Qu'est-ce que l'ovariectomie : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

L'ovariectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever un (ovariectomie unilatérale) ou les deux ovaires (ovariectomie bilatérale) situés sur le côté de l'utérus.

Les ovaires sont des organes reproducteurs qui contiennent les ovules et sont responsables des hormones qui contrôlent le cycle menstruel de la femme. Lorsqu'ils sont retirés, la patiente perd sa capacité à avoir des enfants.

Cependant, les progrès de la médecine ont ouvert la voie à l'ovariectomie partielle, qui préserve la fertilité du patient en ne retirant que les tissus endommagés ou malades et en gardant intacts les tissus sains.

Les procédures d'ablation des ovaires peuvent être effectuées en conjonction avec une hystérectomie (ablation de l'utérus) ou l'ablation d'une ou des deux trompes de Fallope.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'ovariectomie est souvent recommandée pour les patientes souffrant des affections suivantes :

• Abcès dans la trompe de Fallope et l'ovaire
• Maladies héréditaires de l'appareil reproducteur féminin. Certaines patientes ont des gènes anormaux qui les exposent à un risque plus élevé de cancer des ovaires. Ces patientes peuvent choisir de subir une procédure d'ablation des ovaires pour réduire le risque, surtout si leurs mères, leurs sœurs et d'autres proches parentes ont eu un cancer de l'ovaire.
• Breast cancer. The hormones produced by the ovaries can increase breast cancer risk in some women. Removing the ovaries can be the solution for reducing the risk of both ovarian and breast cancers as it permanently halts the production of hormones that can cause the disease.
• Torsion ovarienne ou torsion de l'ovaire
• Tumeurs ovariennes bénignes ou kystes pouvant causer des problèmes pour l'état de santé général de la patiente
• Endométriose. Cette maladie implique la croissance de tissus normalement présents à l'extérieur de l'utérus à l'intérieur de l'organe lui-même. Les patients ressentent généralement des douleurs dans la région pelvienne et certains deviennent même stériles. La douleur pelvienne survient généralement pendant les cycles menstruels et les rapports sexuels. L'ablation des ovaires élimine le cycle menstruel de la patiente, réduit la propagation de la prolifération de la muqueuse utérine et réduit la douleur pelvienne. Les patientes atteintes de cette maladie peuvent également opter pour une hystérectomie en conjonction avec une ovariectomie.
  

  Comment se déroule la procédure ?

Avant la procédure, le patient doit consulter un gynécologue qualifié et expérimenté pour les préparations pré-chirurgicales. Il lui sera alors conseillé de jeûner (limiter les apports alimentaires et liquides) et de boire une solution pour vider les intestins un jour avant l'intervention. Le chirurgien peut également prescrire certains tests d'imagerie, y compris CT (tomographie informatisée) et ultrason. Une anesthésie générale sera administrée au cours de cette procédure.

L'ovariectomie peut être réalisée en utilisant deux approches chirurgicales :

• Ovariectomie traditionnelle ou ouverte, qui implique une seule grande incision pratiquée dans l'abdomen pour accéder aux ovaires. Le chirurgien procédera ensuite en déconnectant les organes de l'approvisionnement en sang du corps. Les tissus entourant les ovaires seront également retirés avant que les organes ne soient retirés du corps.

• Ovariectomie laparoscopique, qui implique trois à quatre petites incisions dans l'abdomen où le chirurgien insère un laparoscope, un instrument en forme de tube avec une caméra et une lumière attachée à une extrémité, dans l'une des incisions. La caméra fixée au laparoscope transmet une vidéo en direct, que le chirurgien utilise pour guider les outils chirurgicaux afin de déconnecter les ovaires de l'approvisionnement en sang du corps. Les ovaires seront placés dans une poche une fois qu'ils seront prêts à être retirés. Les poches contenant les ovaires seront ensuite retirées du corps du patient par l'une des incisions.
  

L'ovariectomie laparoscopique offre l'avantage d'un temps de récupération plus court, d'une douleur chirurgicale minimale et d'un séjour à l'hôpital plus court.

