Qu'est-ce que le suivi en néphrologie : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La néphrologie est une branche de la médecine et de la pédiatrie spécialisée dans le diagnostic, le traitement et la prise en charge des maladies et des problèmes rénaux, notamment les affections systémiques (telles que les maladies auto-immunes et le diabète) et les problèmes systémiques découlant de problèmes rénaux (comme l'hypertension et l'ostéodystrophie rénale). ).

Un néphrologue n'est pas un fournisseur de soins primaires, ce qui signifie qu'il n'est pas le premier point de contact du patient lorsqu'il s'agit de problèmes de santé. Généralement, un professionnel des soins primaires, tel qu'un médecin généraliste ou un médecin de famille – oriente un patient vers un néphrologue pour une première consultation s'il y a des signes et des symptômes indiquant un problème rénal ou si une affection existante affecte la fonction rénale du patient.

The referral is often made after the results of initial diagnostic tests, such as urinalysis, suggest the presence of maladie rénale chronique, acute kidney failure, calculs rénaux, troubles des électrolytes ou acido-basiques et hypertension. L'hématurie (présence de sang dans les urines) et la protéinurie (taux anormal de protéines dans les urines) sont également des raisons courantes d'orientation vers un néphrologue.

Dans certains cas, la première visite chez un néphrologue est la dernière, mais d'autres patients voient régulièrement leur néphrologue pour des visites de suivi afin de surveiller l'efficacité du traitement ou l'évolution de la maladie. Le calendrier de ces suivis dépend de l'état du patient, de la nature du traitement et de la discrétion du médecin de premier recours et du néphrologue.

Qui devrait subir et résultats attendus

Les patients souffrant de problèmes rénaux modérés à graves devraient consulter un néphrologue pour une série de consultations de suivi. Les personnes qui suivent un traitement pour des maladies et des troubles rénaux doivent également venir en consultation pour suivre l'évolution de ces traitements.

Les néphrologues supervisent souvent les soins et le traitement des patients qui ont ou subissent ce qui suit :

• La dialyse ou le nettoyage clinique du sang par séparation des particules liquides. Cette méthode de traitement remplace les fonctions normales des reins et doit être effectuée dans un hôpital ou une clinique sous la supervision d'un néphrologue.
• Chronic kidney disease or chronic renal disease, which involves a progressive loss of kidney function over a specified period. Patients with this condition might also have diabetes or high blood pressure, which should be closely monitored by both the primary care physician and a nephrologist.
• Polykystose rénale, une maladie génétique qui entraîne le développement et la croissance de kystes anormaux dans les reins. Cette condition peut affecter les nourrissons, les enfants et les adultes.
• Calculs rénaux ou calculs rénaux, qui sont un morceau de matériau solide qui se forme dans les reins en raison de la présence de certains minéraux dans l'urine. Ces calculs quittent généralement le corps lorsque le patient urine, mais dans certains cas, ils grossissent suffisamment pour obstruer l'uretère, ce qui peut alors provoquer une douleur légère à sévère.
• Les cancers du rein, qui comprennent le carcinome à cellules transitionnelles et le carcinome rénal. Aux États-Unis, le taux de survie global à cinq ans s'élève à 73 %, mais l'état doit être surveillé de près par un néphrologue lors de consultations de suivi.
• Renal transplantation in a patient suffering from an end-stage renal disease. After having this major procedure, the patient must regularly visit the nephrologist to monitor compatibility, prevent the immune system from rejecting the donor organ and promote general health by following a careful postoperative diet prescribed by the nephrologist.

Comment se déroule la procédure ?

Il est important d'être conscient des restrictions pré-rendez-vous fixées par le médecin de premier recours ou le néphrologue, surtout si des tests de laboratoire ou des procédures de diagnostic spécifiques seront effectués. Ces restrictions peuvent inclure la limitation de l'apport de liquide ou de sodium du patient.

