Qu'est-ce que l'injection articulaire pédiatrique : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Une injection articulaire pédiatrique est une procédure médicale réalisée pour diagnostiquer et/ou traiter une affection connue sous le nom d'idiopathie juvénile. arthrite (JIA).

L'AJI est une maladie inflammatoire pédiatrique qui affecte les articulations. Il commence généralement vers 16 ans et devrait durer au moins six semaines. Il s'agit du type d'arthrite le plus répandu et touche chaque année au moins 300 000 jeunes âgés de 21 ans et moins.

JIA a plusieurs sous-ensembles. Ceux-ci inclus:

• Dermatomyosite juvénile - caractérisée par des éruptions cutanées sur les articulations et une faiblesse musculaire
• Lupus juvénile - une sorte de maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus du corps
• Maladie de Kawasaki - caractérisée par un gonflement glandulaire et peut entraîner des complications cardiaques
• Sclérodermie juvénile - caractérisée par le resserrement de la peau

Pendant de nombreuses années, JIA, qui s'appelait juvénile polyarthrite rhumatoïde (JRA) dans le passé, a toujours été considérée comme une maladie auto-immune. Cependant, la Fondation de l'arthrite étudie maintenant la possibilité qu'il puisse s'agir d'une maladie auto-inflammatoire.

Pour comprendre la différence, les maladies auto-immunes se développent lorsque le système immunitaire ne parvient pas à faire la distinction entre les envahisseurs étrangers et les tissus sains. Pendant ce temps, auto-inflammatoire fait référence au système inné, qui se développe dès la naissance. Il utilise des neutrophiles et des monocytes, dont le travail consiste à éliminer les substances qui peuvent être nocives pour le corps. Lorsque le système inné devient défectueux, cela conduit à l'inflammation des articulations.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'injection articulaire pédiatrique peut être recommandée pour :

• Enfants ayant des antécédents familiaux d'AJI– Certaines études, y compris celles réalisées sur des jumeaux, suggèrent que le risque de développer l'AJI est élevé chez ceux dont des membres de la famille ont été diagnostiqués avec la maladie.
• Ceux qui présentent certains signes et symptômes – Les signes et symptômes peuvent varier en fonction du sous-ensemble et de l'expérience réelle de l'enfant. Cependant, ils impliquent généralement des douleurs et un gonflement des articulations, une raideur des articulations en particulier le matin, une irritabilité, des difficultés à marcher, douleur musculaire, éruptions cutanées et fièvre. Une caractéristique distincte de l'AJI est que ses symptômes peuvent durer 6 semaines.
• Enfants dont les douleurs articulaires peuvent être causées par une infection bactérienne
• Les personnes atteintes d'AJI dont le traitement précédent n'a pas fonctionné - Une injection de corticostéroïde est administrée en dernier recours pour traiter la maladie.
  

  Comment fonctionne la procédure ?

L'injection articulaire pédiatrique peut être réalisée en tant que procédure diagnostique ou thérapeutique.

Lorsqu'elle est effectuée pour diagnostiquer l'AJI, la procédure est également appelée arthrocentèse. Il commence par administrer un anesthésique local au site cible suivi d'un antiseptique. Une seringue avec une aiguille est ensuite insérée lentement dans la zone cible pour prélever du liquide articulaire, qui est ensuite analysé en laboratoire.

Il y a des cas où l'enfant peut devoir être mis sous sédation avant la procédure, surtout s'il est jeune ou anxieux. Dans ce cas, l'enfant, avec ses parents, doit discuter du processus de sédation avec un anesthésiste. Les enfants doivent jeûner avant le prélèvement de liquide, c'est-à-dire qu'ils peuvent manger un repas complet au moins 8 heures avant la sédation et ne rien manger ni boire dans les deux heures précédant la sédation. Après la procédure, le patient recevra des antibiotiques pour prévenir le développement d'infections.

L'injection articulaire pédiatrique peut également être effectuée pour fournir un traitement pour l'AJI. Une seringue avec aiguille est utilisée pour appliquer des corticostéroïdes tels que la méthyl-prednisolone, l'acétonide de triamcinolone ou l'hexacétonide de triamcinolone. Tous sont administrés une à trois fois par an ou au besoin, en particulier pour les cas bénins.

