Qu'est-ce que l'orchidectomie : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

L'orchidectomie est l'ablation chirurgicale d'un ou des deux testicules. Elle est généralement pratiquée pour contrôler la progression de la prostate ou cancer des testicules ou dans le cadre d'une procédure de changement de sexe féminin.

Il existe plusieurs types d'orchidectomie : simple, sous-scapulaire et inguinale. Une orchidectomie simple est réalisée pour retirer les deux testicules tandis que le sous-scapulaire est pratiqué pour retirer le tissu glandulaire tapissant les testicules, permettant au patient de conserver ses testicules et son scrotum. L'ablation inguinale ou radicale des testicules, quant à elle, consiste à pratiquer l'incision dans la partie inguinale ou inguinale pour retirer les testicules.

Qui devrait subir et résultats attendus

Les patients qui sont à des stades avancés de cancer de la prostate Il est conseillé de subir une orchidectomie pour empêcher le corps de produire de la testostérone, qui a été déterminée pour augmenter la croissance et la propagation des tumeurs de la prostate et des testicules. Cette procédure aide également à soulager la douleur osseuse, qui est l'un des symptômes caractéristiques de cette maladie. Dans certains cas, l'ablation des testicules est mise à profit par ceux qui ne sont pas encore diagnostiqués avec un cancer de la prostate ou des testicules mais qui ont des antécédents familiaux prévalents de la maladie ainsi que ceux qui ont subi des dommages ou des blessures aux testicules, de sorte que des complications ou des infections possibles peuvent être évité.

L'ablation des testicules est également l'une des nombreuses interventions chirurgicales effectuées pour compléter la transition d'homme à femme lors d'un changement de sexe. Cela implique généralement une hormonothérapie intensive avant que le patient ne soit autorisé à subir une ablation chirurgicale de ses organes génitaux et d'autres parties du corps associées.

When performed as part of cancer treatment, the results of orchidectomy largely depend on the stage of cancer the patient has. Poorer prognosis is expected for those whose condition has already spread to other parts of the body. However, most cases of orchidectomy for prostate cancer patients resulted in relief from symptoms, increased five-year survival rate, and significant shrinkage of tumours. If performed at early stages, orchidectomy is also known to cure testicular cancer.

Pour les patients atteints de cancer et ceux qui subissent un changement de sexe, une baisse à zéro de la libido est signalée après la procédure. Ils connaissent également une réduction significative des caractéristiques sexuelles masculines telles que la pilosité faciale moindre et le ton de la voix plus élevé.

Comment fonctionne la procédure

L'orchidectomie est considérée comme une intervention chirurgicale simple et dure généralement une heure.

La procédure commence par l'administration d'une anesthésie locale ou générale avant que le chirurgien ne pratique une incision dans le scrotum, le long de son point médian. Dans une orchidectomie simple, les testicules sont enlevés, ainsi que certaines parties du cordon spermatique. Dans certains cas, le chirurgien insère également des prothèses pour conserver l'apparence normale des testicules. L'incision est ensuite refermée et bandée.

Le même processus est effectué lors d'une orchidectomie sous-scapulaire, mais une plus grande partie des testicules est conservée car le chirurgien se concentre sur l'élimination des muqueuses.

Pendant ce temps, lors de l'ablation des testicules inguinaux, le chirurgien pratique une incision dans la région de l'aine pour retirer tout le cordon spermatique et les testicules. Cette technique est généralement utilisée lorsque le cancer s'est propagé aux parties voisines. Dans certains cas, les ganglions lymphatiques inguinaux sont également excisés.

L'incision est ensuite fermée avec des sutures et recouverte d'un bandage.

Complications et risques possibles

Le personnel médical doit toujours surveiller les symptômes de réaction indésirable à l'anesthésie. Il existe également un risque inhérent de saignement excessif pendant la procédure.

Following surgery, there is the possibility of heart or breathing problems, as well as the occurrence of deep vein thrombosis.

Le site de la chirurgie doit être maintenu propre et stérile pour éviter toute infection du site de la plaie et du sang.

