Qu'est-ce que l'ablation par radiofréquence : aperçu, avantages et résultats attendus

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Définition et aperçu

L'ablation par radiofréquence (RFA) est une procédure médicale qui utilise l'énergie thermique pour détruire les tissus malades ou anormaux. D'autres types de thérapies par ablation utilisent des faisceaux laser (ablation au laser) et des températures extrêmement froides (cryothérapie).

RFA consiste à insérer une sonde dans une petite incision cutanée. La sonde est ensuite avancée vers la zone ciblée où elle délivre de l'énergie thermique à l'aide de tests d'imagerie.

L'ARF nécessite un sédatif léger ou une anesthésie locale. Il s'agit souvent d'une intervention ambulatoire. Mais dans certains cas, les patients peuvent avoir besoin de rester à l'hôpital pendant la nuit. Cela peut être le cas s'ils doivent être surveillés pour d'éventuelles complications.

Qui devrait subir et résultats attendus

RFA peut être utilisé pour traiter les éléments suivants :

  • Oesophage de Barrett - RFA est utilisé pour détruire la muqueuse malade de l'œsophage qui cause la maladie.

  • Cancer – La RFA est utilisée pour traiter le cancer si la chirurgie n'est pas une option. Cela peut être le cas si la tumeur est trop proche d'un organe vital ou si le patient est trop faible pour subir une intervention chirurgicale. L'ARF peut être utilisée pour traiter les petites tumeurs et les cancers à un stade précoce. Pour la procédure, la sonde est insérée dans la croissance anormale à travers une petite incision dans la peau. La sonde délivre alors un courant électrique qui chauffe les cellules cancéreuses à des températures élevées. Cela les fait mourir. Les cancers qui peuvent être traités par RFA sont les cancers du poumon, du foie, du rein, des os et de la prostate.

  • Arythmies – L'ARF peut être utilisée pour détruire les tissus qui causent des rythmes cardiaques anormaux. C'est une option si les patients ne répondent pas bien aux médicaments. Actuellement, l'ablation est le traitement standard de la tachycardie supraventriculaire (TSV) et du flutter auriculaire.

  • La douleur chronique – L'ARF est souvent utilisée dans le traitement de la douleur chronique. Il est utilisé pour détruire une partie du tissu nerveux qui envoie des signaux de douleur au cerveau.

  • Apnée obstructive du sommeil (AOS) – L'ARF est une option de traitement sûre pour les personnes atteintes d'AOS légère à modérée. Il peut être utilisé pour changer la forme de la langue. Il peut également être utilisé pour provoquer des cicatrices sur les tissus qui causent l'OSA.

  • Varices – Les varices sont des veines élargies et gonflées qui apparaissent souvent sur les jambes. RFA peut être utilisé pour chauffer et endommager leurs murs afin qu'ils se ferment.

Comment fonctionne la procédure ?

Les patients atteints de maladies ou d'affections mentionnées ci-dessus peuvent discuter de l'ARF avec leur médecin. Si l'ARF est recommandée, le médecin procédera en expliquant la procédure au patient. Il est important que le patient connaisse et comprenne ses avantages possibles ainsi que ses risques et complications. Toutes ses questions doivent également être répondues avant le début du traitement.

Pour la procédure, les étapes ci-dessous sont suivies:

  • Le patient est connecté à des moniteurs. Ceci est fait pour suivre ses signes vitaux pendant la procédure.

  • Le patient reçoit une anesthésie locale et un sédatif léger par voie intraveineuse (IV). Pour cette raison, il ou elle ne ressentira pas de douleur ou d'inconfort pendant la procédure.

  • Le point d'entrée de l'aiguille est nettoyé et stérilisé. Cela aide à prévenir l'infection.

  • L'aiguille est insérée dans la peau. À l'aide d'une IRM ou d'un scanner, l'aiguille est ensuite avancée vers la zone cible. Une fois en place, une microélectrode est insérée à travers l'aiguille.

  • L'énergie est appliquée au tissu malade ou anormal. Si nécessaire, l'aiguille est repositionnée et plusieurs ablations peuvent être effectuées. Ceci est fait jusqu'à ce que toutes les parties du tissu malade soient détruites.

  • L'électrode aiguille est alors retirée. La ligne IV est également supprimée. L'ouverture dans la peau est ensuite recouverte d'un pansement stérile.

  • Le patient est ensuite transféré en salle de réveil.

  • Le patient est surveillé pour les complications. Il ou elle devra peut-être rester à l'hôpital pendant la nuit.

  • La douleur causée par la procédure peut être contrôlée avec des analgésiques oraux.

  • Il est alors conseillé au patient de se reposer suffisamment pendant sa convalescence à la maison. Il ou elle doit attendre quelques jours avant de reprendre sa routine. Le patient n'est pas autorisé à rentrer chez lui en voiture.

Complications et risques possibles

En général, la RFA est une procédure sûre. Cependant, il comporte des risques mineurs. Ceux-ci inclus:

  • Infection au site d'injection.

  • Douleur - La douleur après RFA est très courante. Il est traité avec des analgésiques oraux.

  • Dommages aux tissus sains environnants.

  • Symptômes pseudo-grippaux. Ceux-ci disparaissent d'eux-mêmes en une semaine.

  • Saignement, qui se résout généralement tout seul. Les saignements sévères sont très rares.

