Qu'est-ce que la thérapie par faisceau externe : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

External beam therapy (EBT) is a procedure used to deliver one or more x-ray beams with high levels of energy right into a tumour. Also known as external radiation therapy, EBT makes use of beams that target the site of tumours to destroy the cancerous cells, while sparing the normal tissues that surround them. The high-energy x-rays are delivered from a machine called the linear accelerator (linac), and since the beams are generated outside the patient’s body, no radioactive sources are placed inside the patient’s body.

External beam therapy comes in two types, which are the three-dimensional conformal radiation therapy et le intensity-modulated radiation therapy (IMRT). The former works by first mapping out the tumour with the use of an imaging equipment and then treating the affected area using multiple beams of radiation. The intensity-modulated radiation therapy, on the other hand, is a treatment method that allows the intensity of the radiation to be changed while the treatment is ongoing.

Qui devrait subir et résultats attendus

La radiothérapie externe est le plus souvent utilisée comme traitement contre le cancer. Son objectif principal est d'éliminer une tumeur ou de s'assurer qu'une tumeur ne réapparaît pas après avoir été retirée. Elle peut être pratiquée avant ou après l'ablation chirurgicale d'une tumeur cancéreuse existante. Lorsqu'il est utilisé avant une intervention chirurgicale, son objectif est de réduire la taille de la tumeur avant son ablation chirurgicale. Lorsqu'il est utilisé après une intervention chirurgicale, son objectif est de s'assurer que le cancer ne repousse pas.

Pour les cas de cancer qui sont déjà à un stade avancé, l'EBT peut également être utilisé comme traitement palliatif pour atténuer les symptômes associés à la maladie, bien qu'il soit supposé que la thérapie ne peut plus traiter la maladie.

La radiothérapie externe peut être utilisée pour traiter tous les types de cancer, y compris :

• Cancer du sein
• Cancer colorectal (intestin)
• Cancer de l'oesophage
• Cancer de la tête et du cou
• Cancer du poumon
• Cancer de la prostate
• Tumeur au cerveau

Dans tous les cas, l'objectif principal de la procédure est d'éliminer efficacement les cellules malignes sans endommager les cellules saines voisines, ce qui est généralement le principal inconvénient des autres traitements contre le cancer qui sont généralement associés à de nombreux effets secondaires négatifs. En raison de ses effets plus sélectifs et ciblés, l'EBT est considérée comme l'option la moins risquée.

Comment fonctionne la procédure ?

Une radiothérapie externe est effectuée par un radiothérapeute, mais elle est généralement demandée par le radio-oncologue, un médecin hautement qualifié et spécialiste du cancer qui est chargé de créer des plans de traitement pour les patients atteints de cancer. Le radio-oncologue détermine généralement le type d'équipement qui peut le mieux aider au traitement. Il peut s'agir d'un accélérateur linéaire ou d'une machine au cobalt, le premier étant le choix le plus courant.

Un external beam therapy is executed in three steps:

• Simulation
• Planification du traitement
• Livraison du traitement

La simulation est la partie de la procédure qui prépare le patient au traitement réel. Son objectif est de déterminer la position de traitement dans laquelle le patient est le plus à l'aise et de savoir s'il existe des besoins particuliers.

L'étape de planification du traitement vise à déterminer la dose de rayonnement nécessaire pour atteindre les objectifs du traitement. Le radio-oncologue, le radiophysicien et le dosimétriste utilisent un programme informatique spécial qui aide à calculer la dose de rayonnement requise la mieux adaptée à l'état du patient. Après la planification du traitement, la prestation du traitement proprement dit peut être lancée.

Le patient est invité à mettre une blouse avant le début du traitement. Le radiothérapeute amène ensuite le patient dans la salle de traitement où il est placé sur l'accélérateur linéaire dans la position déterminée lors de l'étape de simulation. Le patient est ensuite correctement positionné à l'aide de lasers et de marques d'alignement, car il est important que le patient soit positionné avec précision. Des méthodes d'imagerie telles que les rayons X, les ultrasons et la tomodensitométrie à faisceau conique sont utilisées pour documenter la position du patient. Une fois la position du patient vérifiée, le thérapeute commence le traitement en actionnant l'accélérateur linéaire depuis l'extérieur de la chambre. Des faisceaux de rayonnement provenant d'une ou de plusieurs directions commencent alors à cibler directement les zones de la tumeur.

