Qu'est-ce que l'ombilectomie : aperçu, avantages et résultats attendus

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What is an Umbilectomy? Overview, Benefits, and Expected ⁣Results





Umbilectomy is a surgical⁤ procedure that involves the removal of⁣ the umbilicus (belly button). It is also known as an omphalectomy or ⁢umbilical⁣ hernia repair. The goal of this procedure is to remove an obstruction from the abdominal wall ​or to improve the ‌appearance⁣ of the area around the belly button.​ An umbilectomy is commonly performed in pediatric surgery to alleviate a structural problem like an umbilical hernia. In some cases, it is also performed ‌in adults to improve cosmetically ​a deformed belly button.



Overview of an Umbilectomy





An umbilectomy is a simple procedure that usually‍ takes ⁤1-2 hours. The surgery begins with an incision in the belly button region. The umbilicus is ⁤then carefully separated from the underlying tissue and its vessels and nerves are generally cut or ligated. The skin and underlying tissue is then re-approximated over the‌ area and held in place with sutures or staples.



The surgery may involve local or general anesthesia, depending on the patient’s age ​and condition. ‍The procedure is generally considered safe⁣ and ‍effective.



Benefits ​of an Umbilectomy





Umbilectomy is an⁢ effective treatment for a variety‍ of conditions and can​ help improve the quality of life for many patients. The ⁣most common conditions⁣ treated with an umbilectomy include:





  • Umbilical hernias


  • Hernias⁢ containing intestine, fat, or⁣ fluid


  • Abnormal positioning of the umbilicus⁤ on the abdomen


  • An Umbilicus with an ‍unusual shape or size


  • Umbilicus with an overhanging skin flap






The benefits of an umbilectomy include:





  • Improved ⁤functionality of the belly button


  • Reduced risk of infection or complications associated with umbilical⁣ hernias


  • Improved ⁣abdominal appearance


  • Reduced pain, discomfort, and swelling


  • Improved quality of life






Expected Results​ of an Umbilectomy





The expected⁢ results of​ an umbilectomy vary according to each individual patient. In most cases,‌ the following ⁢outcomes can be ​expected:





  • Reduced pain, swelling, inflammation, and sensitivity in the umbilical area


  • Reduced risk of⁢ infection or further complications arising ​from the hernia


  • Aesthetically improved ⁣umbilicus with an ​improved contour and reduced skin flaps


  • Improved functionality​ of the umbilicus


  • Improved quality of life






Patients may experience ​some pain and discomfort during recovery, but this typically resolves with rest and over the counter medications. Avoiding strenuous activities for the first few weeks after the procedure is also recommended.



Complications of an Umbilectomy





Complications from an umbilectomy are uncommon but can include:





  • Bleeding⁢ and infection


  • Delayed healing or⁣ wound dehiscence


  • Scarring or disfigurement


  • Nécrose cutanée


  • Bronchial‌ and cardiovascular complications


  • Lymphoedema






Patients​ should seek⁢ medical attention immediately if they experience any signs of infection such as fever, redness, drainage, ⁤or increased pain and swelling.



Recovery and ​Aftercare





Recovery from an umbilectomy typically takes 4-6 weeks. The ​area around the umbilicus may also be tender during this time and should⁤ be kept clean and dry. Patients may also experience some discomfort, pain, numbness, or itching at the incision site.



Patients can help to facilitate their⁤ recovery by:





  • Wearing loose clothing


  • Avoiding strenuous activities or ⁢heavy lifting until fully healed


  • Performing gentle stretching and exercises


  • Applying ​hot or cold compresses to the area


  • Notifying the doctor if they experience ‍any signs or symptoms of an infection or complication






Conclusion





An umbilectomy is a surgical procedure that involves the removal of the umbilicus (belly button). The procedure is⁢ performed ‍for a variety of conditions, such as umbilical hernias, abnormal positioning of the umbilicus, or an ‍umbilicus with an unusual shape or size. The benefits of the ⁤procedure include reduced pain, swelling, and infection, as well as improved functionality and cosmetic appearance. ​Recovery ​from an umbilectomy⁤ typically takes 4-6 weeks, and patients should⁣ take precautions to ensure a⁤ safe and successful recovery.

