Qu'est-ce que la thérapie par radiofréquence endoveineuse : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La radiofréquence endoveineuse est une procédure peu invasive utilisée comme traitement pour varices, reflux veineux, insuffisance veineuse et autres types de problèmes médicaux affectant les veines. La procédure peut aider à soulager les symptômes débilitants de telles conditions, tels que la douleur et les saignements. Par rapport à d'autres méthodes de traitement alternatives, les procédures d'ablation veineuse accélèrent également la guérison et la récupération des patients. Ainsi, c'est maintenant le traitement de choix pour de nombreuses personnes souffrant de maladies veineuses.

Qui devrait subir et résultats attendus

La radiofréquence endoveineuse est un traitement idéal pour les patients souffrant des conditions suivantes :

• Varices – Il s'agit d'une affection veineuse courante qui touche environ 26% de la population adulte. Les varices sont de gros vaisseaux sanguins surélevés qui sont facilement visibles à travers la peau. Ils sont parfois indolores et sont souvent classés comme un problème esthétique, mais ils peuvent aussi être douloureux et débilitants.

• veines araignées – Les varicosités sont plus petites que les varices. Ils ressemblent à de petits vaisseaux sanguins rouges ou bleu violacé qui ont une apparence tordue.

• Reflux veineux

• Insuffisance veineuse

• Troubles veineux chroniques (MCV) – Ces troubles touchent généralement les membres inférieurs et sont associés à une hypertension veineuse.

Les affections veineuses affectent généralement les patients qui présentent les facteurs de risque suivants :

• Sexe féminin – Les femmes sont plus susceptibles de développer des varices que les hommes, peut-être en raison des hormones sexuelles féminines qui provoquent une dilatation plus facile des veines. Leurs symptômes ont également tendance à augmenter lorsqu'elles ont leurs règles.

• Désordre génétique – Certaines personnes sont génétiquement prédisposées aux affections veineuses en raison de leurs parois veineuses anormalement faibles.

• Grossesse – Les femmes enceintes sont susceptibles de développer des varices même si elles n'ont pas d'antécédents veineux dans le passé. On pense que cela est dû à l'augmentation du volume sanguin total d'une femme qui se produit pendant [la grossesse] (https://adoctor.org/procedures/pregnancy.

• Obésité – Un poids plus lourd peut exercer plus de pression sur les veines.

• Profession – Certaines personnes sont plus susceptibles de développer des varices en raison de leur travail ou de leurs activités normales. Par exemple, les personnes qui restent assises pendant de longues périodes sont plus à risque que les personnes qui bougent beaucoup.

Les varices, varicosités et autres problèmes veineux peuvent affecter considérablement la qualité de vie des patients, car ils s'accompagnent souvent d'inconfort, de douleur, de perte de mobilité entraînant une perte de productivité et une détérioration générale. Dans le passé, ces conditions justifiaient une intervention chirurgicale ouverte pour le traitement. Plus récemment, cependant, les procédures mini-invasives sont devenues la norme.

Bien qu'il existe de nombreuses options de traitement alternatives pour les affections veineuses, l'ablation endoveineuse présente de nombreux avantages par rapport à celles-ci. Au fil des années, les médecins ont prescrit des traitements tels que :

• Ligature veineuse et stripping ou phlébectomie – Il s'agit d'une approche chirurgicale traditionnelle pour traiter les varices. La ligature fait référence au typage des grosses veines, tandis que le décapage concerne la façon dont la veine est retirée. Cela se fait généralement derrière le genou ou dans la région de l'aine.

• Mousse sclérothérapie - Il s'agit d'une procédure au cours de laquelle un produit chimique appelé sclérosant est injecté dans les varicosités, provoquant leur effondrement. Dans le passé, un sclérosant liquide était traditionnellement utilisé, mais ils n'étaient efficaces que sur les petites veines. La sclérothérapie à la mousse, cependant, est efficace pour les veines moyennes à grosses en raison de la consistance plus épaisse de la mousse sclérosante utilisée pendant la procédure.

