Qu'est-ce que la thérapie de remplacement de la testostérone : aperçu, avantages et résultats attendus
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What is Testosterone Replacement Therapy?
Testosterone replacement therapy (TRT) is a medical treatment for men who have low testosterone levels. It involves administering synthetic testosterone to reduce symptoms associated with low testosterone, such as decreased bone density, low sex drive, and physical weakness. TRT is typically given as an injectable, cream, or patch, and doctors may also suggest lifestyle changes to complement therapy.
Aperçu
Testosterone is a male hormone produced by the testes and isresponsible for muscle growth, fat distribution, and sex drive. As men age, their testosterone levels naturally decline, leading to a condition known as “Low-T”. Low-T can cause physical and psychological symptoms such as decreased bone density, fatigue, depression, and mood swings. TRT is used when the testosterone level in a man’s body is too low. While natural remedies can help to boost testosterone levels, they are not always sufficient.
Avantages
Testosterone is an important hormone for overall wellbeing, and its replacement can help to alleviate many age-related symptoms. TRT can improve energy levels, physical strength, libido, and mood. It can also help to reduce body fat and increase muscle mass. Additionally, TRT may improve bone density and reduce risk of some age-related conditions, such as osteoporosis.
Risks and Side Effects
TRT carries some risks and potential side effects. It can cause prostate enlargement and may increase risk of heart attack or stroke. TRT is contraindicated for those with prostate or breast cancer, heart disease, or liver or kidney conditions. Additionally, users of TRT may be more susceptible to blood clots and prostate inflammation. Side effects may include acne, flu-like symptoms, hair loss, and headache. These risks and potential side effects must be weighed against the potential benefits of TRT.
Expected Results
The expected results of TRT will vary from person to person. Generally, users should expect to experience increased energy levels, improved concentration, and better sleep. They may also experience an increase in sex drive, improved muscle tone, and increased bone density. Results can take several weeks to become noticeable. It is important to consult a doctor regularly to ensure that TRT levels are not too high, as this can lead to unwanted side effects.
Practical Tips
TRT is not suitable for everyone, as it carries certain risks and potential side effects. Those considering TRT should ensure that their doctor has checked their hormone levels and ruled out underlying medical conditions. In addition, they should discuss all potential risks and side effects with their doctor before embarking on TRT. The doctor should be informed of all medications taken and any lifestyle changes that may affect results. It is also important to get regular health checkups during TRT to ensure that levels are appropriate.
Conclusion
Testosterone replacement therapy can be an effective treatment for men who have low testosterone levels. It can alleviate the physical and psychological symptoms of Low-T and may also reduce risk of certain age-related conditions. However, it carries certain risks and side effects which must be taken into account when deciding whether or not to undertake TRT. Working closely with a doctor will help to ensure that TRT is safe and effective.
Définition et aperçu
La thérapie de remplacement de la testostérone, également connue sous le nom de thérapie de remplacement des androgènes, est souvent prescrite aux patients souffrant des effets de l'hypogonadisme masculin, une condition caractérisée par la diminution de l'activité fonctionnelle des gonades ou des testicules.
Testosterone is a type of steroid hormone primarily secreted by the testicles and adrenal glands. It is important in the development of male reproductive tissues and promotes secondary sexual characteristics including increased bone and muscle mass, as well as growth of body hair. Other than its physical contributions to the male (and in small amounts, female) body, it is also essential to an individual’s health and well-being. Research shows that testosterone plays a key role in fueling a man’s mental and physical energy, and in regulating the fight-or-flight response and other key evolutionary features exclusive to humans. It also helps prevent the onset of l'ostéoporose.
La production de l'hormone testostérone ralentit en raison du processus naturel de vieillissement. L'andropause, la version masculine de la ménopause, est supposée être le résultat de ce processus. Les personnes qui traversent cette condition peuvent éprouver une variété de symptômes, y compris la dépression, une augmentation des niveaux de graisse corporelle, une réduction de la masse musculaire, des difficultés à se concentrer ou à dormir, une diminution de la motivation à effectuer des tâches productives ou agréables, une faiblesse physique, une diminution de la densité osseuse, une gynécomastie (ou apparition des seins chez les patients masculins), baisse de la libido et dysérection.
