Qu'est-ce qu'une consultation en oncologie oculaire : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La consultation d'oncologie oculaire, également appelée consultation d'oncologie ophtalmique, est la première étape dans la recherche d'un traitement médical pour tous les patients atteints de tumeurs oculaires, qu'elles soient cancéreuses ou non. Le but de la consultation est d'obtenir un diagnostic et une liste des options de traitement possibles.

La demande de consultation en oncologie oculaire n'oblige en rien le patient à poursuivre tout type de traitement proposé par le médecin consultant. Le patient est libre de demander un deuxième avis s'il a des doutes sur les résultats ou les options de traitement présentées.

Qui devrait subir et résultats attendus

Une consultation d'oncologie oculaire est fortement recommandée pour tous les patients qui soupçonnent qu'ils pourraient être atteints de cancer des yeux, qui se présentent sous plusieurs formes, telles que :

• Tumeurs des paupières
• Tumeurs conjonctivales, dont certains exemples incluent le mélanome ou la néoplasie squameuse de la surface oculaire
• Tumeurs du segment antérieur
• Tumeurs de l'iris
• Lymphome de l'oeil
• Lésions métastatiques
• Lésions oculaires vasculaires
• Lésions du nerf orbitaire
• Lésions du nerf optique
• Mélanocytome
• Naevus
• Hémangiome
• Ostéome
• Granulome et xanthogranulome
• Dégénérescence disciforme

• Hypertrophie congénitale de l'épithélium pigmentaire rétinien
  Les patients qui présentent les symptômes suivants bénéficieront également d'une telle consultation :

• Bombé dans un œil

• Vision floue
• Complète ou partielle perte de vision
• Voir des éclairs de lumière
• Voir des taches ou des objets flottants (également appelés flotteurs)
• Une tache sombre sur l'iris
• Brumisation du cristallin (semblable à une cataracte)
• Grumeaux à la surface de l'œil, soit sur la conjonctive, soit sur la cornée
• Tout changement physique dans l'apparence de l'œil
  Ces symptômes peuvent être portés à l'attention d'un ophtalmologiste régulier, qui peut orienter le patient vers un oncologue oculaire en cas de suspicion de cancer de l'œil. L'ophtalmologiste fera la référence en fonction des symptômes, et l'oncologue prendra le relais à partir de là et commandera les tests nécessaires.

À la fin d'une consultation d'oncologie oculaire, le patient peut s'attendre à recevoir un diagnostic suspect nécessitant une enquête plus approfondie ou un diagnostic confirmé, qui est suivi des recommandations de traitement du médecin.

Comment fonctionne la procédure

Une consultation d'oncologie oculaire a lieu à la clinique ou au cabinet d'un ophtalmologiste ou d'un oncologue oculaire et dure généralement environ une heure. Il est normal que l'oncologue fasse quelques tests lors de la consultation si le matériel nécessaire est déjà disponible. Dans le cas contraire, il peut demander que les tests soient effectués séparément et convoquer le patient pour un suivi.

Lors de la consultation d'oncologie oculaire, le médecin posera des questions sur :

• Histoire de la santé oculaire
• Antécédents médicaux
• Antécédents familiaux de cancer

• Symptômes
  Si plus d'informations sont nécessaires pour arriver à un diagnostic concluant, la consultation peut conduire à certains tests, tels que:

• Examen oculaire externe

• Examen ophtalmoscopique de l'intérieur de l'œil
• Échographie ou échographie
• Angiographie à la fluorescéine
• Biopsie à l'aiguille fine
• tomodensitométrie
• IRM
• TEP-scan
• Gonioscopie
• Des analyses de sang
• Évaluation de l'acuité visuelle
• Mesure de la pression oculaire
• Évaluation des mouvements pupillaires et oculaires

• Examen à la lampe à fente
  La consultation donne également au patient la possibilité de poser des questions, qui peuvent inclure les suivantes :

• De quel type de cancer de l'œil s'agit-il ?

• Quelle partie de l'œil est touchée ?
• Quels autres symptômes peuvent se développer en raison de cette condition?
• Quel est le stade du cancer et qu'est-ce que cela signifie?
• Quelles sont mes options de traitement et leurs effets secondaires possibles ?