• Thérapie au laser endoveineux

La radiofréquence endoveineuse est la plus récente et la plus avancée parmi ces options de traitement. Avec son homologue à base de laser, les deux techniques endoveineuses sont connues pour leur risque minimal de complications postopératoires. Ils sont donc considérés comme le traitement le plus sûr et le plus efficace pour les affections veineuses.

Cependant, la thérapie d'ablation veineuse endoveineuse a ses limites. S'il est efficace dans la plupart des cas, ce n'est pas l'option la plus rentable pour les veines très petites ou très grosses, notamment en raison du coût des cathéters utilisés lors de la procédure. Ainsi, il existe une limite minimale de diamètre veineux de 0,4 cm et une limite maximale de diamètre veineux de 1,8 cm pour la procédure.

Néanmoins, compte tenu de la sélection appropriée des patients et de la suffisance artérielle, les patients peuvent s'attendre aux améliorations significatives suivantes de leur état après la procédure :

• Moins de douleur

• Moins de saignement

• Pas de cicatrices disgracieuses

• Fini les veines disgracieuses visibles à travers la peau

• Prévention des problèmes de peau, tels que eczéma, ulcères cutanés et pigmentation anormale, pouvant survenir en raison de varices

Grâce à la nature peu invasive de la procédure, elle réduit également les temps de récupération des patients. Les patients ne prennent généralement que deux jours de congé après l'intervention et la plupart d'entre eux n'ont pas besoin d'analgésiques. Ceux qui avaient besoin d'analgésiques utilisaient principalement de l'ibuprofène ou de l'acétaminophène. En raison de ses nombreux avantages, la procédure a des cotes de satisfaction élevées pour les patients, avec 99% d'entre eux montrant une occlusion veineuse réussie lors d'une ultrason scanner effectué deux semaines après la procédure.

Comment se déroule la procédure ?

Un endovenous radiofrequency therapy is an outpatient procedure that can be performed under local anesthesia and without a hospital stay. In the past, however, patients undergoing open surgery for venous conditions require general anesthesia and need to stay in the hospital for an extended time.

Avant la procédure elle-même, la jambe affectée du patient est préparée. Une solution antiseptique est appliquée pour s'assurer que la zone est stérile pendant la procédure. La veine affectée est ensuite canulée et un anesthésique local est injecté autour d'elle. Une échographie est ensuite utilisée pour fournir un guidage visuel pendant la procédure.

Au cours d'une thérapie par radiofréquence endoveineuse, une électrode de cathéter est utilisée pour délivrer des courants de radiofréquence alternatifs aux veines affectées. Le cathéter ne nécessite qu'une très petite incision pour être inséré dans la veine cible, de sorte qu'une grande incision chirurgicale n'est plus nécessaire. Lorsque l'énergie radiofréquence pénètre dans les veines endommagées, les veines se contractent et s'effondrent jusqu'à ce qu'elles se scellent complètement, après quoi elles sont naturellement absorbées dans la circulation sanguine. Le sang est ensuite redirigé vers les veines saines voisines. L'ensemble de la procédure prend généralement environ 45 minutes à 1 heure. Les résultats attendus peuvent être visibles dans un délai de 1 à 2 semaines, après quoi le patient est invité à revenir chez le médecin pour un contrôle de suivi afin d'évaluer les résultats de la procédure.

Risques et complications possibles

Les patients qui subissent une thérapie par radiofréquence endoveineuse font face à un risque faible et contrôlé des complications potentielles suivantes :

• Léger gonflement

• Ecchymoses

• Hématome

• Douleur

• Lésion du nerf saphène

• Engourdissement

• Infection

• Décoloration de la peau

• Grosses veines résiduelles

Il est conseillé aux patients de porter des bas de compression jusqu'à 2 semaines pour minimiser l'enflure et les ecchymoses. Ils reçoivent également des instructions qui faciliteront une guérison plus rapide et leur permettront de reprendre leurs activités régulières le plus tôt possible.

