Qu'est-ce que la biopsie hépatique : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Une biopsie du foie est une procédure effectuée pour prélever un échantillon de tissu du foie afin de poser ou de confirmer un diagnostic. L'intervention est réalisée en ambulatoire, mais elle peut également être pratiquée lors d'une intervention chirurgicale.

Qui devrait subir et résultats attendus

Ceux qui ont besoin d'une biopsie du foie sont les patients qui :

• Avoir des résultats de test sanguin hépatique anormaux
• Avoir une jaunisse inexpliquée
• Avoir une hypertrophie du foie, comme on le trouve sur les analyses de diagnostic
• Avoir des résultats anormaux de radiographie, d'échographie ou de tomodensitométrie impliquant le foie
• sont suspectés d'avoir une maladie affectant le foie, telle que cancer du foie, cirrhose du foie ou hépatite
• Sont suspectés d'avoir une tumeur au foie
• Vous avez une tumeur et devez déterminer si la tumeur est maligne ou bénigne
• Avoir des résultats anormaux d'aspartate aminotransférase (AST) et d'alanine aminotransférase (ALT)
• Sont suspectés d'avoir d'autres affections hépatiques, telles que la maladie de Wilson ou l'hémochromatose
• Sont sous méthotrexate
• Avoir subi une greffe de foie
• Souffrent d'une maladie continue fièvre sans raison évidente

Comment fonctionne la procédure

Une biopsie du foie est réalisée en insérant une aiguille entre les deux côtes inférieures du côté droit du corps. L'aiguille prélève ensuite un échantillon de foie pour analyse.

Pour s'assurer que la procédure se déroule bien, il est conseillé aux patients de prendre certaines mesures pour se préparer à une biopsie du foie. Avant de subir la procédure, les patients doivent informer leur médecin s'ils sont :

• Prendre de l'aspirine, des AINS, des médicaments antiplaquettaires et des anticoagulants ; les médecins conseillent généralement aux patients d'arrêter de prendre ces médicaments au moins une semaine avant la biopsie prévue.
• Prendre des médicaments pour une maladie cardiaque
• Prendre des suppléments à base de plantes
• Allergique à certains médicaments
• Allergique aux anesthésiques
• Enceinte ou pourrait être enceinte
• Souffrir de pneumonie

Au cours de la procédure, le patient sera invité à rester immobile et un ultrason sera utilisé pour marquer l'emplacement exact du foie. À ce stade, le patient recevra des sédatifs ainsi qu'un anesthésique local, appliqué sur le haut de l'abdomen. Une incision est alors pratiquée dans cette zone ; c'est juste une très petite incision mais qui peut accueillir l'aiguille qui prélève l'échantillon de tissu hépatique. De nouvelles techniques ont également été développées, telles que la biopsie laparoscopique dans laquelle, au lieu d'une aiguille, un mince tube éclairé avec une caméra attachée est inséré à travers l'incision. La caméra envoie une image du foie à un moniteur auquel elle est attachée, et le médecin utilise l'image comme guide pendant qu'il prélève des échantillons de tissus du foie.

A laparoscopic liver biopsy is most effective when different tissue samples are needed for specific liver parts. Another alternative technique is the transvenous biopsy, which is most commonly used for patients who have problèmes de coagulation du sang. This procedure uses a catheter that is inserted into a vein in other parts of the body, such as the neck; from there, the physician will guide the catheter towards the liver. A biopsy needle is then coursed through the catheter and is guided until a sample is obtained.

L'ensemble de la procédure ne prend que 5 minutes, mais les patients sont invités à rester jusqu'à 4 heures dans une chambre d'hôpital pour observation. Il peut y avoir de la douleur ou de l'inconfort dans le dos et les épaules, mais ce n'est que temporaire. les patients peuvent demander à leur médecin si un analgésique peut être prescrit si la douleur est trop intense. Les patients ne sont pas non plus autorisés à conduire ou à utiliser des machines dans les huit heures suivant la procédure.

Les résultats de la biopsie hépatique sont généralement publiés plusieurs jours après la procédure.

