Application du plâtre du pied bot avec moulage ou manipulation

Quelle est l'application du moulage du pied bot avec moulage ou manipulation : aperçu, avantages et résultats attendus

Définition et aperçu

L'application d'un plâtre de pied bot avec moulage ou manipulation fait partie du traitement du pied bot. Le pied bot est une condition dans laquelle le pied et la cheville sont tordus de façon permanente. Cela se produit lorsque les tendons et les ligaments qui maintiennent les os et les muscles ensemble sont trop tendus, ce qui maintient le pied dans une position anormale. Le pied bot est une malformation congénitale, ce qui signifie qu'il se présente à la naissance. Comme il est diagnostiqué juste après la naissance, même les nourrissons peuvent commencer le traitement. Une partie de ce traitement consiste à placer le pied dans un plâtre. S'il est commencé tôt, le traitement réussit souvent.

Qui devrait subir et résultats attendus

L'application d'un plâtre de pied bot avec moulage ou manipulation est bénéfique pour les patients qui souffrent de pied bot. Le pied bot, ou l'hippocratisme digital ou la torsion permanente des pieds et de la cheville, est une anomalie congénitale et héréditaire avec laquelle certains bébés naissent. Il est également connu sous le nom de pied bot varus équin. Elle est plus fréquente chez les hommes et a été associée à :

  • Déformations de la moelle épinière, telles que spina bifida
  • Fumer pendant la grossesse
  • Position du bébé dans l'utérus
  • Troubles neuromusculaires, tels que la paralysie cérébrale
  • Oligohydramnios, ou faibles niveaux de liquide amniotique autour du fœtus pendant la grossesse


Les deux principales options de traitement du pied bot sont :

  • Fonderie
  • Chirurgie


Pour les nourrissons nés avec la maladie, il y a encore de bonnes chances de remettre les pieds et les chevilles dans la bonne position sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale. C'est pourquoi la coulée est effectuée. Cependant, ce n'est pas toujours efficace ou suffisant. Le casting n'est généralement réussi que dans les circonstances suivantes :

  • Lorsque le pied bot n'est que léger
  • Lorsque le traitement commence dans les deux premières semaines suivant la naissance
  • Lorsque le tendon d'Achille n'est pas trop tendu ou n'a pas besoin d'être relâché (si le tendon d'Achille du patient est trop tendu, il doit être relâché par chirurgie)


Si le plâtre n'est pas réalisé tôt ou s'il s'est avéré infructueux, le seul autre choix du patient est la chirurgie.

Après l'utilisation d'un plâtre de pied bot, il est toujours possible que le problème revienne. De telles rechutes surviennent dans un cas de pied bot sur dix. En cas de rechute, il est toujours possible de remettre le pied dans le plâtre pour le re-manipuler. Parfois, cependant, les patients n'ont d'autre choix que de subir une intervention chirurgicale.

D'autre part, si le moulage du pied bot s'est avéré un succès, les patients peuvent s'attendre à retrouver ou à atteindre le bon fonctionnement des pieds.

Comment se déroule la procédure ?

There are many casting techniques used. The most common is the Ponseti method, which was named after its developer, Dr. Ignacio Ponseti. This method has been shown to be more effective. Studies show that it produces better long-term results compared to other existing methods. It works by gradually manipulating the baby’s foot into a normal position. This requires the use of a cast.

La méthode Ponseti implique la coulée et la manipulation. L'application du plâtre du pied bot comprend les étapes suivantes :

  • Le médecin étire doucement le pied dans une position normale autant que possible.
  • The foot is wrapped, and the cast is secured in place. The cast can either be a long or short leg cast.
  • Après quelques jours ou semaines, le pied est encore étiré vers une position normale.
  • Le plâtre est ensuite remis en place.
  • Ce processus est répété jusqu'à ce qu'une position normale soit atteinte.


Doctors use two kinds of casts; the short leg and the long leg cast.

  • Les longs plâtres couvrent toute la jambe, du haut de la cuisse jusqu'au pied.
  • Les plâtres de jambe courts couvrent la zone sous le genou jusqu'au pied.