Définition et aperçu

L'ombilectomie, également appelée omphalectomie, est une intervention chirurgicale dans laquelle l'ombilic ou le nombril est retiré, généralement en raison de grandes hernies ombilicales.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'ombilectomie n'est pas une intervention chirurgicale courante et est généralement indiquée pour les gros ombilicaux. hernies.

An umbilical hernia is a defect in the abdominal wall caused by the umbilical ring’s failure to close, which causes the abdominal contents to protrude out. The protruding abdominal contents, typically the intestines, are thus merely covered with the normal skin of the umbilicus and the underlying subcutaneous tissues. In the majority of cases, these hernias are small, and some may even close spontaneously. The condition is typically asymptomatic and presents as the umbilicus protruding out. Incarceration and strangulation of the abdominal contents are rare, but can occur. Incarceration presents with douleur abdominale, a firm mass in the umbilicus, and signs of obstruction such as vomiting. Large umbilical hernias typically occur in patients who are obese and usually have associated lesions on the skin. In some instances, particularly in patients with ascites, these umbilical hernias can develop fissures or even rupture. These cases require urgent surgical intervention.

La présence de masses sur l'ombilic peut également nécessiter une ombilectomie. Souvent, ces masses sont bénignes, comme les kystes, les lipomes ou les fibromes. Des tumeurs provenant de restes embryonnaires tels que l'ouraque peuvent également survenir. Il y a également eu des rapports de endométriose dans l'ombilic. Le traitement de ces tumeurs implique généralement une intervention chirurgicale.

L'ombilectomie peut également être nécessaire pour les infections de l'ombilic. La plupart de ces infections, telles que l'omphalite, peuvent être gérées de manière conservatrice avec une antibiothérapie. L'infection et l'inflammation chroniques de l'ombilic, telles que celles causées par un contact prolongé et une irritation avec un corps étranger, peuvent entraîner la formation de granulomes. S'ils sont petits, ils peuvent être gérés avec l'application de crèmes contenant du nitrate d'argent. Cependant, les gros granulomes peuvent nécessiter une excision. Les infections progressives de l'ombilic peuvent entraîner le développement d'une fasciite nécrosante, une affection redoutée entraînant une gangrène qui nécessite un débridement chirurgical agressif.

Comment se déroule la procédure ?

Après une préparation et une antisepsie de routine, une incision autour de l'ombilic, généralement une incision elliptique transversale, est réalisée. L'incision peut être étendue jusqu'au pli supra-ombilical ou sous-ombilical. Ces dernières années, une approche laparoscopique de l'ombilectomie et de la réparation de l'affection sous-jacente a également été utilisée.

La zone ombilicale est ensuite explorée, en veillant à évaluer toutes les structures identifiables, telles que les artères ombilicales, la veine et l'ouraque. L'excision ou la réparation de l'état pathologique sous-jacent est ensuite effectuée. Pour les grandes hernies ombilicales, après mobilisation des viscères et retour dans la cavité abdominale, un treillis prothétique peut devoir être implanté.

Pour la fermeture de la paroi abdominale, l'aponévrose est mobilisée et si possible fermée par des sutures continues ou interrompues. Enfin, la peau de l'ombilic est fermée. Autant que possible, un ombilic d'apparence naturelle doit être recréé. Une suture interrompue peut être utilisée pour attacher l'ombilic au fascia sous-jacent. Dans les cas où la peau ombilicale est redondante, une excision partielle ou une ombilicoplastie peut être nécessaire. Si tout l'ombilic a été retiré, une reconstruction ombilicale et la création d'un néo-ombilic peuvent être nécessaires.

Risques et complications possibles

Les chirurgies de l'ombilic sont généralement sans danger et les complications sont généralement liées à la pathologie sous-jacente. La douleur après la procédure est généralement tolérable. Les saignements sont rares, bien que la formation d'un hématome après la procédure puisse survenir s'il reste une grande cavité. D'autres complications sont liées à la plaie et peuvent inclure des infections et une déhiscence de la plaie, en particulier chez les patients atteints de pathologies infectieuses. Ceux-ci peuvent généralement être gérés avec un pansement approprié et un traitement antibiotique. En cas de hernies ombilicales, l'amincissement de la peau et des tissus sous-cutanés peut entraîner l'érosion du treillis, nécessitant un retrait ultérieur.

Référence:

  • Principes de chirurgie de Schwartz 9e édition
  • Maîtrise de Chirurgie 5e édition
  • Chirurgie de la paroi abdominale

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