Les références:

  • Woodson BT, Nelson L, Mickelson SA, Huntley T, Sher A. Une étude multi-institutionnelle de la réduction volumétrique des tissus par radiofréquence pour le SAOS. Otol H&N Surg. 125(4):303-311, 2001.

  • Jarnagin WR. Ablation par radiofréquence des tumeurs du foie. Dans : Chirurgie de Blumgart du foie, des voies biliaires et du pancréas. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2012

  • El-Nashar SA, Hopkins MR, Creedon DJ, et al. Prédiction des résultats du traitement après ablation globale de l'endomètre. Obstet Gynécol. janvier 2009;113(1):97-106. [Medline].

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What is Radiofrequency Ablation: Overview, Benefits, ⁣and ⁢Expected Results



What Is Radiofrequency Ablation?



Radiofrequency ablation (RFA) is a medical procedure used to‌ reduce pain and/or⁢ improve function ⁣in specific areas of the⁣ body. Also known as radiofrequency thermal ablation or radiofrequency neurolysis, RFA is a minimally invasive procedure that uses‍ high-frequency electrical currents to produce heat and destroy tissue. It is often used to treat ​chronic pain‌ resulting ⁤from nerves, muscles, and/or ‍joints, ‌as well ‌as cancer-related conditions.



RFA is performed using a‌ special “needle-like”⁤ tool called a “probe”.⁢ The probe is​ inserted ⁢directly into the area to be treated and emits‌ energy ⁣to heat the tissue to the point where it is destroyed. Because RFA ⁣is ⁣minimally invasive, patients can usually go home the same day they ​receive the treatment.



Benefits of Radiofrequency Ablation





Radiofrequency ablation provides many benefits to patients, including:





  • Minimal invasion: RFA can be performed quickly and ‍with minimal disruption to the body.


  • Pain relief: The radiofrequency energy used in RFA can help shrink ​or destroy nerve fibers that are ​responsible ⁢for pain.


  • Cost-effective: Compared⁤ to other treatments, RFA⁣ is typically more cost-effective.


  • No need for⁣ anesthesia: RFA requires‌ only a sedative ⁣and local⁤ anesthetic.


  • Reduced recovery ​time: Most patients can return to their normal activities immediately after the ‌procedure.


  • Minimal side effects: RFA is generally ‍low-risk and low-risk ⁣of side effects.






Risks⁣ and Side Effects of Radiofrequency Ablation





RFA is ‍generally safe⁣ and effective. However, there are potential risks and ​complications associated with RFA, including:





  • Infection:⁣ There is a ‌small risk of infection around the‍ area⁤ where the procedure is performed.


  • Nerve damage: ⁢If​ the radiofrequency⁤ energy goes too deep, it could potentially damage nearby ‍nerves.


  • Bleeding: There is​ a risk of ⁤bleeding around the area where the ‍procedure is performed.


  • Burns: There is a risk⁢ of burning ⁤the surrounding tissue if the radiofrequency energy is applied for‍ too long.


  • Pain: Some patients experience pain and discomfort during and after the procedure.


  • Recurrence of Symptoms:⁤ RFA ‍may not ​completely eliminate the ⁣symptom ‌or ⁢condition being treated, and ‍the symptom⁤ may return or‍ worsen over time.






Patients should discuss the risks and side effects of RFA with their doctor before undergoing the procedure.



Who Is a Candidate for RFA?





Radiofrequency ablation can help treat several conditions, including:





  • Chronic pain caused by nerve, muscle, and/or joint diseases


  • Mal au dos


  • La douleur du cou


  • Fibromyalgie


  • Arthrose


  • TMJ (temporomandibular joint) disorder


  • Cancer pain






In addition, RFA​ has been shown to be effective in ⁣treating some forms of‌ cancer,⁣ such as prostate and breast cancer. RFA⁤ is also‌ sometimes used to treat cancer-related pain.



How⁢ Is Radiofrequency Ablation Performed?





Radiofrequency ablation is usually done as an outpatient procedure. Before ‍the procedure, a​ doctor will administer a ​local‌ anesthetic to numb the ⁤area. The doctor will then insert the “probe” into the⁢ area to be ​treated. The ⁢probe will then emit radiofrequency energy to heat the tissue⁤ to a precise temperature. The radiofrequency energy will then ‌be turned off.



The entire procedure usually takes less than an hour.‍ During the procedure, patients may‌ feel a sensation of warmth or pressure, ⁤but this should subside after a few minutes.



Expected ​Results





Radiofrequency ablation is generally successful in⁤ reducing or eliminating pain⁤ in the ​area that⁣ was treated. Patients may experience pain relief⁣ within hours or days after the procedure. The effects should‌ last for several weeks and may last⁤ for ‍up to a ⁣year or longer.



In⁢ addition, RFA may also result in improved function and movement in the affected area. ⁣However, it is important to ‍remember that the results of ‍RFA will vary depending on the condition being treated and the patient’s individual response to the procedure.



Conclusion





Radiofrequency ablation‌ is⁤ a safe, minimally-invasive procedure that ‌can provide patients with pain relief and improved function. It is often used to treat chronic pain and certain forms‍ of cancer. The procedure is‌ usually performed as ‌an outpatient procedure with minimal downtime. In most cases, patients can expect to experience pain‌ relief and improved function relatively quickly, ​with‍ results lasting for weeks to months. However, it ​is important to ‌remember‍ that ⁤results may vary depending on the condition being treated and the individual ‍response ​to the procedure.

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