La recherche montre qu'une majorité d'hommes connaissent une baisse de cinquante pour cent de leur taux de testostérone lorsqu'ils atteignent l'âge de 80 ans. Certains patients, cependant, ressentent la même chose beaucoup plus tôt, ce qui peut sérieusement affecter leur vie quotidienne. Chez ces patients, l'apparition précoce des symptômes de l'andropause peut être traitée avec une thérapie de remplacement de la testostérone.
Qui devrait subir et résultats attendus
Mis à part les patients présentant de faibles niveaux de testostérone à un âge précoce, une thérapie de remplacement de la testostérone peut également être recommandée pour atténuer certains des symptômes ressentis par les patients souffrant des conditions suivantes :
- Hypogonadisme, en particulier chez les patients qui présentent des symptômes tels que fatigue et anémie
- OSTÉOPOROSE
- Diabète sucré
- Dysérection
- Démence
- Chronique insuffisance cardiaque
La thérapie peut également être recommandée aux hommes transgenres, afin que leur corps puisse manifester les caractéristiques physiques du genre auquel ils s'identifient.
Comment se déroule la procédure ?
There are several forms in which testosterone replacement therapy is administered and most can be performed by the patient himself under the supervision of a qualified medical professional. These include the following:
TRT transdermique. Cela implique l'application d'un patch cutané contenant le médicament sur le haut du corps ou les bras une fois par jour pendant la durée du traitement. Le médicament est ensuite absorbé par la peau et pénètre dans la circulation sanguine pour normaliser les niveaux de testostérone du patient.
Gels topiques. Cela implique l'application d'un gel transparent infusé de testostérone sur les épaules, le haut des bras ou l'abdomen. Les gels de testostérone ne sont disponibles que sur ordonnance. Les marques disponibles sur le marché incluent AndroGel, Fortesta et Axiron. Il existe également une marque qui peut être appliquée à l'intérieur du nez du patient appelée Natesto.
Injections ou implants. Avec ces options, un professionnel de la santé qualifié injecte la testostérone directement dans les muscles du patient ou place chirurgicalement des implants de la taille d'une pastille dans les tissus mous. Les implants sont conçus pour fournir une infusion lente mais constante de testostérone dans le corps. L'insertion est réalisée sous anesthésie locale et une pastille dure généralement jusqu'à six mois.
Pilules. Des pilules orales de testostérone sont disponibles sur le marché, mais de nombreux médecins les déconseillent car elles peuvent endommager le foie. D'autres formes de TRT contournent le foie et font passer la testostérone directement dans le sang.
Patch buccal. Cela implique de placer un patch ou un comprimé dans la bouche deux fois par jour. Le patch libère l'hormone dans la circulation sanguine à travers les tissus de la bouche.
Risques et complications possibles
La thérapie de remplacement de la testostérone est liée à des conditions médicales légères et graves. En tant que tel, il est fortement conseillé aux patients de discuter et de peser les avantages et les inconvénients de la thérapie avec leur médecin avant le début du traitement. Les risques et les complications possibles comprennent :
- Development of benign prostatic hypertrophy, a condition that involves the enlargement of the prostate gland.
- Aggravation de l'apnée du sommeil
- Formation de caillots sanguins dans les veines, ce qui peut augmenter le risque de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire
- Risque accru de cancer de la prostate
- Aggravation de l'insuffisance cardiaque congestive
Les références:
Bhasin S, et al. Thérapie à la testostérone chez les hommes atteints de syndromes de déficit en androgènes : ligne directrice de pratique clinique de la société endocrinienne. Tourillon de l'endocrinologie clinique et du métabolisme. 2010;95:2536.
Longo DL, et al. Troubles des testicules et du système reproducteur masculin Dans : Harrison's Principles of Internal Medicine. 18e éd. New York, NY : Les sociétés McGraw-Hill ; 2012. http://accessmedicine.com. Consulté le 4 février 2015.
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