Une consultation de suivi avec un néphrologue commence comme un bilan de santé typique avec un médecin de premier recours. Le médecin posera des questions sur les signes ou symptômes de maladies ou de troubles rénaux ressentis par le patient, ainsi que des questions générales sur la progression perçue par le patient de son traitement.

Si des tests de laboratoire (tels que des analyses de sang, d'urine et d'électrolytes) ont été demandés avant la consultation de suivi, le néphrologue discutera des résultats avec les patients. Cette discussion comprend ce que les résultats signifient pour la santé du patient et l'efficacité du traitement. Sur la base de ces résultats, le néphrologue peut faire des recommandations sur les changements de mode de vie et d'habitudes, ainsi que prescrire de nouveaux médicaments ou méthodes de traitement pour améliorer la santé et les fonctions rénales du patient.

Des tests d'imagerie tels que l'échographie rénale, la pyélographie intraveineuse, la tomodensitométrie, l'IRM, l'angiographie rénale, la pyélographie rétrograde, la renographie diurétique ou la scintigraphie radionucléide peuvent également être effectués lors de la consultation de suivi pour visualiser les structures du rein et évaluer s'il répond au traitement prescrit lors de la consultation initiale du néphrologue.

Risques et complications possibles

Le suivi en néphrologie est une procédure sécuritaire, mais certains risques et complications peuvent survenir si des tests diagnostiques doivent être effectués.

Les références:

• Fondation nationale du rein
• Fonds américain du rein
• Société internationale de néphrologie
• Société américaine de néphrologie

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**Question:​ What ​is Nephrology Follow-Up?**



**Answer:**



Nephrology follow-up is a specialized healthcare service that focuses on the⁤ ongoing monitoring and management of kidney health in individuals⁢ with kidney disease or at risk of developing kidney problems. It aims to preserve kidney‍ function, prevent further damage, manage complications, and⁣ improve the overall quality of life‍ for patients.



**Benefits of Nephrology Follow-Up:**



1. **Early ‍Detection of Kidney Disease Progression:** Regular follow-ups allow nephrologists to identify‌ signs of kidney disease progression at an early stage, enabling prompt​ intervention to slow ‌or halt the progression.



2. **Prevention of Complications:** Nephrologists can provide guidance on lifestyle modifications, medications, and treatments to prevent complications associated with ​kidney disease, ‌such as high blood pressure, cardiovascular disease, and mineral and bone disorders.



3. **Management of Existing Kidney Conditions:** Follow-up visits allow nephrologists⁣ to adjust treatment plans based on changing patient conditions, ensuring optimal management of existing kidney diseases and reducing the risk of complications.



4. **Patient Education and Empowerment:** Nephrologists provide education‍ and resources⁢ to patients and their families about kidney disease,⁣ treatment options, and self-care strategies. This empowers ‌patients to⁢ take an active role in managing their health.



5. **Improved Quality of ⁢Life:** By⁤ addressing ‍kidney⁤ disease effectively and managing complications, nephrology follow-up⁤ can improve ⁣patients’ overall well-being, energy levels, and ​quality of life.



**Expected Results from Nephrology Follow-Up:**



1. **Preservation⁢ of Kidney‌ Function:** Regular monitoring and⁤ timely intervention aim to maintain kidney function for as long as possible, delaying or​ preventing the need for dialysis ​or transplantation.



2. **Reduction ‌in Symptoms and Complications:** Follow-up ‌care can alleviate symptoms associated with kidney disease, ⁤such as fatigue, ​fluid retention, ⁢and high ⁣blood pressure. It also helps‌ minimize the ⁢risk ⁣of developing ​complications like⁣ anemia, malnutrition, and bone disease.



3. **Improved Quality of Life:** By optimizing ⁣treatment and preventing complications, nephrology follow-up can ⁣significantly ⁤improve patients’ quality of life, ⁣allowing them to participate in⁢ daily activities and maintain social connections.



4. **Enhanced Patient Knowledge and Self-Management:** Through education and support, patients gain a better understanding of their condition and learn effective self-management⁤ strategies, leading ⁢to improved adherence to‌ treatment⁤ plans⁢ and better health outcomes.



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