Risques et complications possibles

L'obtention d'une biopsie du foie est une procédure sûre avec un très faible risque de complications. Les seules complications possibles qui peuvent survenir après la procédure sont les saignements internes, les fuites de bile de la vésicule biliaire et les fuites du foie. Ces complications sont cependant très rares et peuvent facilement être évitées en planifiant et en préparant la biopsie du foie.

Cependant, si vous ressentez de la fièvre, des frissons, une douleur intense au site de la chirurgie, des difficultés respiratoires, des étourdissements et douleur dans la poitrine, abdomen, or shoulder for 72 hours following the procedure, call your doctor immediately or go to the nearest emergency room.

Les références:

• DJ Lomas. Le foie. Dans : Adam A, Dixon AK, éd. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d'imagerie médicale. 5e éd. New York, NY : Churchill Livingstone ; 2008 : chap. 35.

• Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger & Fordtran. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2010:section IX.

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**Question:** What is Liver Biopsy: Overview, Benefits, and Expected Results?



**Answer:**



Liver biopsy is a medical procedure that‌ involves⁣ taking a small ⁣sample of liver tissue for examination under⁤ a microscope. It is primarily used to assess liver health, diagnose liver diseases, and monitor treatment response.



**Overview:**



1. **Types‌ of ⁤Liver Biopsy:**

* ‍**Percutaneous Liver Biopsy:** This is the most common type of liver biopsy, where a thin needle is inserted into the liver through the​ skin.

* **Transjugular Liver Biopsy:** ⁣This method involves ⁢inserting a needle ‍into the liver through a vein in the neck.

⁢ ⁤ ⁢ * **Laparoscopic Liver⁢ Biopsy:** A small incision is made in the abdomen, and⁣ a laparoscope with a camera and biopsy tools is inserted to take tissue samples.



2. **Procedure:**

* Before the procedure, you may be asked to ‌fast for a⁤ certain period of time.

* You will⁢ usually⁣ lie down on⁢ an exam ‌table or​ a stretcher.

* The biopsy site is cleaned and sterilized.

* Local anesthesia is administered to numb the⁤ area.

​ ‌ * The biopsy needle or ‌tool is inserted‌ into the ​liver to⁢ extract ⁤tissue samples.

* The tissue samples are then ‌sent to a laboratory for analysis.



**Benefits⁤ of Liver Biopsy:**



1. **Accurate Diagnosis:**⁤ Liver biopsy provides definitive ‍diagnosis⁢ and ​helps identify the underlying cause of liver disease, such as hepatitis,‍ cirrhosis, or fatty liver disease.

2.‌ **Assessment of Severity:** It allows healthcare providers to determine ‍the extent of liver damage and fibrosis, helping guide treatment decisions and ​monitoring disease progression.

3.⁤ **Evaluation of ⁢Treatment Response:** Liver biopsy can assess the effectiveness ​of ongoing treatment for liver diseases and guide any‍ necessary adjustments to the treatment plan.

4. **Detection of‌ Liver Cancer:** ⁣It can aid ‍in the early detection and ‍diagnosis of ‍liver cancer, allowing ⁢for timely intervention.



**Expected‍ Results:**



1.​ **Interpretation of Tissue Samples:** A pathologist examines the tissue samples under‍ a microscope to evaluate the⁣ liver structure, the presence of inflammation, and abnormalities in liver cells.

2. **Liver⁢ Function Tests:** Liver biopsy is often combined with liver ⁣function tests to provide a⁣ comprehensive assessment of liver ⁤health.

3. **Reporting Findings:** The results are typically reported within ⁣a few days​ or weeks.

4. **Follow-Up Care:** Depending on the findings, your healthcare provider may ⁢recommend ​further tests, medications,⁤ or lifestyle modifications to‍ manage ​the underlying liver condition.



Liver biopsy is⁢ a ⁤valuable diagnostic tool that helps healthcare ⁤providers accurately assess liver health ⁤and⁣ guide appropriate treatment. ⁢It⁤ provides a snapshot of the liver’s condition and allows for⁢ monitoring disease progression and treatment ⁣response‌ over time. However, it’s⁤ important to discuss​ potential risks ‍and benefits with your healthcare provider before undergoing a ‌liver biopsy.