La procédure de traitement globale prend généralement une heure ou moins pour chaque session. Une grande partie est utilisée pour positionner et prendre des images du patient, alors que le traitement proprement dit ne dure que quelques minutes. La durée du traitement proprement dit dépend du type de méthode choisie. Cependant, pour compléter l'ensemble du plan de traitement, un EBT doit généralement être effectué plusieurs fois. Selon le type de cancer et son stade, le nombre de séances de traitement qu'un patient doit subir varie. En règle générale, cependant, un patient aura besoin de cinq séances par semaine pendant 1 à 10 semaines.

Après la fin du traitement, les patients sont normalement invités à revenir pour des suivis. Lors de ces visites, le patient subit une évaluation pour savoir si le cancer a été complètement éliminé ou si un traitement supplémentaire est nécessaire. L'évaluation après l'EBT se fait à l'aide d'examens d'imagerie et de tests sanguins.

Risques et complications possibles

La radiothérapie externe est non invasive et indolore. Malgré les radiations utilisées, les bénéfices attendus du traitement l'emportent souvent sur les risques. L'un de ses avantages est qu'il s'agit d'une procédure à faible risque, par rapport aux autres traitements contre le cancer. Les effets secondaires les plus courants du traitement comprennent la fatigue et une sensation d'irritation dans la zone ciblée.

Les références:

• Zemen EM, Schreiber EC, Tepper JE. Bases de la radiothérapie. Dans : Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, et al., eds. L'oncologie clinique d'Abeloff. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Churchill Livingstone ; 2013:chapitre 27

• National Cancer Institute. Radiation therapy and you: support for people who have cancer. Available at: http://www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you. Accessed May 29, 2014

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**What is External Beam Therapy? Overview,​ Benefits, and Expected Results**



**Introduction**



External beam therapy (EBT) is a cancer treatment ‍method‌ that uses high-energy‌ radiation ⁢to target and destroy cancerous⁣ cells. It differs from ⁣other radiation therapies, such‌ as brachytherapy (which uses radiation from radioactive sources⁣ placed inside⁢ or near the tumor) and systemic therapy (which uses drugs to kill cancer cells throughout the body). In this article, we ‍discuss the overview, benefits, and expected results ⁢of external ⁢beam ⁢therapy.



**Overview of External⁣ Beam Therapy**



During⁢ EBT, a radiation beam is⁢ delivered from an external machine called a linear accelerator. The machine rotates around the patient, delivering radiation from multiple angles. This technique ensures that the cancerous‍ area is adequately targeted while ‌minimizing damage to ⁣surrounding healthy tissue.



**Types of Radiation**



Two primary types ⁢of radiation are used in EBT:



* **X-rays:** Common​ type of radiation used in diagnostic imaging and EBT.

* **Gamma rays:** Higher-energy radiation often used to treat deeper-seated tumors.



**Benefits of External Beam Therapy**



* **Precise Targeting:** ‍The ​beam can be precisely shaped to target cancerous cells while sparing nearby healthy tissue.

* **Non-Invasive:** Treatment does not require incisions or invasive procedures.

* **Versatile:** Can ⁤be used to treat a wide range of cancers, including lung cancer, breast cancer, and prostate‍ cancer.

*⁢ **Minimal Side Effects:** Compared to systemic therapy, EBT typically has fewer side effects, such as nausea,⁤ fatigue, and hair loss.



**Expected Results of External Beam Therapy**



The expected ⁣results ‌of EBT depend on the type ⁤and stage of cancer being treated, as well as the treatment plan and individual ⁣patient factors.



* **Tumor Reduction:** Radiation aims to shrink or eliminate cancerous tumors.

*⁤ **Improved Survival:** EBT can improve survival rates by ⁢killing cancer ⁣cells and preventing them from⁤ spreading.

* **Symptom Relief:** Treatment ‍may alleviate pain, bleeding, and other symptoms caused by the tumor.



**Conclusion**



External beam therapy is a safe and effective treatment option for‍ a wide range of cancers. By precisely targeting the tumor with high-energy radiation, ‌EBT ‌aims to shrink⁣ or eliminate tumors, improve survival rates, and relieve symptoms. ⁢The benefits and​ expected results of EBT make it a valuable ⁢tool in the fight against cancer.