Qu'est-ce que l'IRM des genoux : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

MRI (magnetic resonance imaging) of the knees is a non-invasive diagnostic imaging test performed to analyze the condition of the various parts of the knees, such as the tissues, tendons, joints, muscles, bones, and ligaments.

Le genou est une articulation qui relie les deux principaux os de la jambe. Ce sont le tibia (tibia), qui se trouve dans la moitié inférieure de la jambe, et le fémur (os de la cuisse), qui est l'os le plus long du corps. En tant qu'articulation, le genou contribue de manière significative à la mobilité d'une personne, permettant de marcher, de sauter, de se tenir debout, etc.

Le genou lui-même est composé de 4 parties : les tendons, les ligaments, les os et les cartilages. Il y a trois os qui composent les genoux, y compris la rotule (rotule). Les cartilages, quant à eux, sont le ménisque, qui est caoutchouteux et sert de coussin pour les os, et articulaire, qui est aqueux et permet aux os de glisser en douceur lorsqu'ils bougent. Les ligaments, d'autre part, sont ceux qui aident à réunir ces os. Les tendons relient les muscles aux os.

Qui devrait subir et résultats attendus

Vous trouverez ci-dessous les affections du genou qui nécessitent généralement une IRM :

• Fracture – La fracture est une blessure traumatique et est souvent le résultat d'un accident, y compris une chute ou une glissade. Une fracture est plus qu'une simple luxation d'un os; cela signifie que l'os est cassé et qu'il doit être ramené à son état d'origine. Sinon, des complications plus graves peuvent survenir.

• Douleur au genou - La douleur au genou est plus un symptôme qu'une maladie, et cela peut signifier beaucoup de choses telles que l'inflammation provoquée par arthrose, hémorragie interne des tissus, usure générale, voire croissance tumorale, qui peut être bénigne ou maligne (cancéreuse).

• Dégénérescence – Les genoux peuvent présenter des signes d'usure importants, d'autant plus qu'ils sont sollicités fréquemment. Cependant, pour les personnes qui ont reçu un diagnostic de maladies dégénératives telles que l'arthrite, l'usure peut être très douloureuse et débilitante. Une IRM peut être utilisée pour détecter l'étendue de l'usure et éventuellement prédire la progression de la maladie.

• Mobilité réduite - Ceci est un autre symptôme qui affecte généralement le genou. Une personne à mobilité réduite peut avoir de la difficulté à se tenir debout ou à monter un escalier sans exercer plus d'effort ou ressentir une douleur au genou.

• Gonflement – Les genoux peuvent gonfler pour de nombreuses raisons différentes, y compris l'accumulation de liquide. Les genoux peuvent devenir douloureux, tendres au toucher et apparaître rouges.

Normalement, il faut au moins 30 minutes pour terminer une séance d'IRM, mais parfois cela peut s'étendre sur une heure ou même plus. A la fin de la séance, les images sont transmises au médecin qui discutera des résultats avec le patient.

L'IRM capture des images détaillées des différentes parties du genou, mais il y aura toujours des moments où le diagnostic n'est pas clair. Lorsque cela se produit, le médecin peut demander une autre IRM ou un tout nouveau test d'imagerie tel qu'un TEP ou tomodensitométrie.

Comment fonctionne la procédure ?

De nombreux tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer, traiter ou gérer une affection qui affecte les genoux. L'un d'entre eux est l'IRM, qui est souvent réalisée si les autres examens non invasifs et moins coûteux tels qu'une échographie ou radiographie ne peut pas fournir une conclusion définitive.

An MRI is an imaging test that involves the use of a magnetic field and a radiofrequency waves to generate images of the parts of the knees. It is based on the assumption that tissues in the body are responsive to the magnetic field, which then help create the necessary images.

L'IRM ne doit pas être confondue avec la TDM et la TEP. Contrairement à d'autres tests similaires, l'IRM n'utilise pas d'agents ionisants (tels qu'un colorant de contraste, qui peut être injecté ou bu) pour créer les images nécessaires, sauf s'il s'agit d'un arthrogramme IRM, qui est un type spécifique d'IRM. Il a également une fonction différente. La TEP peut être utilisée pour analyser des fonctions corporelles complexes telles que le métabolisme ou l'absorption du sucre. La tomodensitométrie est souvent utilisée pour diagnostiquer les masses tumorales tant qu'elles ne sont pas inférieures à 2 cm.

In general, there’s no special preparation needed, although the doctor will provide the patient with specific instructions prior to the procedure.

Souvent, le port de bijoux n'est pas autorisé. Le patient peut être autorisé à porter des vêtements personnels tant qu'ils sont amples, mais généralement, le patient doit enfiler une chemise d'hôpital. Les patients qui ont déjà des implants métalliques peuvent toujours passer l'IRM tant que ces implants ne sont pas cochléaires, clips pour traiter un anévrisme cérébral, défibrillateurs ou stimulateurs cardiaques.

