Qu'est-ce que la reconstruction du mamelon : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

La reconstruction du mamelon est une procédure effectuée soit pour créer un nouveau mamelon, soit pour restaurer son apparence normale, généralement après une mastectomie or in conjunction with breast reconstruction surgery.

Qui devrait subir et résultats attendus

La reconstruction du mamelon est recommandée pour les femmes qui ont subi une mastectomie, une intervention chirurgicale au cours de laquelle un ou les deux seins d'une femme sont retirés pour traiter ou prévenir le développement d'une cancer du sein.

Des études montrent que le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes. Si la tumeur est volumineuse ou étendue, la forme de traitement la meilleure et la plus efficace est la mastectomie.

La procédure peut également être pratiquée sur des femmes qui présentent un risque élevé de développer la maladie, telles que celles qui :

• Have a strong family history of breast cancer, such as if their mother, sister, or daughter was diagnosed with the disease before age 50

• Sont positifs pour les mutations des gènes BRCA1, BRCA2, PALB2, CDH1, PTEN et TP53

• Reçu radiothérapie sur la poitrine avant 30 ans

• Avoir des microcalcifications mammaires ou de minuscules dépôts de calcium dans le tissu mammaire

All patients who undergo a mastectomy can take advantage of a nipple reconstruction procedure, except in cases when a nipple-sparing mastectomy was performed, which preserves both the nipple and the areola if no cancer cells are found near them.

Après une chirurgie de reconstruction du mamelon réussie, le patient peut s'attendre à avoir des mamelons qui ont l'air et se sentent naturels. Cependant, cela ne garantit pas que le mamelon conservera son aspect en permanence. Il est normal que le mamelon reconstruit s'aplatisse avec le temps. Si le patient subit également une micropigmentation, la couleur des mamelons peut durer quelques années mais peut également s'estomper avec le temps.

Si le patient n'est pas satisfait de l'aspect et de la projection du mamelon, ceux-ci peuvent être améliorés en utilisant des greffes de graisse et des charges.

Comment se déroule la procédure ?

Une procédure de reconstruction du mamelon est réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale. Cela commence par le chirurgien qui dessine des marques sur le sein pour le guider pendant la procédure, qui peut être réalisée en utilisant l'une des techniques suivantes :

• Lambeau de mamelon - Dans cette procédure, le chirurgien crée le nouveau mamelon à l'aide d'un lambeau de peau du sein reconstruit. Le lambeau est créé en faisant une petite incision au niveau du mamelon.

• Greffe de mamelon - Cela oblige le chirurgien à prélever une greffe de peau d'une autre partie du corps du patient pour construire un nouveau mamelon. La greffe de peau provient généralement de l'intérieur de la cuisse ou du pli des fesses.

Après la procédure, une housse de protection remplie de médicaments antibactériens est placée sur le mamelon nouvellement créé pour prévenir l'infection.

L'ensemble de la procédure prend généralement de 30 minutes à une heure et le patient peut rentrer chez lui une fois que les effets de l'anesthésie se sont dissipés. Une visite de suivi après deux semaines sera prévue pour le retrait des points de suture.

Plusieurs semaines après une reconstruction réussie du mamelon, le patient peut choisir de se faire tatouer le mamelon et l'aréole par micropigmentation pour obtenir une teinte plus naturelle. Cela prend environ 30 minutes et est également réalisé sous anesthésie locale.

Risques et complications possibles

Les risques et les complications potentielles associées à la reconstruction du mamelon comprennent :

• Aplatissement du mamelon - Bien qu'il soit normal que le mamelon nouvellement construit s'aplatisse lentement avec le temps, dans certains cas, il s'aplatit rapidement et plus que prévu. Cela peut être réparé avec charges.

• Dégradation des tissus - Cela se produit lorsque le mamelon nouvellement construit ne reçoit pas un apport sanguin suffisant, ce qui entraîne la mort des tissus. Si cela se produit, le tissu mort devra être retiré et la procédure de reconstruction du mamelon répétée.

• Infection - Comme pour toutes les interventions chirurgicales impliquant des incisions, il existe un faible risque d'infection. C'est pourquoi les patients reçoivent une pommade antibactérienne après la procédure.

• Problèmes de projection du mamelon

Des études montrent que les complications sont plus probables chez les patients qui ont déjà subi une radiothérapie et des reconstructions de mamelon par implant.

Néanmoins, les risques associés à la reconstruction du mamelon sont assez légers et ne mettent pas la vie en danger. Pour cette raison, la procédure est considérée comme relativement sûre.

Les références:

• Satteson E., Reynolds M., Bond A, Pestana I. "Une analyse des facteurs de risque de complication dans 641 reconstructions de mamelon." Le journal du sein. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tbj.12591/abstract

• Serra R., Miglietta AM., Abonante S., et al. (2013). "Mastectomie épargnant la peau avec reconstruction immédiate du sein et du mamelon : une nouvelle technique de reconstruction du mamelon." Chirurgie Plastique Internationale. http://www.hindawi.com/journals/psi/2013/406375/

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Question: What is Ni/Cu Reconstruction ​and Expected Results?



Answer:



Ni/Cu Reconstruction:



Ni/Cu reconstruction is⁣ a ⁣surface engineering⁢ technique ‍that involves the deposition of a thin layer of nickel (Ni) on a copper (Cu) substrate followed by a high-temperature ⁤annealing ⁣process. This process leads to the formation of a nanostructured⁤ interface between Ni and Cu with unique properties, including enhanced adhesion, improved ‍electrical and thermal conductivity,⁤ and ‌increased⁣ corrosion resistance.



Expected Results of Ni/Cu Reconstruction:



1. Improved Adhesion: The formation of a ‍nanostructured interface during Ni/Cu reconstruction significantly enhances the‍ adhesion between the two metals. This is due to the interdiffusion of atoms at⁢ the interface, the formation of intermetallic compounds, and ​the development of a strong mechanical interlocking between ​the layers.



2. Enhanced ⁤Electrical⁤ and Thermal Conductivity: The presence of a continuous and uniform⁣ Ni layer improves the electrical and thermal conductivity of ​the Cu ‍substrate. This is particularly advantageous in applications requiring efficient heat dissipation or high electrical current carrying capacity.



3. Increased Corrosion Resistance: The Ni layer ⁤acts ‍as a protective barrier that protects the⁤ underlying Cu substrate⁢ from corrosion.​ Ni is more resistant ⁤to oxidation and corrosion than Cu,‌ leading to improved durability and longer service‍ life of the material.



4. Enhanced Mechanical Properties: Ni/Cu reconstruction ‌can ⁤also lead⁤ to improved‌ mechanical properties, such as increased hardness, wear resistance, and fatigue strength. The nanostructured interface contributes to the overall strengthening of the material⁤ and enhances ​its mechanical performance.



5. Tailored Magnetic Properties: The‍ incorporation of Ni, a ferromagnetic ⁢metal, can introduce magnetic⁤ properties to the‌ Cu substrate. This ‌enables the tailoring of magnetic properties for specific applications, such as magnetic sensors,⁣ actuators, or spintronics devices.



Ni/Cu reconstruction ⁣is widely used in various industries, including electronics, automotive, energy, and ‌telecommunications. It offers a cost-effective and versatile approach to modify the surface properties of copper and achieve⁤ desired ‌characteristics for specific applications.