Qu'est-ce que le prélèvement de moelle osseuse pour la transplantation : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Le prélèvement de moelle osseuse consiste à prélever des cellules de moelle osseuse d'un donneur et à les transplanter sur la même personne (autologue) ou sur une autre personne (allogénique). Si le donneur est le jumeau identique du receveur, le processus est dit syngénique. Cette procédure est réalisée dans le cadre du traitement de différents types de maladies telles que leucémie, les lymphomes et les cancers à tumeur solide.

The bone marrow is the soft tissue found in the inside of bones. There are two types of bone marrow; the yellow and the red marrow. The yellow marrow is mostly composed of fat cells and is found in the middle part of short bones. On the other hand, red marrow is found in flat bones and at the end of long bones like the femur and humerus. The red marrow functions as producer of red blood cells, most of the body’s white blood cells, and platelets. The red marrow is the one harvested for transplantation since it contains stem cells responsible for producing other blood cells.

La greffe osseuse est effectuée pour remplacer une moelle osseuse malade, afin que le corps puisse continuer à produire des cellules sanguines saines. Il est également possible de développer un nouveau système immunitaire grâce à la greffe de nouvelle moelle osseuse lorsque le corps est affaibli après des doses de chimiothérapie ou radiothérapie. Dans certains cas, la moelle osseuse est prélevée et transplantée pour aider à ralentir certaines maladies héréditaires.

Un donneur doit subir plusieurs tests rigoureux pour déterminer s'il est génétiquement compatible. L'un de ces tests est le typage HLA, dans lequel les antigènes leucocytaires humains sont vérifiés pour une correspondance. Ces antigènes sont chargés de déterminer tout corps étranger entrant dans le système. Une correspondance indiquerait moins de chances que les cellules souches transplantées soient rejetées et attaquées par le système immunitaire.

Qui devrait subir et résultats attendus

Les patients candidats à une greffe de moelle osseuse autologue devraient subir un prélèvement de moelle osseuse. Ces patients doivent généralement subir une radiothérapie ou une chimiothérapie à haute dose pour le cancer. Les cellules souches collectées lors de cette procédure sont stockées et réinjectées dans le corps du patient après le traitement. Ce processus est destiné à remplacer les cellules sanguines détruites par la chimiothérapie ou la radiothérapie. Dans certains cas, toute la procédure est appelée greffe de sauvetage.

Un proche parent d'un patient ayant besoin d'une greffe de moelle osseuse pourrait également subir un prélèvement de moelle osseuse. Dans les cas où le patient est incapable de fournir la moelle osseuse nécessaire, des membres proches de la famille, comme un frère ou une sœur, peuvent devenir le donneur. Tout donneur potentiel, même un membre de la famille proche, doit encore subir plusieurs tests spéciaux pour déterminer s'il correspond au receveur avant de commencer le processus de récolte. Si un frère ou une sœur ne correspond pas, l'un des parents ou un parent proche peut être testé.

Le prélèvement de moelle osseuse pour la transplantation est une procédure sûre. Le donneur doit rester dans la salle de réveil de l'hôpital pendant une heure ou deux pour être étroitement surveillé. Le donneur peut se sentir faible et écoeuré pendant plusieurs heures. Ils sont généralement autorisés à rentrer chez eux après une journée et doivent se reposer pour aider leur corps à récupérer. Les activités intenses doivent être évitées tandis que le repos est conseillé pendant plusieurs jours.

Comment se déroule la procédure ?

Le prélèvement de moelle osseuse est effectué dans une salle d'opération d'un hôpital. Avant la procédure, le patient reçoit une injection d'un médicament qui empêche la coagulation afin de faciliter le prélèvement de la moelle osseuse. Le patient est placé sous anesthésie rachidienne ou générale et allongé sur le ventre. Les sites d'injection sont ensuite nettoyés et rendus stériles. Le chirurgien fera plusieurs ponctions dans la peau au-dessus de l'os pelvien ou dans l'os iliaque arrière. Une longue aiguille creuse est insérée dans le site de ponction. La moelle osseuse est extraite dans les seringues attachées. Le processus est répété jusqu'à ce qu'une quantité suffisante de moelle osseuse soit collectée. Simultanément, une autre aiguille est insérée dans l'autre os de la hanche et la moelle osseuse est également prélevée à partir de ce site. En règle générale, deux chirurgiens effectuent cette procédure, qui dure généralement une heure ou deux. Environ une pinte ou deux de moelle osseuse peuvent être prélevées sur un donneur adulte en bonne santé, bien que ce volume puisse varier en fonction du poids du donneur et d'autres facteurs. Une fois cela fait, le chirurgien retire l'aiguille et met des pansements sur les sites de ponction. Un pansement compressif peut également être utilisé.

