La syphilis est traitée avec des traitements. Des tests de suivi sont généralement effectués pour vérifier si l'infection a été complètement traitée. La pénicilline benzathine est le traitement de choix de première intention pour tous les stades de la syphilis. D'autres options, surtout si la personne allergique est allergique à la pénicilline, sont la doxycycline et la ceftriaxone. La benzathine pénicilline est généralement administrée par injection intramusculaire, tandis que la doxycycline et la ceftriaxone sont généralement administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire. Tous les trois sont administrés à fortes doses, sur un ou plusieurs jours consécutifs. La pénicilline benzathine peut être administrée selon plusieurs schémas posologiques différents, en fonction du stade de la syphilis traité.
Bien qu'il ne soit pas toujours nécessaire d'hospitaliser une personne éligible ce type de traitement, la taille de la posologie et le mode d'administration signifiant généralement que le traitement est effectué sous la supervision directe d'un médecin ou d'une infirmière. [12] Cette supervision améliore également les chances que la personne concernée achève le traitement, car recevoir une dose unique donnée par un médecin signifie qu'il n'y a aucune possibilité que la personne concernée manque une dose lorsqu'elle rentre chez elle.
Après le traitement, l'amélioration est généralement rapide. Cependant, une condition inconfortable connue sous le nom de réaction de Jarisch-Herxheimer peut survenir de temps après avoir reçu des arrêtés, car les organismes Treponema pallidum mourants libèrent des toxines dans la circulation sanguine. Cette condition est à court terme et n'est généralement pas dangereuse. Les symptômes incluent : [13]
- Douleur musculaire
- Fièvre
- Mal de tête
- Un rythme cardiaque rapide
Si cette réaction se produit, les envisageront ne seront **pas interrompus**, mais un corticostéroïde tel que la prednisone ou la cortisone peut être prescrit comme traitement.
pronostique
Si elle est traitée correctement avec une antibiothérapie, la syphilis primaire et secondaire ont un excellent pronostic. [4] Cependant, comme la syphilis tertiaire survient généralement après des années d'infection latente, le pronostic global de la syphilis varie. La syphilis tertiaire non traitée peut être mortelle, surtout si elle a touché le système cardiovasculaire. [2] Cependant, les personnes atteintes de syphilis secondaire gommeuse constatent souvent une amélioration après le traitement.
Les nouveaux-nés atteints de syphilis congénitale ont des résultats variables, mais la mort peut survenir. [2]
Les personnes atteintes de neurosyphilis ont des résultats différents. Les personnes atteintes de neurosyphilis asymptomatique et de neurosyphilis méningée se retrouvent généralement dans une santé normale. Les personnes atteintes de syphilis méningovasculaire peuvent s'améliorer, mais, surtout si un accident vasculaire cérébral s'est produit, elles se retrouvent rarement dans une santé normale.
La parésie générale de l'aliéné et le tabès dorsal ont des effets à vie : bien que la personne affectée puisse s'améliorer, elle ne retrouvera pas les fonctions perdues. Plus le trouble est identifié et traité tôt, meilleur est le pronostic. [4]
La prévention
Pratiquer des relations sexuelles protégées peut prévenir de nouvelles infections à la syphilis. Les méthodes de barrière telles que les préservatifs et les digues dentaires sont, si elles sont utilisées correctement et avec des lubrifiants appropriés, efficaces pour empêcher la transmission de la syphilis d'un partenaire à un autre.
Les femmes enceintes sont généralement dépistées, c'est-à-dire testées sans symptômes pour la syphilis afin d'éviter de transmettre la bactérie à leur enfant.
Syphilis et VIH
Le taux d'infection par la syphilis aux États-Unis ont diminué après les années 1970, en grande partie grâce à l'amélioration des méthodes de traitement et de l'éducation en matière de santé sexuelle. Cependant, depuis les années 2000, les taux d'infection à la syphilis ont augmenté dans le monde entier. Au Royaume-Uni et aux États-Unis, les nouveaux cas d'infection à la syphilis sont concentrés chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).
Aux États-Unis, environ la moitié des HSH atteints de syphilis vivent également avec le VIH. [14] Les comportements sexuels qui augmentent les chances de contracter une IST telle que la syphilis augmentent également le risque de contracter le VIH. Les personnes qui ont déjà une IST qui crée des lésions cutanées, comme la syphilis, sont plusieurs fois plus susceptibles de contracter le VIH si elles exposent au virus. [15]
Bien qu'étant séropositif ne change pas toujours le cours d'une infection par la syphilis, il existe certaines preuves que la syphilis peut progresser d'un stade à l'autre plus rapidement chez les personnes vivant avec le VIH. Il existe également des preuves que, parce que le VIH entrave les réponses du système immunitaire à une infection par la syphilis, cela entraîne des symptômes plus graves et un traitement moins efficace. [15]
FAQ sur la syphilis
La syphilis est-elle contagieuse ?
Oui. La syphilis peut être transmise de personne à personne. La plupart des gens contractent la syphilis par contact sexuel avec une personne infectée, mais il est également possible pour les mères atteintes de syphilis de transmettre l'infection à leurs enfants pendant la grossesse. Rarement, les personnes qui partagent un appareil d'injection ou qui se font piquer par une aiguille hypodermique contaminée peuvent contracter la syphilis si l'aiguille a été utilisée par une personne atteinte de la syphilis. [12]
Qui devrait être testé pour la syphilis ?
