Qu'est-ce que l'échographie focalisée de haute intensité (HIFU) : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

Les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) sont une forme émergente de thérapie non invasive pour l'ablation des tumeurs. Alors que ultrason was previously used for diagnostic imaging, advancements in ultrasound technology now allow the use of high intensity focused ultrasound energy for treatment purposes due to its ability to cause tissue ablation and hemostasis. As an emerging form of treatment, its effectiveness in treating primary and metastatic tumours and in encouraging hemostasis in traumatic injuries is still evolving. Ultrasound’s ability to reach the deep layers of tissues within the body makes it a unique tool for non-invasive therapy, and its ability to cause practically instantaneous yet precise cell death through coagulation necrosis makes it invaluable as a potential cancer treatment.

The use of ultrasound technology for treatment has been studied as early as 1954. In the 1980s, ESWL or extracorporeal shockwave lithotripsy was developed as the first form of high-intensity ultrasound therapy. From there, the technology was further developed in the 1990s. However, despite substantial advancements, the technology is still associated with a number of significant drawbacks that should be taken into consideration by patients.

Qui devrait subir et résultats attendus

Les patients qui peuvent potentiellement bénéficier d'ultrasons focalisés de haute intensité sont ceux qui souffrent de :

• Tumeurs malignes solides primaires dans divers organes du corps
• Tumeurs métastatiques
• Blessures internes
• Blessures traumatiques
• Fibromes utérins
• Sarcomes des tissus mous

HIFU a été utilisé dans le traitement des tumeurs dans :

• Pancréas
• Foie
• Prostate
• Sein

Actuellement, traitement du cancer comme la chirurgie ouverte, la radiothérapie et la chimiothérapie ne peuvent pas reproduire les avantages uniques de HIFU, qui comprennent :

• Complètement non invasif
• Non ionisation
• Douleur minimale
• Pas de cicatrices
• Diminution du risque de complications et d'effets secondaires systémiques
• Périodes de récupération plus courtes (par rapport aux méthodes chirurgicales)
• Des séjours hospitaliers plus courts
• Risque réduit d'endommager les tissus voisins, tels que les vaisseaux sanguins à proximité des tissus malades (risque majeur en cas de résection chirurgicale)
• Saignement minime (car l'échographie peut arrêter le saignement s'il se produit)
• Toxicité réduite (par rapport aux autres techniques d'ablation dont la cryothérapie)
• Limite de taille supérieure de 3 à 4 cm de diamètre pour les tumeurs traitables (par rapport aux autres traitements mini-invasifs)
• Aucune limite de dose (ce qui signifie que le traitement peut être répété si nécessaire)

La thérapie fonctionne en fournissant le niveau ou l'intensité d'énergie requis pour chauffer le tissu à un niveau cytotoxique afin de détruire le tissu cancéreux. Il favorise ensuite l'hémostase pour induire la cicatrisation. Les ultrasons focalisés de haute intensité traversent facilement la peau et les tissus sains sans causer de dommages inutiles. L'énergie n'est délivrée que lorsque les ultrasons sont focalisés spécifiquement et précisément sur la tumeur, quelle que soit sa profondeur dans le corps. La technologie est également utile pour l'administration médiée de médicaments directement dans les tissus affectés, ainsi que pour l'occlusion des vaisseaux et l'érosion des tissus mous ou l'histotripsie.

Avec les effets secondaires neurotoxiques de la chimiothérapie et d'autres thérapies anticancéreuses de pointe, l'utilisation d'ultrasons focalisés de haute intensité, mieux tolérés par les patients, peut faire progresser considérablement le traitement du cancer.

Jusqu'à présent, la technologie a été utilisée dans plus de cent mille cas dans le monde entier, avec des résultats positifs.

Comment se déroule la procédure ?

L'échographie focalisée de haute intensité peut être réalisée en ambulatoire sans sédation ni aucun type d'anesthésie. Il s'agit d'insérer une sonde à ultrasons dans le rectum et de focaliser des faisceaux d'énergie ultrasonore à haute intensité sur les tissus cancéreux.