Certains patients ont également signalé un engourdissement ou une perte de sensation dans la région de l'aine et une fatigue générale après la chirurgie. Il y a aussi une diminution ou une perte de libido ou d'appétit sexuel due à un déséquilibre hormonal causé par la perte de production de testostérone. Les conditions associées comprennent dysérection et l'infertilité. Une production faible ou nulle de testostérone conduit également à une affection appelée gynécomastie ou hypertrophie mammaire chez les hommes, qui est généralement traitée par un traitement hormonal.

Le déséquilibre hormonal entraîne également des épisodes de sautes d'humeur, de dépression et de bouffées de chaleur similaires à ceux vécus par les femmes ménopausées. Il y a aussi une tendance à prendre du poids.

Le traitement hormonal à la suite d'une orchidectomie comporte également ses propres complications, telles qu'un risque accru de développer l'ostéoporose.

Les références:

• O'CONOR VJ, SOKOL JK. L'orchidectomie bilatérale dans le traitement du carcinome de la prostate. Suis J Surg. 1960 avril;99:573–579

• Vermeulen A, Rubens R, Verdonck L. Sécrétion et métabolisme de la testostérone dans la sénescence masculine. J ClinEndocrinolMetab. 1972 avril;34(4):730–735.

• Jeune HH, 2e, Kent JR. Niveaux plasmatiques de testostérone chez les patients atteints de cancer de la prostate avant et après le traitement. J Urol. juin 1968;99(6):788–792

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What⁣ is Orchidectomy: Overview, Benefits, and Expected Results



**Orchidectomy: ⁢An Overview**



An orchidectomy, also⁣ known as castration, is a surgical procedure involving the removal ‍of one or both testicles (testes). It is primarily performed to treat or prevent certain medical‍ conditions affecting the‌ testicles. An orchidectomy may⁤ become necessary due to various factors, including cancer, non-cancerous (benign) conditions, or ⁤as part of gender reassignment surgery.



**Benefits of ⁢an Orchidectomy**



There are several potential benefits ⁢to undergoing an orchidectomy, including:



*‌ **Treatment for Testicular Cancer:** An orchidectomy is the primary treatment for testicular cancer, as ⁣it removes⁤ the cancerous testicle and helps ⁤prevent the spread of cancer cells to other parts of the body.



* **Relief from Symptoms:** If⁤ a testicle⁤ is affected by ‍a non-cancerous condition, such as‍ an infection or trauma, an orchidectomy can⁤ provide relief from pain, swelling, and⁢ discomfort associated with the condition.



*​ **Hormonal Regulation:** In cases where⁢ both testicles ‌are​ affected‍ by a condition that disrupts normal⁤ hormone production, an ⁢orchidectomy can help restore hormonal​ balance and alleviate associated symptoms.



* **Gender Reassignment Surgery:** An orchidectomy is commonly performed as part of‌ gender reassignment ⁤surgery for individuals transitioning from male to female. ‍It ‌helps achieve the desired physical appearance and aligns the body ‍with their ⁤gender identity.



**Expected Results After an⁢ Orchidectomy**



The ‍specific results of an orchidectomy ‌may vary depending on⁢ the underlying ‍condition⁤ and the individual’s circumstances. Here are common expected outcomes:



* **Cancer Treatment:** Following an orchidectomy for testicular cancer, patients typically undergo⁤ additional ⁣treatments ‍such as chemotherapy or radiation therapy to eliminate any remaining cancer cells. The ⁢overall prognosis and expected results depend on the stage of the cancer and‌ the ‍individual’s response to treatment.



* **Symptom Relief:** If‍ an orchidectomy was performed to address‌ a non-cancerous condition, ​the results are generally positive. The removal of the affected ⁣testicle⁤ can alleviate pain,​ swelling, and other symptoms associated⁤ with the condition, improving the individual’s quality of life.



* **Hormonal Balance:** After an orchidectomy for hormonal regulation, the expected result is a restoration of ‌normal hormone levels. Testosterone ⁢replacement therapy is often prescribed to maintain appropriate ⁣hormone levels⁣ and manage any potential side effects.



* **Gender ‍Reassignment:**​ The​ expected​ result of‌ an ⁣orchidectomy in gender reassignment surgery is a physically aligned ​body that aligns with the individual’s gender‍ identity. It can contribute to a sense of wholeness and well-being, enhancing the ⁢individual’s overall quality of life.