Qu'est-ce que le suivi en oncologie gynécologique : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Patients who have received treatment for gynaecologic cancer are required to make follow-ups with their gynaecologist and oncologist usually for surveillance or monitoring.

Gynaecologic cancers refer to malignancies that affect one or several of the organs comprising the female reproductive system. These include the vagina, cervix, uterus, vulva, endometrium and the ovaries. Cancer may begin in any of these organs or occur due to metastasis as in the case of cancer du col de l'utérus répandre dans le vagin.

Contrairement aux idées reçues, seuls 10% des cas de cancer diagnostiqués chez les femmes peuvent être attribués à des cancers gynécologiques. Le cancer du sein reste la première forme de cancer, suivi du poumon et du côlon. Cependant, seuls 20% des personnes atteintes d'un cancer gynécologique survivent à leur état.

Bien qu'un diagnostic rapide et un traitement approprié soient les fondements d'excellentes perspectives de survie pour les cancers gynécologiques, un suivi garantit que la patiente reste bien prise en charge même après le traitement et la période de récupération.

Qui devrait subir et résultats attendus

Un suivi oncologique gynécologique est réalisé :

• Une fois que le patient a subi les traitements nécessaires – Une grande partie de l'oncologie gynécologique est le traitement, et jusqu'à présent, les options de traitement pour les patients comprennent la chimiothérapie, l'immunothérapie, la chirurgie comme l'hystérectomie et la radiothérapie. Un suivi est effectué pour (1) surveiller les effets ou les complications de ces traitements, (2) minimiser les risques de ces traitements sur la santé et l'activité du patient, et (3) contrôler les complications si jamais elles surviennent.

• Si le patient est en soins palliatifs – Les soins palliatifs sont suggérés si le patient ne veut plus suivre les traitements ou si le plan n'a pas fonctionné, ce qui signifie que le cancer n'a pas ralenti, n'est pas passé inaperçu ou n'a pas cessé de progresser. Dans la prise en charge palliative, les symptômes sont pris en charge dès leur apparition. Un suivi est donc un bon moyen de détecter ces symptômes afin qu'ils puissent être contrôlés le plus tôt possible.

• Lorsque la récidive est possible – Tous les types de cancer ont la possibilité de récidiver. Ainsi, même si le patient n'a pas montré de signes de la maladie, un suivi est quand même effectué.

• Pour savoir si le cancer s'est propagé – Si le cancer est réapparu, la prochaine information que l'oncologue veut savoir est de savoir s'il s'est propagé. Dans certains cas, la propagation ne se produit pas avec la récidive.

Comment fonctionne la procédure ?

Les soins de suivi sont discutés avant même que les traitements nécessaires ne soient initiés. Ceci est nécessaire pour rappeler au patient que la maladie doit être prise en charge longtemps après la disparition des symptômes ou la fin du traitement.

Le calendrier des suivis dépend de différents facteurs tels que le type de cancer, le stade et le traitement effectué. L'état de santé général du patient et sa participation préférée pendant le traitement et le suivi seront également importants.

Par exemple, selon les directives de suivi en oncologie gynécologique, les patientes atteintes cancer de l'endomètre doivent être contrôlées tous les 3 à 6 mois dans l'année qui suit le traitement. Dans les années suivantes, tant que l'étape n'aura pas progressé, le suivi sera effectué annuellement. Plus le stade est grave, plus le suivi sera fréquent, surtout au cours de la première année. Les tumeurs rares telles que les tumeurs germinales et du stroma des cordons sexuels font l'objet d'une surveillance plus étroite à intervalle de 2 à 4 mois pendant les deux premières années.

Au cours du suivi, le gynécologue oncologue évaluera les symptômes et examinera les résultats des tests. L'un des examens qui sont généralement effectués sont des analyses de sang comme le CA 125, qui est normalement utilisé pour cancer des ovaires les patients. Cependant, il convient de noter que les résultats de ces tests ne signifient pas nécessairement que le cancer n'a pas disparu ou qu'il est réapparu ou a progressé. Ils signifient simplement qu'une anomalie est présente, ce qui peut nécessiter une surveillance plus poussée de la part de l'oncologue et du gynécologue généraliste.