L'énergie des ultrasons chauffe alors le tissu cancéreux jusqu'à 60 degrés Celsius ou plus. Cela provoque une nécrose de coagulation instantanée, même lorsque l'énergie est focalisée pendant seulement 1 seconde. Étant donné que l'énergie est concentrée sur les tissus affectés, les dommages thermiques aux tissus voisins et aux tissus sus-jacents entre le transducteur et le tissu ciblé peuvent être évités.

L'utilisation d'énergie à haute intensité entraîne également certains effets qui ne se produisent pas avec une énergie à faible intensité. Ceux-ci inclus:

• Cavitation
• Microdiffusion
• Forces de rayonnement

Après la procédure, les patients ne souffrent pas de plaies d'incision douloureuses ou d'effets secondaires graves similaires à ceux ressentis après chimiothérapie. Ainsi, la plupart d'entre eux peuvent rentrer chez eux le jour même.

Risques et complications possibles

Des études montrent que bien que HIFU soit efficace dans le traitement du cancer, il n'empêche pas la croissance future du cancer. Des recherches non publiées ont montré qu'un cas sur trois de cancer de la prostate les patients traités par HIFU ont de nouveau développé un cancer deux ans après leur traitement.

Bien que plus sûr que les autres options de traitement du cancer existantes, HIFU n'est pas non plus sans sa juste part de risques. Les effets secondaires potentiels liés à la procédure comprennent :

• Dysérection
• Rétention urinaire
• Incontinence

Tous les inconvénients existants de la thérapie par ultrasons, tels que la réfraction, la réverbération et l'ombrage acoustique, s'appliquent également à HIFU.

Bien que ces inconvénients ne contredisent en rien l'efficacité de l'HIFU, ils montrent également qu'il faut faire très attention lors de l'exécution de la procédure pour éviter les effets indésirables et qu'il n'y a aucune garantie que le cancer ne récidive pas une fois traité avec des doses élevées. ultrasons focalisés d'intensité.

Les références:

• Dubinsky TJ, Cuevas C, Dighe MK, Kolokythas O, Hwang JH. "Échographie focalisée de haute intensité : potentiel actuel et applications oncologiques." Journal américain de radiologie. 2008. janvier; 190(1). http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.07.2671

• Schieszer J. "La prudence est recommandée avec la thérapie par ultrasons focalisés de haute intensité dans le cancer de la prostate." 30 décembre 2015. http://www.cancertherapyadvisor.com/prostate-cancer/prostate-cancer-pca-high-intensity-focused-ultrasound-therapy/article/462389/

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**Q: What is High Intensity Focused Ultrasound (HIFU)?**



**A:** High Intensity Focused Ultrasound (HIFU) is a non-invasive, non-ablative cosmetic treatment that uses highly concentrated ultrasound⁤ waves to target and heat ⁢small areas of ⁣tissue⁢ deeply within the ‌skin. By precisely directing the energy, ‌HIFU effectively stimulates collagen production⁢ and promotes skin tightening and rejuvenation.



**Keywords:** Non-invasive, non-ablative, cosmetic, ultrasound, HIFU



**Q: What ⁣are the Benefits of HIFU?**



**A:** HIFU offers several notable benefits for ⁣skin rejuvenation:



* **Skin tightening:** Enhances ⁣elasticity, reduces sagging, and improves facial contours.

* **Wrinkle reduction:** Targets wrinkles,​ fine lines, and crow’s feet around the eyes, forehead, and neck.

* **Lifting and firming:** Lifts‌ and contours facial features, restoring a more youthful appearance.

* **Improved skin‍ texture:** Reduces the appearance of pores,⁤ acne scars, and sun damage.

* **Safe and effective:** ⁣Non-invasive ⁤with minimal downtime and long-lasting results.



**Keywords:** Skin tightening, wrinkle reduction, lifting, firming, improved skin texture



**Q: What ‌Expected Results can I Achieve with HIFU?**



**A:** Results may vary depending on individual factors, but HIFU typically leads to noticeable improvements in ​skin appearance:



* **Immediate results:** Subtle tightening and plumping of the skin.

* **Gradual improvement:** Significant results⁣ develop over 6-12 weeks as collagen production increases.

* ‍**Long-lasting⁤ effects:**⁤ Results can last for up to a year or more with ​regular maintenance.

* **Tailored treatments:** Custom treatment​ plans address specific skin concerns and desired outcomes.



**Keywords:** Results, skin⁣ appearance, long-lasting, tailored treatments