Dans certains cas, les globules rouges collectés sont renvoyés au donneur par IV pendant la période de récupération. La moelle osseuse collectée est ensuite filtrée pour éliminer toutes les particules osseuses. Le tissu adipeux est également éliminé par ce processus.

Au cours d'une greffe de moelle osseuse autologue, la moelle osseuse collectée est congelée et réinjectée dans le corps du patient après une chimiothérapie ou radiothérapie. La moelle peut être stockée pendant plusieurs jours avant d'être réinjectée ou transplantée à un autre patient.

Risques et complications possibles

Le prélèvement de moelle osseuse pour la transplantation est une procédure sûre. Cependant, le patient ou le donneur peut s'attendre à se sentir fatigué et faible après la procédure. Des douleurs et des douleurs aux sites de ponction peuvent également être attendues. Cependant, ceux-ci disparaissent généralement d'eux-mêmes après un jour ou deux ou le donneur peut être invité à prendre des analgésiques. Dans certains cas, le donneur peut trouver inconfortable de rester assis pendant de longues périodes.

Les donneurs de moelle osseuse ont tendance à devenir anémique après la procédure de récolte. Les médecins peuvent prescrire des suppléments de fer pour résoudre ce problème.

Les références:

• Greffe de cellules souches (greffes de sang périphérique, de moelle osseuse et de sang de cordon). Société américaine du cancer.

• Resource guide for stem cell transplant. http://www.nbmtlink.org/documents/rg.pdf

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**Bone Marrow Harvesting for Transplantation: An Overview**



Bone ⁣marrow harvesting is⁤ a medical procedure used to collect stem cells from a donor⁣ for subsequent transplantation to ​a⁢ recipient in need. It is a critical component of stem ⁣cell ​transplantation therapies used to ‌treat various​ conditions, including leukemia,⁢ lymphoma,⁢ and genetic disorders.



**Procedure Overview**



The procedure typically involves harvesting stem cells from the hip bones of a healthy donor. These stem cells are then processed ⁤and infused into the recipient’s ​bloodstream,‌ where they travel to the bone marrow‍ and engraft to form new stem cells.



**Benefits of Bone Marrow Harvesting**



* **Life-saving treatments:** Bone marrow transplantation ‌can​ provide a life-saving treatment for​ many conditions by replenishing the damaged or depleted stem cells.

* ⁤**Restoration of immune function:** Stem cells can‍ differentiate ‌into cells that make up the immune system,‌ restoring the recipient’s immune defenses.

* **Improved quality of life:** Bone marrow transplantation can ⁣improve⁢ the quality of life for patients with certain conditions by alleviating symptoms and reducing⁣ the risk of complications.



**Expected Results**



The expected results of bone marrow harvesting and transplantation vary depending on ⁤the underlying condition being treated. However, common outcomes ⁤include:



*⁤ **Remission of leukemia and lymphoma:** Stem​ cell transplantation can induce⁤ remission in acute and chronic leukemias and ⁤lymphomas by replacing damaged or depleted stem cells.

* **Restoration of‌ blood ⁣production:** Bone marrow transplantation can‌ restore normal blood production, addressing anemia and other blood⁤ disorders.

* **Immune system recovery:** By restoring the immune system, bone ⁢marrow transplantation can reduce the risk of infections and improve overall health.

* **Long-term ⁢survival:** For some conditions, bone marrow transplantation ‌can lead to long-term survival or even a cure.



**Conclusion**



Bone marrow harvesting ​is a vital‍ procedure in stem cell transplantation therapies, providing hope and life-saving treatment⁢ options for patients with certain conditions. By carefully matching donors and ‍recipients, successful bone‌ marrow transplantation can offer improved outcomes, reduced ​complications, and enhanced⁣ quality of⁢ life.