Quelle est l'application du moulage du pied bot avec moulage ou manipulation : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

L'application d'un plâtre de pied bot avec moulage ou manipulation fait partie du traitement du pied bot. Le pied bot est une condition dans laquelle le pied et la cheville sont tordus de façon permanente. Cela se produit lorsque les tendons et les ligaments qui maintiennent les os et les muscles ensemble sont trop tendus, ce qui maintient le pied dans une position anormale. Le pied bot est une malformation congénitale, ce qui signifie qu'il se présente à la naissance. Comme il est diagnostiqué juste après la naissance, même les nourrissons peuvent commencer le traitement. Une partie de ce traitement consiste à placer le pied dans un plâtre. S'il est commencé tôt, le traitement réussit souvent.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'application d'un plâtre de pied bot avec moulage ou manipulation est bénéfique pour les patients qui souffrent de pied bot. Le pied bot, ou l'hippocratisme digital ou la torsion permanente des pieds et de la cheville, est une anomalie congénitale et héréditaire avec laquelle certains bébés naissent. Il est également connu sous le nom de pied bot varus équin. Elle est plus fréquente chez les hommes et a été associée à :

• Déformations de la moelle épinière, telles que spina bifida
• Fumer pendant la grossesse
• Position du bébé dans l'utérus
• Troubles neuromusculaires, tels que la paralysie cérébrale
• Oligohydramnios, ou faibles niveaux de liquide amniotique autour du fœtus pendant la grossesse

Les deux principales options de traitement du pied bot sont :

• Fonderie
• Chirurgie

Pour les nourrissons nés avec la maladie, il y a encore de bonnes chances de remettre les pieds et les chevilles dans la bonne position sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale. C'est pourquoi la coulée est effectuée. Cependant, ce n'est pas toujours efficace ou suffisant. Le casting n'est généralement réussi que dans les circonstances suivantes :

• Lorsque le pied bot n'est que léger
• Lorsque le traitement commence dans les deux premières semaines suivant la naissance
• Lorsque le tendon d'Achille n'est pas trop tendu ou n'a pas besoin d'être relâché (si le tendon d'Achille du patient est trop tendu, il doit être relâché par chirurgie)

Si le plâtre n'est pas réalisé tôt ou s'il s'est avéré infructueux, le seul autre choix du patient est la chirurgie.

Après l'utilisation d'un plâtre de pied bot, il est toujours possible que le problème revienne. De telles rechutes surviennent dans un cas de pied bot sur dix. En cas de rechute, il est toujours possible de remettre le pied dans le plâtre pour le re-manipuler. Parfois, cependant, les patients n'ont d'autre choix que de subir une intervention chirurgicale.

D'autre part, si le moulage du pied bot s'est avéré un succès, les patients peuvent s'attendre à retrouver ou à atteindre le bon fonctionnement des pieds.

Comment se déroule la procédure ?

There are many casting techniques used. The most common is the Ponseti method, which was named after its developer, Dr. Ignacio Ponseti. This method has been shown to be more effective. Studies show that it produces better long-term results compared to other existing methods. It works by gradually manipulating the baby’s foot into a normal position. This requires the use of a cast.

La méthode Ponseti implique la coulée et la manipulation. L'application du plâtre du pied bot comprend les étapes suivantes :

• Le médecin étire doucement le pied dans une position normale autant que possible.
• The foot is wrapped, and the cast is secured in place. The cast can either be a long or short leg cast.
• Après quelques jours ou semaines, le pied est encore étiré vers une position normale.
• Le plâtre est ensuite remis en place.
• Ce processus est répété jusqu'à ce qu'une position normale soit atteinte.

Doctors use two kinds of casts; the short leg and the long leg cast.

• Les longs plâtres couvrent toute la jambe, du haut de la cuisse jusqu'au pied.
• Les plâtres de jambe courts couvrent la zone sous le genou jusqu'au pied.