Chaque suivi dure environ 20 minutes, et le premier est souvent le plus long. Entre-temps, des tests sont effectués. Selon les besoins de la patiente, le gynécologue oncologue peut orienter la patiente vers d'autres professionnels comme un endocrinologue ou même un conseiller.

Risques et complications possibles

Often, low-risk patients are not required to go through intensive follow-up. For example, they may have to be monitored only when symptoms appear. This decision by the doctor may cause increased anxiety among patients. A strong and close relationship between the two can enhance comfort and, most of all, trust that the doctor only has the best welfare of the patient in mind.

Les références:

• Freund K. Approche de la santé des femmes. Dans : Goldman L, Ausiello D, éd. La médecine Cecil de Goldman. 24e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2011 : chap. 245.

• Schrager SB, Paladine HL, Cadwallader K. Gynécologie. Dans : Rakel RE, éd. Manuel de médecine familiale. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2011 : chap. 25.

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**What is Gynaecologic Oncology Follow-Up?**



Gynecologic oncology follow-up ​is a crucial part of cancer care⁤ for individuals who have been diagnosed and treated‍ for gynecological malignancies. It involves regular monitoring and evaluation to assess the patient’s recovery, detect any recurrence of the disease, and manage potential long-term effects of‌ treatment.



**Overview of Gynaecologic Oncology Follow-Up**



Follow-up typically begins after the completion of ‍initial treatment and consists of:



* **Physical exams** to check for signs of recurrence or new physical findings.

* **Diagnostic tests** such as blood ‍tests (tumor‍ markers, CBC), ⁣imaging (ultrasound, CT, ‍MRI), and biopsies‌ if ‍necessary.

* **Discussions ⁣with the healthcare ⁣team** about the patient’s recovery, physical and emotional well-being, and ‍any concerns.



**Benefits⁢ of Gynaecologic Oncology Follow-Up**



Regular follow-up provides‌ numerous⁢ benefits,⁢ including:



* **Early detection of recurrence:** Prompt identification and treatment of any signs ‍of recurrence can significantly improve the prognosis.

* **Management of⁢ treatment side effects:** Follow-up ⁤allows healthcare providers to monitor and‍ address potential long-term side effects of cancer treatment, such as hormonal imbalances, fatigue, and ⁢lymphedema.

* **Emotional support and encouragement:** Follow-up appointments provide patients with an opportunity to connect ‍with their healthcare team, receive support, and address‍ any concerns or anxieties.

* **Improved quality of life:** Regular monitoring and intervention can help enhance the patient’s overall well-being and quality ‍of life after cancer treatment.



**Expected Results of Gynaecologic ⁤Oncology Follow-Up**



The⁣ expected results of follow-up vary depending on the individual’s cancer type, ⁢stage, and treatment. It typically aims to:



* **Maintain a⁢ state of no evidence of⁤ disease (NED):** The primary goal is to ensure that the cancer has not recurred.

* **Manage potential side effects ⁣of treatment:** Identify and address any long-term effects of treatment, such as hormonal⁣ imbalances or fatigue.

*‍ **Support the​ patient’s physical and emotional well-being:** Provide emotional support, address concerns, and encourage healthy lifestyle ‌choices.

* **Enhance long-term survival and quality of life:** Regular follow-up contributes to improved outcomes, increased⁤ life expectancy, and overall well-being.



**Gynaecologic Oncology Follow-Up: Keywords**



* Gynaecologic Oncology

* Follow-Up

* Cancer Recurrence

* Treatment Side Effects

* Emotional Support

* Quality of Life

* Cancer Care

* Monitoring

* ‌Evaluation

*⁤ No Evidence of Disease (NED)

* Long-Term Effects