Qu'est-ce que la biopsie incisionnelle ouverte : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Une incision ouverte biopsie est une procédure médicale utilisée pour prélever un échantillon de tissu d'une croissance suspecte, telle qu'une grosseur ou une tumeur, de différentes parties du corps. La procédure aide les médecins à déterminer si une tumeur est bénigne ou maligne. Elle est considérée comme une intervention chirurgicale car le médecin pratique une incision pour accéder à ladite excroissance.

Il existe deux types de biopsie ouverte, à savoir incisionnelle et excisionnelle. Une biopsie incisionnelle ne prend qu'une partie de la tumeur pour le prélèvement, tandis qu'une biopsie excisionnelle enlève la totalité de la tumeur. Une biopsie incisionnelle ouverte est réalisée lorsque les médecins ont besoin de plus d'informations sur une tumeur qui ne peut pas être entièrement retirée, peut-être en raison de sa taille. Il est également utilisé lorsque les médecins ne peuvent pas accéder à la tumeur à l'aide de techniques de biopsie non chirurgicales telles qu'un aspiration à l'aiguille fine et core needle biopsy.

Qui devrait subir et résultats attendus

An open incisional biopsy is performed on patients who have abnormal growths, such as lumps, tumours, or lesions. It often becomes necessary after a doctor detects a suspicious growth through magnetic resonance imaging (MRI) or other imaging tests.

Aussi connue sous le nom de biopsie chirurgicale, elle consiste à pratiquer une incision sur la peau pour atteindre la tumeur. Ainsi, il est considéré comme l'un des types de biopsie les plus invasifs. Malgré cela, il est considéré comme une méthode sûre et précise de diagnostic des tumeurs volumineuses ou profondes que les autres types de biopsie ne peuvent pas atteindre.

Une biopsie ouverte se décline en deux types :

• Incisionnel – C'est à ce moment que le médecin n'enlève qu'une petite partie de la tumeur. Étant donné que moins de tissu est retiré, la procédure est relativement plus sûre et moins invasive qu'une biopsie excisionnelle.

• Excisionnel - C'est à ce moment que le médecin enlève toute la tumeur ainsi qu'une marge de tissu sain autour d'elle. En tant que telle, une biopsie excisionnelle est plus invasive, prend plus de temps à se remettre et expose le patient à un risque plus élevé d'ecchymoses et d'infection.

La plupart des médecins préfèrent utiliser la biopsie excisionnelle, surtout si la tumeur est suffisamment petite pour être retirée en une seule procédure. De cette façon, le patient n'a plus à subir une autre intervention chirurgicale au cas où la tumeur s'avérerait maligne. Cependant, si la tumeur est trop grosse pour être retirée lors d'une procédure de biopsie, les médecins pratiquent une biopsie incisionnelle. En règle générale, les médecins prélèvent autant de tissus qu'il en faut pour identifier la composition de la tumeur. Ils ne prélèvent aucun tissu sain.

Après une biopsie incisionnelle ouverte, le médecin enverra l'échantillon de tissu obtenu à un laboratoire. Un pathologiste prépare ensuite un rapport sur les résultats de la biopsie.

Le résultat de la procédure peut être soit :

• Positif - Cela signifie que l'échantillon de tissu obtenu contient des cellules cancéreuses et que le patient devra subir traitement du cancer.

• Négatif – Le tissu ne contient pas de cellules cancéreuses. Cela signifie que la tumeur est bénigne. Le patient peut alors discuter avec son médecin de la marche à suivre. Le traitement idéal pour les tumeurs bénignes consiste à les faire enlever chirurgicalement, surtout si elles grossissent, exercent une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins voisins et provoquent des symptômes tels que maux de tête et convulsions. L'ensemble des symptômes que les patients peuvent ressentir en raison d'une tumeur a tendance à différer selon l'emplacement de la tumeur. Par exemple, les tumeurs cérébrales bénignes peuvent causer des problèmes de mémoire car la tumeur prend de la place dans le cerveau. Heureusement, ces tumeurs peuvent généralement être retirées par chirurgie sans aucune complication et avec un très faible risque de récidive.

Comment se déroule la procédure ?

Une biopsie incisionnelle ouverte peut être réalisée en ambulatoire. Après avoir administré l'anesthésie locale, le chirurgien nettoiera le site de la biopsie et fera une incision à travers la peau. L'incision est généralement de 1,5 à 2 pouces de diamètre. Des instruments chirurgicaux spéciaux sont ensuite insérés jusqu'à ce que le chirurgien atteigne la tumeur. À ce stade, un morceau de tissu de la croissance suspecte est prélevé. Le chirurgien ferme ensuite l'incision avec des sutures et l'échantillon de tissu est envoyé au laboratoire d'un pathologiste pour un examen plus approfondi.