• Le médecin-conseil est-il expérimenté dans le traitement de ce type de cancer ?
  Lors de la consultation, l'oncologue oculaire peut également en profiter pour fournir une brève description des options de traitement du patient afin de l'aider à prendre une décision éclairée. Ces options peuvent inclure :

• Résection chirurgicale de la tumeur

• Systémique chimiothérapie
• Radiothérapie
• Brachythérapie de plaque
• Thérapie au laser

Risques et complications possibles

Une consultation en oncologie oculaire est sans danger pour tous les patients et joue un rôle important pour aider un patient à gérer son cancer de l'œil. Tous les examens de la vue sont également sûrs et causent très peu d'inconfort.

Certains de ces tests utilisent un équipement spécial ou des médicaments pour stimuler des mouvements oculaires spécifiques, tels que la dilatation de la pupille. Ces tests sont sûrs, bien que leurs effets puissent persister plusieurs heures après l'examen. Ainsi, il leur est conseillé d'organiser un retour à la maison s'ils doivent passer de tels examens.

Imaging scans also carry a very small risk due to the radiation used. However, as with all other imaging scans used to diagnose a medical condition, the dose of radiation in these tests are very minimal and are always carefully controlled by the doctor conducting the test. If the patient is pregnant or believed to be pregnant, the oncologist will perform an alternative eye test to obtain the necessary information.

Référence:

• American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Patterns Committee. Preferred Practice Pattern Guidelines. Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation – 2010. Available at one.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation–octobe. Accessed February 27, 2015.

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## **Ocular Oncology Consultation: Overview, Benefits, and Expected Results**



### **What is Ocular Oncology Consultation?**



Ocular oncology ‍consultation is a specialized branch of ophthalmology that deals with the diagnosis, management, and treatment of eye⁤ tumors and cancers. An ocular oncologist is an ophthalmologist who has received additional training and expertise in diagnosing and treating eye​ cancers. Ocular oncology consultation is recommended for individuals​ who have experienced concerning eye ‌symptoms or have been ‌diagnosed with eye cancer.



### **Common Reasons for Ocular Oncology Consultation:**



-⁤ Unexplained changes in eyesight or vision

– Presence of ocular mass or growth

– Persistent redness, ⁣pain, or irritation ⁢in the eye

– Sudden onset of floaters, flashes, or visual ‌field defects

– Unexplained changes in the appearance of the eye



### **Benefits of Ocular⁣ Oncology Consultation:**



-‍ **Expert Evaluation:** An ocular oncologist has the necessary expertise and training to accurately ⁣diagnose and ‌assess eye conditions, including tumors and cancers, enabling proper treatment.

– **Early Detection:** Early detection of eye cancer ⁣is crucial​ for successful treatment outcomes. Ocular oncologists can detect eye tumors and cancers at an early stage, increasing the likelihood ​of effective treatment.

– **Unbiased Recommendations:** Ocular oncologists​ provide unbiased recommendations for the most appropriate treatment options based on the patient’s specific situation and needs. They can also provide guidance on⁤ supportive care and follow-up appointments.

– **Close Monitoring:** After treatment, ocular oncologists closely monitor patients to detect any changes or⁤ recurrence of​ eye cancer. They conduct regular follow-up examinations to ensure the patient’s long-term eye health.



### **Expected Results:**



The expected results of an ocular oncology consultation vary depending on the specific condition being evaluated. However, common expected results include:



– Accurate diagnosis of eye tumors or cancers

– A comprehensive treatment plan tailored to the patient’s individual needs

– Guidance⁣ on supportive care and⁤ follow-up appointments

– Close monitoring to detect changes or recurrence of⁤ eye cancer

– Referral to other specialists if ⁤necessary



### **Conclusion:**



Ocular oncology consultation plays a crucial role in diagnosing, managing, and treating eye tumors and cancers. Early detection is key for successful treatment outcomes. Ocular oncologists provide expert evaluation, unbiased recommendations, close monitoring, and guidance on ⁤supportive care. Consulting an ocular oncologist is‍ essential for individuals ⁤experiencing concerning eye symptoms or diagnosed with eye cancer.