Les références:

• Kayssi A, Pope M, Vucemillo I, Werneck C. "Ablation par radiofréquence endoveineuse pour le traitement des varices." Can J Surg. 2015 avril ; 58(2): 85-86. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4373988/

• Dietzek CL. "Ablation par radiofréquence endoveineuse." Institut veineux et vasculaire. http://www.veinvascular.com/vein-problems-treatments/vein-treatments/endovenous/

• Weiss M. 15 février 2016. "Thérapie d'ablation par radiofréquence pour les varices." Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1085800-overview

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##⁣ What is Endovenous Radiofrequency Therapy: Overview, Benefits, and Expected Results



### Overview



Endovenous radiofrequency therapy (EVRFT) is a minimally invasive ⁤procedure used to treat varicose veins, a common condition that affects the‍ legs. Varicose veins are⁣ swollen, twisted⁣ veins that can cause pain, aching, and a heavy feeling in the legs.⁢ EVRFT‌ works by using radiofrequency ‌energy to​ heat and seal off the⁢ affected veins, causing them to shrink and disappear over time.



### Benefits of ‍Endovenous Radiofrequency Therapy



EVRFT offers several‍ advantages⁣ over traditional vein surgery, including:



* ⁢**Minimally invasive:** EVRFT is performed through a small incision in the leg, minimizing scarring and discomfort.

* **Outpatient⁣ procedure:** EVRFT can be done in ⁤an outpatient setting,⁣ allowing patients to go home the same‍ day.

* **Fast recovery:** Most patients experience minimal pain and discomfort after ⁤EVRFT and can resume normal activities within a‌ few days.

*⁣ **Effective:** EVRFT has a high success rate in‍ eliminating varicose veins and improving leg symptoms.



### Expected Results



The goal of EVRFT is to:



* Remove varicose veins

* Alleviate leg pain and discomfort

* Improve the appearance of the legs



Most patients experience significant improvement in their symptoms within a⁣ few weeks of the procedure. The results of EVRFT are typically long-lasting, but ⁢some patients may ​experience recurrence of‌ varicose⁤ veins over time.



### Suitability ⁣and Candidacy



EVRFT is a suitable treatment for patients with:



* Varicose veins

* Saphenous vein insufficiency (a condition where ​the valves in the⁣ saphenous vein are damaged, leading‍ to blood pooling and varicose veins)

* Patients who are not good candidates for traditional vein surgery⁣ or who prefer a less invasive approach



### Procedure



EVRFT ⁢is typically performed with‌ local anesthesia using‍ the following steps:



1. Insertion of a⁤ catheter: A thin‌ catheter is inserted into the ⁣affected vein through a small incision.

2. Delivery ‌of radiofrequency energy: Using a catheter with a radiofrequency electrode at its tip,​ radiofrequency ⁢energy is delivered to⁢ the vein wall.

3. Sealing of the‍ vein: The ‍radiofrequency energy heats and seals off the vein, causing it to collapse and shrink.



Multiple veins can be​ treated ‍during ‍a single ‍EVRFT session.



### Recovery and Post-Procedure Care



After EVRFT, patients may experience‍ some swelling, bruising, or tenderness in the treated area. Compression ⁤stockings may be recommended to help reduce swelling and promote ⁤healing. Most patients can resume normal activities within a few days but should⁤ avoid strenuous exercise for a week or two.



### Conclusion



Endovenous radiofrequency therapy is an effective and minimally invasive treatment for varicose veins.​ It offers ⁢several advantages over ‍traditional vein surgery,⁢ including less scarring, faster recovery, and high success rates. Patients who​ are considering treatment for varicose veins should discuss ⁢EVRFT with their healthcare provider to determine if it is the⁣ right option for them.