Les patients peuvent rentrer chez eux le jour même. Cependant, en raison de l'anesthésie utilisée, il leur est déconseillé de conduire ou d'utiliser des machines pendant 24 heures maximum.

Le médecin planifiera également une visite de suivi, au cours de laquelle les sutures du patient pourront être retirées.

Risques et complications possibles

Les patients qui subissent une biopsie incisionnelle ouverte risquent de :

• Bleeding – To reduce the risk of bleeding, patients are advised not to take blood-thinning medications several days before undergoing the procedure.
• Infection
• Hématome

Il est normal que les patients ressentent une certaine douleur et sensibilité au site de la biopsie. Ces symptômes peuvent durer de quelques jours à une semaine.

Les références:

• Whaley JT. « Biopsie incisionnelle et excisionnelle. Abramson Cancer Center de l'Université de Pennsylvanie. 2014 décembre 29. https://www.oncolink.org/cancer-treatment/procedures-diagnostic-tests/biopsy-procedures/incisional-excisional-biopsy

• Clayer M. "La biopsie incisionnelle ouverte est une technique sûre et précise pour les tumeurs des tissus mous." Anz J Surg. 2010 novembre ; 80(11):786-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20969684

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**What is Open‌ Incisional ⁤Biopsy: An Overview, Benefits, and Expected Results**



**Introduction**



An open incisional biopsy ‍is a diagnostic procedure where a surgeon removes a sample of tissue from a suspicious lesion or mass ​for microscopic examination to evaluate for underlying medical conditions, commonly masses or⁣ lesions that appear abnormal or suspicious during physical examination or imaging studies. This article provides an overview of open incisional biopsy, highlighting its benefits and expected outcomes.



**What is⁢ Open Incisional Biopsy?**



Open incisional biopsy involves making an incision into the‌ skin and removing⁤ a portion of tissue from ‌the concerned area. The sample is then sent to a laboratory for analysis by a pathologist who examines the tissue under a microscope to​ determine the presence of abnormal⁢ cells or structures that may indicate a certain medical diagnosis. Conducted under local anesthesia, ⁣the specific site of the biopsy depends on the location of the lesion ​in⁢ the​ body.



**Benefits ⁣of Open Incisional Biopsy**



Open incisional biopsy offers several benefits over other biopsy methods. These ‌advantages include:



* **Accuracy:** Open incisional biopsy ⁢provides more accurate results compared to fine-needle aspiration biopsy or needle biopsy, due to the larger⁤ amount of tissue sample obtained.

* **More Tissue​ Sample:** ⁢The⁣ incisional biopsy allows the‍ pathologist to ​obtain a more substantial​ portion of tissue, leading to a more comprehensive analysis and potentially⁢ a more accurate diagnosis.



**Expected Results**



Following an open incisional biopsy, the results are typically available within ‍a few days to​ weeks, depending on the​ laboratory’s processing time. The⁢ results are generally reported as follows:



* **Benign:** The biopsy does not show any abnormal cells or cancer cells.

* ⁣**Malignant:** The biopsy⁤ indicates ⁤the presence of cancer cells. Further assessment is needed to determine the stage and spread of cancer.

* **Indeterminate:** The biopsy results are inconclusive, and additional testing or a different type of biopsy may be recommended for a definitive diagnosis.



It’s important to note that ⁤the expected results of open incisional biopsy may vary based on several factors, including the specific location and type of lesion, as ⁣well as the ​overall health and medical history of the individual undergoing⁢ the procedure.



**Post-Biopsy Care**



After an open incisional biopsy, proper ‍care is ​essential ‍to​ promote healing⁣ and minimize the risk of ⁤complications. Generally, ​post-biopsy care ‌involves ⁤the following steps:



* Applying a‌ bandage or dressing to the biopsy site as prescribed by the doctor.

* Keeping the biopsy site clean and dry.

* Taking prescribed ⁣medications, such as antibiotics or pain relievers, as directed by ‍the doctor.

* Avoiding strenuous activities and​ heavy lifting until the biopsy site has healed completely.

* Following up with the doctor for any necessary additional tests or consultations.



**In Conclusion**



Open incisional biopsy is a valuable diagnostic procedure that provides essential information for the diagnosis and management of ⁣various medical conditions. Offering‌ benefits such as accuracy and the​ ability to obtain a comprehensive tissue sample, open incisional biopsy plays a ​significant role in ensuring⁢ proper medical diagnosis and ⁣appropriate treatment‍ plans.