Risques et complications possibles

Les corticostéroïdes sont plus puissants que les autres types de médicaments contre l'arthrite et, comme ils sont injectés directement dans l'articulation, les effets sont immédiats. On s'attend à ce que les symptômes disparaissent quelques jours après la procédure et l'effet peut durer longtemps. Bien que les corticoïdes aient des effets secondaires, qui expliquent pourquoi ils ne sont appliqués que quelques fois par an, les risques sont toujours considérés comme très faibles.

Néanmoins, les médecins, les parents et les enfants doivent faire attention aux infections accompagnées de fièvre, gonflement sur la zone injectée et rougeur. Les patients qui présentent ces signes dans les 24 à 48 heures suivant l'injection doivent consulter immédiatement leur médecin.

Le patient peut également ressentir une douleur légère à sévère. Dans une recherche de 2010 à laquelle ont participé plus de 160 médecins qui ont travaillé avec 33 enfants JIA âgés en moyenne de 8 ans, environ 78% ont ressenti une douleur légère à nulle tandis que 4% se sont plaints de douleurs intenses.

Les références

• Canale ST, Beaty JH, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Mosby ; 2007.

• Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Problèmes courants en orthopédie. Dans : Rakel RE, éd. Manuel de médecine familiale. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2011 : chap. 30.

• Troubles musculo-squelettiques. Dans : Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Bases de la médecine physique et de la réadaptation. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2008 : chap. 1-88.

/trp_language]

[wp_show_posts id=””]
### What is Paediatric Joint Injection: Overview, Benefits, and Expected Results



**Paediatric Joint Injection**



Paediatric ‌joint injection is ‌a minimally invasive procedure where medication is directly delivered into a child’s joint to⁢ relieve pain and inflammation. It‍ is a common treatment for various joint conditions‍ affecting children, such as juvenile idiopathic arthritis, septic arthritis, ‌and haemophilia.



**Overview of Paediatric Joint Injection**



1.‌ **Preparation:** The child is positioned comfortably and the joint is cleaned with an ⁢antiseptic ‍solution.

2. **Local Anesthesia:** Local anesthesia is administered around the ‍injection site to numb the area.

3. **Medication Delivery:** Using a ⁤thin needle, the medication is carefully ⁤injected into⁣ the joint space.

4. **Post-Injection Care:** The child is monitored for⁢ any adverse reactions and given instructions on how to care for the injected joint.



**Benefits of⁣ Paediatric Joint Injection:**



1. **Pain Relief:** Joint injections effectively reduce ‌pain and inflammation,‌ improving the child’s mobility and quality of life.

2. **Targeted Treatment:** ⁢Medication is delivered directly to the affected joint, maximizing ⁣its​ therapeutic effect.

3. **Minimally Invasive:** Paediatric ⁤joint injections are minimally invasive, with minimal discomfort ‍and ⁣risk of complications.



**Expected ‍Results of Paediatric Joint⁢ Injection:**



1.​ **Pain​ Reduction:** Significant pain relief is typically experienced after the injection,⁣ allowing the child to return to⁤ their normal ‌activities.

2. **Improved ‌Joint Function:** Increased range of motion and flexibility in the affected joint.

3. **Reduced Inflammation:** Decreased ‍swelling and tenderness in the joint, alleviating discomfort.



**When to Consider Paediatric Joint Injection:**



1. **Treatment-Resistant Pain:** If conventional pain management strategies fail‌ to provide adequate relief, a joint injection may be considered.

2. **Inflammation:** When inflammation is causing significant joint pain and swelling.

3. **Specific Joint Conditions:** Certain joint‌ conditions, such as​ juvenile idiopathic ⁤arthritis,⁣ may require joint‍ injections as part of their treatment plan.



**Conclusion:**



Paediatric joint ⁣injection is a safe and effective procedure that can provide significant pain relief, reduce⁢ inflammation, and improve joint function in ​children suffering from various joint conditions. By directly delivering medication into the affected joint, it offers targeted and personalized treatment. If you are considering a paediatric joint injection for your child, discuss it with your child’s healthcare provider ⁤to understand the procedure, benefits, and expected ⁤outcomes.