Ceux qui devaient demander un test de dépistage de la syphilis comprennent : [5] [16]
Toute personne asymptomatique qui craint d'avoir été exposée à la syphilis par un partenaire sexuel ou intime
Toute personne présentant des symptômes de n'importe quel stade de la syphilis
Toutes les femmes enceintes ou celles qui envisagent de devenir enceintes
Toute personne ayant récemment eu des rapports sexuels non protégés avec un nouveau partenaire dont ils ne connaissent pas le statut d'IST
Toute personne ayant récemment eu des relations sexuelles non protégées avec plusieurs partenaires
Toute personne qui a une autre IST, comme la chlamydia ou la gonorrhée, ou dont le partenaire a révélé qu'elle a une IST
Toute personne séropositive
Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes
Toute personne ayant déjà eu la syphilis
Que dois-je faire si je pense avoir la syphilis ?
Quiconque soupçonne avoir la syphilis doit se rendre chez un médecin, une clinique ou une clinique spécialisée en santé sexuelle et demander à subir un test de dépistage de la syphilis.
Les personnes qui ne présentent pas de symptômes mais pensent avoir été exposées à la syphilis doivent-elles se faire dépister ?
Oui. Il est possible que la syphilis soit asymptomatique. Si vous pensez avoir été exposé à la syphilis par un partenaire intime ou sexuel, mais que vous ne présentez aucun symptôme, vous devriez demander un test. Il est particulièrement important de demander un test si vous risquez de tomber enceinte, d'avoir des relations sexuelles non protégées et/ou d'avoir plusieurs partenaires sexuels. [17]
Les personnes qui ont des relations sexuelles non protégées préservent-elles de contracter la syphilis ?
Oui. La syphilis se transmet par l'activité sexuelle, comme le sexe oral, anal et vaginal, ainsi que tout autre contact génital et partage de jouets sexuels. [18] La syphilis se transmet par contact direct avec un chancre pendant les rapports sexuels. [5] La prévention du contact avec un chancre infectieux, par exemple en utilisant un préservatif ou une digue dentaire, réduisant le risque de transmission de l'infection.
Peut-on contracter la syphilis en administrant les premiers soins à une personne atteinte de syphilis ?
La syphilis est un agent pathogène transmissible par le sang, et il est possible qu'un contact avec le sang d'une personne atteinte de syphilis, comme cela peut se produire lors de l'administration des premiers soins, peut transmettre l'infection. Cependant, le principal risque pour les secouristes et les techniciens médicaux d'urgence vient des blessures subies par une aiguille contaminée.
Peut-on contracter la syphilis en partageant des jouets sexuels ?
Oui, si le partenaire sexuel à la syphilis et que les jouets sexuels sont partagés entre les partenaires. Le risque de ceci peut être réduit par : [1]
Utiliser des préservatifs sur les jouets sexuels, avec un nouveau préservatif pour chaque partenaire.
Nettoyez soigneusement les jouets entre les utilisations, en utilisant du savon et de l'eau ou une solution de nettoyage de jouets dédiée.
L'utilisation du bon type de lubrifiant, car l'utilisation du mauvais type endommagea la surface du jouet, ce qui le rend plus difficile à nettoyer.
Autres noms pour l'infection de la syphilis
- Syphilis primaire, secondaire ou tertiaire
- État primaire de Lues
- Infection vénérienne primitive
- Infection primaire de la syphilis
- Ruisseau. "Syphilis" . Consulté le 12 décembre 2018. ?? ??
- Medscape. "Syphilis" . 11 juillet 2017. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??
- Patient.info Version Professionnelle. "Syphilis" . 30 décembre 2016. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??
- Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. « Page d'information sur la neurosyphilis » . 10 juillet 2018. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??
- Centres pour le contrôle et la prévention des catastrophes. « Syphilis – Fiche d'information CDC (détaillée) » . 30 novembre 2017. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ?? ?? ??
- docteur.org. « Syphilis secondaire » . Consulté le 12 décembre 2018. ??
- Version professionnelle des manuels MSD. « Syphilis congénitale » . Juillet 2018. Consulté le 12 décembre 2018. ??
- Medscape. « Vue d'ensemble de la neurosyphilis de la syphilis du SNC » . 17 juillet 2018. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ?? ?? ?? ?? ?? ??
- MedLine Plus. « Tests de syphilis » . 7 novembre 2018. Consulté le 12 décembre 2018. ??
- Médecin de famille américain. « Diagnostic et prise en charge de la syphilis » . Juillet 2003. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ??
- Tests de laboratoire en ligne. « Tests de syphilis » . 16 mai 2016. Consulté le 12 décembre 2018. ??
- Institut national d'excellence en santé et en services sociaux. « Syphilis : traitement pharmacologique ». Mars 2016. Consulté le 12 décembre 2018. ?? ??
- Patient.info Version Professionnelle. "Réaction de Jarisch-Herxheimer" . 25 février 2015. Consulté le 12 décembre 2018. ??
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