L'ensemble du traitement peut prendre de six à huit semaines. Le patient doit se rendre chez le médecin au moins une fois par semaine, au cours de laquelle le plâtre sera changé. Au cours du traitement, environ cinq à six plâtres peuvent être utilisés en fonction de la gravité de l'état. Après le traitement, les patients reçoivent une barre de pied, un cordon de talon ou une attelle pour maintenir la position du pied. Ils peuvent également recevoir des chaussures spéciales.

L'application du pied bot avec moulage et manipulation n'est pas une procédure douloureuse car elle manipule les pieds avec douceur. Ainsi, il est sûr et efficace même pour les bébés.

Risques et complications possibles

Les patients qui subissent un plâtre de pied bot avec moulage ou manipulation risquent de :

  • Récidive ou rechute - Pour empêcher le pied et la cheville de se tordre à nouveau, le patient est invité à porter des orthèses plantaires. Ceux-ci doivent être portés 23 heures par jour pendant trois mois. Ceux-ci doivent également être portés la nuit jusqu'à 4 ans.
  • Douleur
  • Gonflement
  • Lésions nerveuses dans le pied
  • Problèmes de circulation sanguine
  • Problèmes de cicatrisation


Les plâtres comportent également un ensemble de risques, notamment :

  • Irritation de la peau
  • Infections cutanées
  • Blessure à la chaleur
  • Semelles de pression
  • Raideur articulaire
  • Dermatite

    Les références:

  • Anand A, Sala DA. « Pied bot : étiologie et traitement. Indian J Orthop. 2008 janvier-mars ; 42(1): 22-28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2759597/

  • Nordin S, Aidura M, Razak S, Faisham WI. "Controverses sur le pied bot congénital: revue de la littérature." Malays S. Med Sci. janvier 2002 ; 9(1): 34-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3436098/

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**Q: ​What is clubfoot?**



**A:** ⁢Clubfoot, also known as congenital‍ talipes equinovarus (CTEV),⁤ is a birth defect that causes the foot⁢ to turn inward and downward. It is typically treated with a series of casts or braces.



**Q: What is the Ponseti method of clubfoot ‍treatment?**



**A:** The ⁣Ponseti method is ⁣a non-surgical treatment for clubfoot that involves a series of casts. The casts are ⁣applied in a specific way​ to gradually correct the position of the⁤ foot.



**Q: What is‌ the role of⁢ molding and manipulation in clubfoot‌ treatment?**



**A:** Molding and manipulation are techniques used to help correct the position of the foot in clubfoot ​patients. Molding involves using a brace or cast to hold the foot in the correct position. Manipulation involves gently moving the foot to help it move into the​ desired⁢ position.



**Q: What are the benefits of using molding and manipulation in clubfoot treatment?**



**A:** Molding and manipulation can help to:



*⁤ Correct the position​ of the foot

* Reduce the ⁤need for surgery

* Improve⁣ the function of the ‌foot

* Prevent the development of complications



**Q: Are there any risks associated with‌ molding and manipulation in⁤ clubfoot treatment?**



**A:**⁤ Molding​ and manipulation are generally safe procedures, but ‍there ‍are some ⁣risks, including:



* Skin irritation

* Pressure sores

* Nerve damage

* Fractures



**Q: How long does it take to correct clubfoot with molding and manipulation?**



**A:** The length of time it takes ⁢to correct clubfoot with molding​ and manipulation varies from child to ‍child. Most children need to wear casts or braces for several ​months.



**Q: What is the prognosis for children with clubfoot?**



**A:**‍ The prognosis for children with clubfoot ⁤is good. With early⁤ treatment, ‌most children are able to achieve a normal range of motion and function​ in their foot.



**Q: Where can‍ I find a ⁣provider who specializes in clubfoot treatment?**



**A:** You​ can find a provider⁣ who ⁢specializes in clubfoot treatment by asking your doctor or pediatrician for a referral. You can ‍also search for providers in your area ⁣who have experience treating clubfoot.

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