Définition et aperçu

La fixation squelettique percutanée est la procédure chirurgicale de traitement des fractures en insérant des implants chirurgicaux à travers la peau. Il est applicable dans le traitement des fractures du bassin et d'autres os du corps, y compris la colonne vertébrale. Il est également connu sous le nom d'épinglage percutané.

Une fracture fait référence à une fracture d'un os résultant généralement d'accidents, de chutes ou de blessures par contact pendant le sport. Dans certains cas, la présence de l'ostéoporose et une faible densité osseuse rend une personne à haut risque de développer des fractures, qui provoquent une douleur intense, un gonflement et une sensibilité dans la partie blessée.

Il existe généralement deux types de procédures orthopédiques pour fixer les implants pour la réparation osseuse et ce sont des techniques de fixation interne à réduction ouverte et fermée. Le premier implique une chirurgie ouverte tandis que le second est l'alternative peu invasive à la procédure.

Qui devrait subir et résultats attendus

Ceux qui ont des fractures dans différentes parties de leur corps se voient proposer une fixation squelettique percutanée. Ceux-ci inclus:

• Fracture de l'humérus ou de l'os long du bras, assez fréquente chez les enfants de moins de dix ans
• Doigts fracturés
• Anneau pelvien fracturé, qui résulte généralement d'accidents de la route, d'une chute de grande hauteur ou d'un écrasement par un objet lourd
• Fractures sacrées
• Vertèbres fracturées

Cette procédure est considérée comme une méthode sûre et efficace de traitement des fractures dans plusieurs parties du corps. Chez la plupart des patients pédiatriques, les fractures guérissent complètement sans impact négatif sur la croissance osseuse ultérieure. Cette procédure évite également les complications associées à la technique de fixation ouverte, qui comprend le saignement et la perturbation des parties du corps à proximité.

Si nécessaire, la partie du corps affectée est placée sur une écharpe pour minimiser les mouvements et les patients sont tenus de ne pas s'engager dans des activités intenses pendant plusieurs semaines. La plupart sont également tenus de subir une réadaptation physique pour encourager la guérison et reprendre la fonctionnalité.

Comment se déroule la procédure ?

Les techniques utilisées pour la fixation squelettique percutanée sont variées, selon la localisation et le type de fracture. Quelle que soit la technique utilisée, la procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale et à l'aide d'une technologie d'imagerie, qui permet de visualiser les os et aide à guider les implants vers l'emplacement souhaité. Certaines procédures sont effectuées avec fluoroscopie tandis que d'autres sont réalisées à l'aide de la tomodensitométrie (CT scan). Pour les fractures près des articulations, le chirurgien rétablira également l'alignement à l'aide d'outils orthopédiques spécialisés pour s'assurer que la fracture guérira correctement.

Pour la procédure, le chirurgien fait une petite incision où les implants sont insérés pour maintenir les os en place et fixer les parties fracturées. Selon le besoin, des broches filetées et des vis canulées sont placées. Des outils spécialisés sont ensuite utilisés pour manipuler les broches en position afin de fournir un soutien optimal à l'os fracturé. La mise en place des implants est ensuite évaluée à l'aide de la technologie d'imagerie avant le retrait des outils.

Risques et complications possibles

La fixation squelettique percutanée réduit le risque de saignement excessif et d'infection qui sont généralement associés à la chirurgie ouverte. Cependant, il existe la possibilité de blesser des parties du corps proches ou adjacentes telles que les vaisseaux sanguins et les nerfs, ce qui pourrait entraîner une altération du fonctionnement de la partie affectée et, dans les cas graves, une paralysie partielle.

Bien que rare, il existe encore des rapports d'infection du site de la broche, qui est généralement résolue avec des médicaments antibiotiques. Certains patients signalent également une raideur dans la partie affectée du corps, surtout si elle implique les articulations.

Référence:

• Fernandez, Diego L.; Jesse B.Jupiter (2002). Fractures du radius distal : une approche pratique de la gestion (deuxième éd.).

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What is Percutaneous Skeletal Fixation: Overview, Benefits, ‍and Expected Results

Fractures and broken bones can be challenging to manage, often ⁤requiring ⁣surgical intervention ‍to ensure proper healing and restoration of function. Traditionally, open surgery has been the go-to option for treating fractures. However, an alternative technique⁢ called percutaneous ⁤skeletal fixation has gained popularity due to⁤ its minimally invasive nature and potential benefits. In this article, we will provide an overview of percutaneous skeletal fixation, explore its benefits, and‍ discuss the expected results for patients.

Aperçu

Percutaneous skeletal fixation, also known as minimally invasive surgery or percutaneous pinning, is a technique ⁤used to treat fractures by stabilizing fractured ⁣bones using metal⁣ pins or wires. This procedure involves making small incisions near the fracture site rather than creating⁢ a large open incision. The surgeon then guides the pins or wires through the skin and into the⁢ fractured bone, securing it in place.

This minimally invasive approach‌ offers several advantages over‍ traditional open surgery. ⁤It reduces tissue trauma and disruption, resulting in less⁣ pain, smaller scars, and a ⁢faster recovery time. Additionally, percutaneous skeletal fixation can be performed under ​local anesthesia, eliminating⁣ the need for general anesthesia in ⁣many cases.

Benefits of Percutaneous Skeletal Fixation

1. Minimally Invasive: The ⁢use of small incisions and the⁤ avoidance of larger open incisions result in reduced tissue damage, lower risk of infection, and faster healing compared to open surgery.

2. Faster Recovery: Due‍ to the smaller incisions and reduced tissue trauma, patients often experience ⁣a shorter hospital stay and quicker return to their daily activities. This can significantly improve their overall‌ quality of life and reduce healthcare costs.

3. Lower Risk of Complications:⁣ Percutaneous skeletal fixation minimizes the risk of complications such as wound ‍infections, excessive bleeding,⁤ and nerve damage that are more common in open surgery.

4. Reduced Scarring: The small ​incisions used​ in percutaneous skeletal fixation result⁢ in‍ smaller scars, which are less noticeable and can‌ boost self-confidence.

5. Local Anesthesia: Unlike open surgery, percutaneous skeletal fixation can be performed under local anesthesia, minimizing the risks associated with‌ general anesthesia. This makes it⁤ a safer option, ⁢especially for⁤ patients with ‌underlying health conditions.

Résultats attendus

The⁢ expected results of percutaneous skeletal fixation​ are favorable, with patients often experiencing ⁤improved fracture stability and faster healing compared to⁤ traditional⁣ open surgery. The procedure aims to align⁢ and stabilize the fractured bone, allowing it to heal properly.

Additionally, patients⁢ can expect the following benefits:

• Reduced ​pain and discomfort



• Improved mobility and‌ function



• Shorter recovery time



• Minimal scarring



• Less postoperative medication requirements

It’s important to ⁢note that individual results ‍may vary depending⁢ on ‌the type and severity of the fracture, as well as⁣ the patient’s overall health and adherence to postoperative care instructions.

Conclusion

Percutaneous skeletal fixation offers a minimally invasive alternative to traditional open surgery for the treatment of fractures. This technique provides numerous ⁣benefits, including shorter recovery time, reduced scarring, and⁣ lower risk of complications. With ‍its expected results of improved fracture stability and faster healing, percutaneous skeletal fixation is an⁤ effective option ‌for⁣ patients seeking optimal outcomes and a ​quicker return to their normal daily activities.