Qu'est-ce que la canaliculotomie : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La canaliculotomie est une intervention chirurgicale ophtalmologique pratiquée par un chirurgien oculoplastique sur des patients souffrant d'affections affectant les fonctions des canaux lacrymaux, notamment un blocage, une infection, des problèmes structurels et des excroissances anormales, entre autres.

Qui devrait subir et résultats attendus

Les canalicules, également appelés canaux ou conduits lacrymaux, sont situés dans la paupière, juste dans le coin interne de l'œil. Il y a deux canaux dans le canalicule, le canal supérieur, qui est relié au sac lacrymal (celui qui produit les larmes) et le canal inférieur. Il a également un sphincter, qui est constitué de fibres musculaires et régule la libération des larmes.

Canaliculotomy is considered to be the ideal surgical treatment for epiphora, a condition characterised by excessive tearing. The mechanism for properly draining the tear film is insufficient in this condition, resulting in the overflow of tears instead of being channelled into the nasolacrimal system.

Other symptoms of epiphora include yellow or white discharge around the eyes, which can cause the eyelids to stick together and swelling or redness around the eyes or the nose, which can cause pain, fièvre, augmentation de l'inflammation dans la région ou même formation de pus autour des yeux.

De nombreux cas d'épiphora sont causés par des dysfonctionnements ou un blocage des canalicules, qui ne peuvent être traités que par la chirurgie. Les conduits lacrymaux bloqués, d'autre part, peuvent être causés par des problèmes congénitaux qui ont empêché l'ouverture normale des muscles de type sphincter dans les conduits lacrymaux, des malformations congénitales de l'os nasal qui exercent une pression sur le conduit lacrymal et une ouverture non développée sur le coin interne des yeux.

Certaines études affirment que ces conduits lacrymaux bloqués sont héréditaires, mais peuvent également être causés par des blessures aux os, aux tissus et aux structures connexes entourant les yeux.

Après une canaliculotomie, le patient peut s'attendre à avoir une vision claire et sans symptômes une fois qu'il aura guéri de la procédure.

Comment se déroule la Procédure ?

Une canaliculotomie implique le drainage des conduits lacrymaux bloqués. Il s'agit d'une procédure ambulatoire, ce qui signifie que le patient ne sera pas tenu de rester à l'hôpital pour le confinement et l'observation.

Le patient peut être placé sous anesthésie générale, ce qui signifie qu'il sera endormi pendant toute la durée de l'intervention et ne pourra ressentir ni douleur ni anxiété. Le patient peut également opter pour la sédation, ce qui signifie qu'il sera éveillé pendant la procédure mais ne ressentira pas de douleur.

Pour la procédure proprement dite, le chirurgien fera une incision sur le côté du nez pour enlever l'os situé au milieu du sac lacrymal et du nez. Il fixera ensuite la muqueuse du sac lacrymal à celle du nez pour créer un drainage pour les larmes.

Les incisions seront ensuite fermées avec des sutures et les points de suture pourront être retirés une semaine après la procédure. Le patient peut observer une cicatrice surélevée dans la région après la chirurgie, qui se lisse normalement après plusieurs mois.

Dans certains cas, le chirurgien insérera un tube en verre ou en plastique transparent dans le coin interne des yeux menant au nez, qui servira de tente pour faciliter le bon écoulement des larmes. Cette procédure est recommandée pour les patients qui ne veulent pas de cicatrices visibles sur le visage. Le tube peut être retiré deux mois après la procédure.

Risques et complications possibles

Les risques et les complications sont rares dans la canaliculotomie, mais un petit pourcentage de patients peut ressentir ce qui suit :

• Cicatrices sur le côté du nez et du sac lacrymal, qui peuvent survenir des mois voire des années après la chirurgie. Cette complication peut être corrigée chirurgicalement.
• Cicatrisation des canalicules
• Déchirure excessive
• Infection
• Saignement excessif

• Grave saignements de nez
  
  Référence:

• La Société américaine de chirurgie plastique et reconstructive ophtalmique

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## What is Canaliculotomy?



**Overview**



Canaliculotomy is a surgical procedure that treats blocked tear ducts. Tear​ ducts, also known as lacrimal canals, drain tears from the eyes into the nose.⁤ Blocked tear ducts can cause tearing, redness, and infection.



During ‌a canaliculotomy, the surgeon creates a new opening in the blocked ‌tear duct. This ​allows tears to drain properly and⁣ can ⁢relieve symptoms ‍of blocked tear‌ ducts.



**Benefits**



Canaliculotomy can be an effective treatment for blocked tear ducts. It can relieve symptoms such as:



* Tearing

* Redness

* Infection

* Pain

* Discharge



**Expected Results**



The results of canaliculotomy are generally good. Most people experience significant⁣ improvement in their symptoms⁣ after‍ surgery. However,⁤ it is important to note that canaliculotomy may​ not be ⁢successful in all cases.



**Risks**



Canaliculotomy ⁢is a relatively⁢ safe procedure. However, as with any surgery, ‌there‌ are some‌ risks associated with it. These‍ risks ⁢include:



* Infection

* Bleeding

* ⁢Scarring

* Damage to the tear ‌ducts



**Recovery**



Recovery‌ from canaliculotomy typically ⁢takes a few weeks. ‍During this time, patients may experience some discomfort and ‌swelling. It ‍is important to follow the surgeon’s ⁤instructions for⁢ care during recovery.



**Conclusion**



Canaliculotomy ⁢is an effective treatment for ⁢blocked tear ducts. It can relieve symptoms and improve quality of life. The ⁢procedure is relatively safe with few risks. If you ⁣are experiencing symptoms of blocked tear ducts, talk to your‍ doctor to see‍ if canaliculotomy is right for you.



**Additional Information**



* Canaliculotomy is usually performed as an outpatient⁣ procedure.

* The surgery takes about 30 minutes to an hour.

* ​Patients typically go home the same day.

* The cost of canaliculotomy varies depending ​on the surgeon’s ‍fees and ⁤the facility ⁢where the surgery is performed.