Risques et complications possibles

L'ablation des ovaires n'est recommandée que lorsque ses avantages l'emportent largement sur les risques encourus. Au fil des ans, la recherche montre que certains risques et complications graves et irréversibles peuvent être vécus par un patient qui a subi une ovariectomie, notamment les suivants :

• Risques chirurgicaux, tels que saignement, perforation des structures reproductrices voisines, infections et occlusion intestinale
• Mort prématurée
• Maladie cardiovasculaire
• Démence ou troubles cognitifs
• OSTÉOPOROSE et fractures osseuses
• Problèmes de santé psychologique
• Problèmes de fonction sexuelle
• Parkinsonisme
• Infertilité ou fertilité réduite
• Ménopause chirurgicale (prématurée)
• Faible production d'œstrogènes et de progestérone
  

Une consultation régulière avec un OB-GYN sera nécessaire après que la patiente se soit fait retirer les ovaires pour des traitements non hormonaux et hormonaux qui peuvent améliorer son état de santé général.

Les références:

• Hoffman BL, et al. Williams Gynécologie. 2e éd. New York, NY : Les sociétés McGraw-Hill ; 2012. ttp://accessmedicine.com/resourceTOC.aspx?resourceID=768.

• DeCherney AH, et al. Diagnostic et traitement actuels Obstétrique et gynécologie. 11e éd. New York, NY : Les sociétés McGraw-Hill ; 2013. http://www.accessmedicine.com/resourceTOC.aspx?resourceID=788.

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What is ​Oophorectomy: Overview, Benefits, and Expected Results

Overview:



Oophorectomy, also known as ovary removal ‍surgery, is a medical procedure involving the surgical removal of one or both ovaries. It is commonly performed to address health‍ conditions such as ovarian cancer, ‍ovarian cysts, severe endometriosis,‍ ovarian torsion, ovarian⁤ abscess, and certain genetic conditions. The procedure can be carried out through open surgery or ​minimally invasive laparoscopic or robotic-assisted techniques.



Benefits of Oophorectomy:



1. ‌ Cancer Prevention: Oophorectomy is often recommended for individuals with a high risk ‌of developing ⁢ovarian cancer due to genetic mutations, such as BRCA1 and BRCA2 gene mutations. Removing ⁤the ovaries significantly reduces‌ the risk of ovarian cancer ​in these individuals.



2. Relief from Pain ⁢and Symptoms: Oophorectomy can alleviate pain,⁣ abnormal bleeding, and other symptoms caused​ by ​endometriosis, ovarian cysts, and ovarian torsion.



3. Fertility Control: Oophorectomy can be ⁢considered as a permanent method of contraception. After surgery, the female is unable ​to produce eggs, resulting in infertility.



4. Prevention ​of‍ Pelvic Inflammatory Disease (PID): ‍By removing the ovaries and fallopian tubes, the risk of PID is eliminated.



Expected Results After Oophorectomy:



1. Hormonal Changes: Oophorectomy results ⁢in a sudden decrease in the production of hormones like ⁢estrogen and progesterone. This hormonal shift can lead to ‍menopausal symptoms such as hot flashes, night ⁢sweats, difficulty sleeping, mood swings, and vaginal dryness.⁢ Hormone replacement therapy (HRT) is often recommended to manage these symptoms.



2.⁢ Reduced Risk of Certain ​Cancers: Removing the ovaries reduces the risk of developing ovarian cancer and certain other cancers, such ⁣as fallopian tube cancer and ⁣peritoneal⁤ cancer.



3. Improved Quality of Life: For individuals‍ suffering from severe endometriosis or ovarian cysts, oophorectomy can ‌significantly improve their quality of life by alleviating pain and other ⁤symptoms.



4. Preservation of Fertility: ‌ In certain cases, fertility-preserving techniques, such as egg harvesting⁢ or ovary transposition, may be performed before oophorectomy to allow for future ⁢fertility options.



Conclusion:

Oophorectomy⁣ is a surgical⁢ procedure that involves the removal of one or both⁤ ovaries. It is primarily performed to prevent or treat ovarian cancer, address conditions like endometriosis and ovarian cysts, and serve as a permanent method of contraception. Post-oophorectomy, hormonal ⁤changes and symptoms similar⁣ to menopause can occur. Managing these symptoms typically‍ includes hormone replacement therapy (HRT) and addressing any other post-operative ​concerns. If you are considering oophorectomy, discussing the benefits, risks, and expected results with ‍your healthcare provider is crucial to make an informed decision about ⁢this life-changing procedure.



Relevant Keywords:

– Oophorectomy

– Ovarian Removal Surgery

– Ovarian Cancer

– Ovarian Cysts

– Endometriosis

– Minimally Invasive Surgery

– Cancer Prevention

– Fertility Control

– Hormonal Changes

– Hormone Replacement⁤ Therapy (HRT)