L'ensemble du traitement peut prendre de six à huit semaines. Le patient doit se rendre chez le médecin au moins une fois par semaine, au cours de laquelle le plâtre sera changé. Au cours du traitement, environ cinq à six plâtres peuvent être utilisés en fonction de la gravité de l'état. Après le traitement, les patients reçoivent une barre de pied, un cordon de talon ou une attelle pour maintenir la position du pied. Ils peuvent également recevoir des chaussures spéciales.

L'application du pied bot avec moulage et manipulation n'est pas une procédure douloureuse car elle manipule les pieds avec douceur. Ainsi, il est sûr et efficace même pour les bébés.

Risques et complications possibles

Les patients qui subissent un plâtre de pied bot avec moulage ou manipulation risquent de :

• Récidive ou rechute - Pour empêcher le pied et la cheville de se tordre à nouveau, le patient est invité à porter des orthèses plantaires. Ceux-ci doivent être portés 23 heures par jour pendant trois mois. Ceux-ci doivent également être portés la nuit jusqu'à 4 ans.
• Douleur
• Gonflement
• Lésions nerveuses dans le pied
• Problèmes de circulation sanguine
• Problèmes de cicatrisation

Les plâtres comportent également un ensemble de risques, notamment :

• Irritation de la peau
• Infections cutanées
• Blessure à la chaleur
• Semelles de pression
• Raideur articulaire

• Dermatite
  
  Les références:

• Anand A, Sala DA. « Pied bot : étiologie et traitement. Indian J Orthop. 2008 janvier-mars ; 42(1): 22-28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759597/

• Nordin S, Aidura M, Razak S, Faisham WI. "Controverses sur le pied bot congénital: revue de la littérature." Malays S. Med Sci. janvier 2002 ; 9(1): 34-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3436098/

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### What is Application of Clubfoot Cast with⁣ Moulding​ or Manipulation?



Clubfoot,⁤ also ⁤known as talipes equinovarus, is a birth defect that affects the position of the⁣ foot. It causes‍ the foot‍ to turn inward and downward,‍ making it difficult for the child to walk or wear shoes. ⁤Casting, moulding, and⁤ manipulation‌ are⁣ non-surgical treatments used​ to correct clubfoot.



### Casting



Casting is the ⁤most common treatment for clubfoot. It involves applying a series of plaster casts to⁢ the affected foot. Each cast ​is⁣ worn for a period of time, and gradually stretches the foot into the correct position. Casting typically begins within the first few weeks of life and may continue for several months.



### Moulding



Moulding is a newer treatment for clubfoot that uses a series of custom-made⁤ splints to correct the foot position. The splints are worn for 23 hours⁢ a day and are gradually adjusted as the foot improves. Moulding is ⁤usually started within the first few days of ⁤life and may continue for several months.



### Manipulation



Manipulation is a non-invasive treatment ‌for clubfoot that​ involves gently manipulating the foot into the correct position. ⁤It is⁤ typically performed by a physical therapist or other healthcare professional. Manipulation may‌ be used in conjunction ⁢with casting or moulding.



### ⁢Benefits of Clubfoot Casting, Moulding, or Manipulation



* **Non-surgical:**⁢ These treatments do⁣ not require surgery, which can reduce the risk ‌of complications.

* **Effective:** Casting, moulding, and manipulation have been shown to be ⁤effective ‌in correcting clubfoot in⁣ most cases.

* **Early intervention:** These treatments are‍ most effective when started early, so it is important ⁤to seek treatment as soon as possible after birth.



### Expected Results



The expected results of ⁣clubfoot casting, moulding, or manipulation vary depending on the severity of the⁤ condition.​ In most cases, treatment can⁢ correct the foot position‍ and allow the child to walk and wear shoes normally. However, some children ‌may‌ need additional treatment,⁤ such as surgery.



### Conclusion



Casting,​ moulding, and manipulation are effective non-surgical⁣ treatments for clubfoot. Early ⁤intervention is important to achieve the best results. If your child has clubfoot, talk ⁣to‍ your doctor ⁣about the best treatment options.