Les enfants et les nourrissons peuvent également subir une IRM, mais ils sont généralement sous sédation pour les empêcher de bouger et d'avoir peur une fois qu'ils entrent dans la structure « en forme de tunnel ».

Si un colorant de contraste doit être utilisé, une ligne IV sera attachée avant la procédure proprement dite pour délivrer l'agent dans la circulation sanguine. Cela peut prendre quelques minutes de plus avant que le test ne commence pour permettre au corps d'absorber le colorant.

L'IRM est composé d'un grand « dôme » et d'une table qui va à l'intérieur. Le patient est allongé sur la table avec les pieds en premier. Les genoux peuvent être soutenus par des oreillers pour les empêcher de bouger et les garder confortables tout en restant immobiles.

Le technicien fait fonctionner le scanner et capture des images dans une autre pièce. Le patient ne peut pas voir le technicien mais peut entendre la voix dans la salle d'examen.

Risques et complications possibles

En général, l'IRM est une procédure sûre pour la plupart des gens, y compris les nourrissons et les enfants. Les femmes enceintes peuvent également en subir au cas par cas. Ceux qui sont dans leur premier trimestre ne sont pas autorisés et le test n'est recommandé que lorsqu'il est absolument nécessaire.

Un patient claustrophobe peut ressentir de la panique à cause de la structure de l'équipement et peut donc devoir être mis sous sédation avant l'examen. Si un produit de contraste doit être fourni, il est essentiel que le patient informe le technicien s'il est allergique à l'agent.

In a very rare case, MRI can cause nephrogenic systemic fibrosis, which happens when a person with an existing impaired kidney function is given a high-dose contrast dye.

Les références:

• Wilkinson ID, Paley MNJ. Imagerie par résonance magnétique : principes de base. Dans : Grainger RC, Allison D, Adam, Dixon AK, éd. Radiologie diagnostique : un manuel d'imagerie médicale. 5e éd. New York, NY : Churchill Livingstone ; 2008 :chapitre 5.

• DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, éds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Saunders Elsevier ; 2009 :chapitre 24.

• Grainger RG, Thomsen HS, Morcos SK, Koh DM, Roditi G. Produit de contraste intravasculaire pour la radiologie, la tomodensitométrie et l'IRM. Dans : Adam A, Dixon AK, éd. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d'imagerie médicale. 5e éd. New York, NY : Churchill Livingstone ; 2008 :chapitre 2.

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**Overview: What is an MRI of the Knees?**



Magnetic Resonance Imaging​ (MRI) of the Knees is a non-invasive imaging ​technique that utilizes powerful magnets and radio waves ⁢to​ generate detailed cross-sectional images of‍ knee structures. It provides clinicians with ‌intricate anatomical and structural information, helping them diagnose and manage a wide ⁣spectrum of knee conditions.



**Benefits of an MRI of the Knees:**



– Comprehensive Anatomical Visualization: MRI offers unparalleled ⁢visualization of ‌various⁢ knee components, including bones, ligaments,​ tendons, muscles, cartilage, and surrounding soft tissues.



– Soft Tissue Detailing: Unlike X-rays, MRI excels in ⁣delineating soft tissue structures like cartilage, ligaments, and ⁣tendons, crucial for detecting subtle​ injuries and degenerative conditions.



-‌ Non-Invasive and Painless: The procedure is ​non-invasive, meaning there are⁢ no needles or incisions involved. It is painless, making it suitable for individuals with pain ‌or‍ sensitivity ⁢in their knees.



– Versatile in Diagnosing⁢ Knee Conditions: MRI’s versatility allows it to diagnose a wide range of knee issues, including ligament tears, cartilage defects, bone tumors, and meniscal injuries.



– Aids Treatment Planning: Detailed MRI images​ help clinicians create precise treatment plans by guiding⁢ surgical interventions, injections, or rehabilitation strategies.



**Expected ⁣Results from an MRI of ​the Knees:**



– ⁣Clear Images of Knee Anatomy: Patients can expect high-resolution ‌images displaying the intricate anatomy ​of their knees, including bones, muscles, tendons, ligaments, cartilage, and soft tissues.



– Accurate Diagnosis: Radiologists analyze MRI images ‌to provide precise diagnoses, helping determine the underlying cause of knee pain, swelling, or dysfunction.



– Guidance for Treatment Decisions: MRI findings assist ⁢healthcare providers in ​deciding the most ⁤appropriate treatment approach, whether conservative management, surgical⁤ intervention, ⁣or rehabilitation.



– ⁣Early Detection of Abnormalities: MRI’s sensitivity allows for the early detection of abnormalities ⁢in the knee ⁣joint, enabling timely intervention ​and potentially preventing further damage.



– Monitoring Treatment Progress: Serial⁢ MRI scans can be used to monitor the progression or regression of knee conditions over time, aiding in assessing treatment effectiveness.